רטינופתיה יתר לחץ דם, וכתוצאה מכך הפרעות ראייה לעיוורון

יתר לחץ דם או לחץ דם גבוה עלולים לגרום לסיבוכים בצורת בעיות בריאות באיברים שונים בגוף. בנוסף ללב, למוח ולכליות, יתר לחץ דם יכול גם לגרום לבעיות עיניים, החל מהפרעות ראייה, ואפילו עיוורון. מצב זה מכונה רטינופתיה יתר לחץ דם.

כיצד מתרחשת רטינופתיה יתר לחץ דם?

הרשתית היא שכבת רקמה בחלק האחורי של העין המתפקדת כ לוכד אור או קולטן. שכבה זו ממירה את האור והתמונות שנכנסות לעין לאותות עצביים שנשלחים למוח, כך שתוכלו לראות.

כאשר לחץ הדם שלך גבוה, דפנות העורקים ברשתית הופכות עבות וצרות, ומגבילות את זרימת הדם לשכבת רקמה זו. לאורך זמן, הנזק לכלי הדם ברשתית עקב יתר לחץ דם יפגע בעצבי הראייה.

במצב זה, רטינופתיה יתר לחץ דם שאתה חווה עלולה לגרום לבעיות ראייה, אפילו לעