היפרדות שליה: תסמינים, סיבות וטיפול

איקס

מהי היפרדות שליה?

היפרדות שליה או היפרדות שליה (היפרדות שליה) היא הניתוק בטרם עת של השליה. מצב זה מהווה סיבוך רציני בהריון.

זמן היפרדות השליה הוא לפני הלידה, כך שהשליה מופרדת לפני שמתרחשת הלידה.

השליה שהתנתקה מדופן הרחם אינה יכולה להיצמד לאחור. זה גורם לכמות מופחתת של חמצן וחומרים מזינים אצל התינוק וגורם לדימום במהלך ההריון.

מצב זה חמור מאוד, ולכן יש צורך לבצע ניתוח קיסרי בהקדם האפשרי.

היפרדות שליה היא מצב המתרחש באופן פתאומי ודורש טיפול רפואי מיידי.

מצב זה יכול להתרחש פתאום ואם לא מטפלים בו יכול לסכן את חייהם של האם ושל התינוק.

עד כמה מצב זה שכיח?

היפרדות שליה הינה בעיה בריאותית נדירה אך קשה מאוד. נשים בהריון נמצאות בסיכון גבוה יותר במהלך השליש השלישי, אך הדבר יכול להתרחש לאחר השבוע ה -20 להריון.

רק בערך אחוז אחד מכל הנשים בהריון סובלות מהפרעות שליה. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

סימנים ותסמינים של היפרדות שליה

תסמינים המופיעים לעיתים קרובות בהפרעות שליה הם:

• דימום ברחם, כיווצי רחם לא תקינים ומצוקה עוברית שניתן לבדוק מדופק העובר.
• התכווצויות רחם כואבות מאוד.
• רפיון, לחץ דם נמוך, דופק מהיר, כאבי בטן וכאבי גב.

כאבי בטן וכאבי גב מתחילים לרוב בפתאומיות. גם דימום מהנרתיק יכול להשתנות במידה רבה ואינו בהכרח מצביע על מרחק ההפרדה בין השליה לרחם.

דם עלול להילכד ברחם, כך שאולי לא נראה דימום.

מצוטט ממרפאת מאיו, בחלק מהמקרים, היפרדות שליה מתפתחת באטיות וגורמת מדי פעם לדימום נרתיקי קל.

התינוק לא יכול לגדול במהירות כמצופה, וייתכן שיש לך פחות מי שפיר או סיבוכים אחרים.

בנוסף, הסימפטומים המופיעים עשויים להיות שונים בהתאם לחומרת הפרעת השליה (שלב I, II ו- III):

• שלב I: דימום קל מהנרתיק, כיווצים קלים ברחם, סימני חיוניות יציבים וקצב לב יציב של העובר. זמן קרישת דם תקין.
• שלב II: דימום בינוני, כיווצים חריגים, לחץ דם נמוך, מצוקה עוברית וחריגות בקרישת הדם.
• שלב III: שלב זה הוא השלב החמור ביותר; התסמינים כוללים דימומים והתכווצויות קשים, לחץ דם נמוך, מוות עוברי וקושי בקרישת דם.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם רופא.

מתי עלי לפנות לרופא?

עליך לפנות לרופא אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות:

• דימום בנרתיק;
• כאבי בטן
• כאב גב
• מתח מתמשך ברחם.

אם יש לך סימנים או תסמינים של היפרדות שליה או שאלות אחרות, התייעץ עם רופא.

הגוף של כולם שונה. התייעץ תמיד עם רופא לטיפול במצבך הבריאותי.

גורם להפרעות שליה

הגורם המדויק להפרעות שליה אינו ידוע בוודאות, אך אינו מצב תורשתי.

עם זאת, ישנם מספר תנאים שיכולים לגרום למצב זה, כלומר:

• טראומה ישירה לאזור הבטן (מנפילה, תאונת דרכים, מכה או נפילה תוך כדי עבודה).
• פגיעות מחט טראומטיות של השליה במקום הלא נכון, דימום, המטומות נוצרות לאחר שהתקלפו זה מזה.
• אם גרסת קפלוס חיצונית (ECV) של רופאי מיילדים ועובדי בריאות אינו מתאים, זה גם יוצר את הסיכון להפרעת השליה.
• גרסה קפלטית חיצונית (ECV) היא דרך לשנות את המיקום של תינוק עכוז. אתה עושה זאת על ידי לחיצה על הבטן והכוונת ראשו של התינוק כלפי מטה בהדרכת אולטרסאונד. זה יכול להוביל לסיכון להפרעות שליה

גורמים המגבירים את הסיכון להפרעות שליה

גורמי סיכון להפרעות או להפרעות שליה הם:

• היסטוריה קודמת של היפרדות שליה
• לחץ דם גבוה
• טראומה בקיבה (פגיעה בקיבה או תאונה)
• שימוש בסמים
• מי השפיר נשברים בטרם עת
• הפרעות בקרישת דם
• הריונות מרובים או מרובי עוברים בסיכון לסיבוכים
• גיל מעל 40 שנה

מצב זה שכיח יותר בקרב נשים בהריון בגיל מבוגר, במיוחד יותר מ -40 שנה.

סיבוכים של היפרדות שליה

היפרדות שליה עלולה לגרום לבעיות ולפגוע הן באם והן בתינוק. אצל האם, סיבוכים שעלולים להתעורר עקב היפרדות שליה הם:

• בעיות קרישת דם (הפצת קרישה תוך-וסקולארית)
• הלם מאיבוד הרבה דם
• כשל בכליות או באיברים אחרים עקב אובדן דם
• דימום ברחם
• הסיכון להישנות הוא 4 עד 12 אחוזים

ציטוט מ- Radiopaedia, סיבוכים אצל תינוקות שעלולים להתרחש הם:

• נולד בטרם עת, כלומר הילד נולד לפני 37 שבועות הריון.
• צמיחה מעוכבת ומוגבלת עקב חוסר תזונה מספקת
• לא מקבל מספיק חמצן
• עובר לא מפותח (IUGR)
• תינוקות שנולדו מתלידת מת)

לידת מת כלומר הילד מת ברחם לאחר שהיה בהריון במשך יותר מ -20 שבועות.

אבחון וטיפול בהפרעות שליה

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

מהן הבדיקות הרגילות לאבחון מצב זה?

למרות שקשה לאבחן, הרופא ישאל שאלות הקשורות לתסמינים שאתה חווה, ומומלץ לבצע בדיקה גופנית, כגון:

• אולטרסאונד (אולטראאונד), מבוצע לאיתור השליה ומצב העובר.
• ניטור לב עוברי, נעשה כדי להעריך את מצבו של התינוק ולבדוק את התכווצויות הרחם המתרחשות.
• בדיקת דם לקביעת מצבה של אם אנמית מכיוון שאיבדה הרבה דם.

מהן אפשרויות הטיפול בהפרעות שליה?

הטיפול שבוצע תלוי בחומרת מצבו של המטופל, כגון:

• כאב באזור הבטן
• דימום בנרתיק
• תסמיני הלם (התעלפות, חולשה, בחילות והקאות)
• ציד נשימה

אם אתה נתקל בתנאים שלמעלה, ערוך בדיקה מיידית.

לא ניתן לאבחן את חומרת המצב רק על ידי הסימפטומים המופיעים, מכיוון שלעתים לא מופיע דימום או יוצא רק מעט.

עם זאת, זו יכולה להיות בעיה רצינית מכיוון שדם נלכד בין השליה לדופן הרחם.

סוג הטיפול שבוצע תלוי במידת החומרה של ניתוק השליה, בגיל ההריון וכמה זה משפיע על התינוק.

אם יש לך מצב קל והתינוק שלך אינו בלחץ, אתה יכול לעבור טיפול ביתי קבוע במהלך כל ההריון.

במצבים של דימום כבד, יש צורך באשפוז כדי שניתן יהיה לעקוב מקרוב אחר בריאותך ושל התינוק ברחם.

דימום כבד דורש לעבור עירוי דם למניעת אנמיה או אי ספיקת איברים בגלל מחסור בדם.

אם התינוק נולד בטרם עת או נדרש ללידה מיידית, יבוצע לידה קיסרית ועל התינוק לקבל את הטיפול הנדרש בבית החולים.

תרופות ביתיות להפרעות שליה

יתכן שלא תצליח למנוע היפרדות שליה. עם זאת, אתה יכול להפחית גורמי סיכון מסוימים.

למשל, לא להשתמש בסמים לא חוקיים ולא לעשן בהריון. השתמש תמיד בציוד בטיחות בעת נסיעה כדי למנוע פגיעה בבטן.

להלן אמצעי חיים ותכשירים ביתיים שיכולים לעזור לך לטפל בהפרעות שליה:

• בצע בדיקות שגרתיות לבקרת הריון כדי לאתר הפרעות שליה בכדי לקבל טיפול מיידי בבית החולים.
• טיפול במחלות כמו סוכרת ולחץ דם גבוה להפחתת הסיכון להפרעות שליה.

אם חווית היפרדות שליה, ומתכננת הריון נוסף, שוחח עם הרופא על דרכים להפחית את הסיכון להופעת שוב שליה.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.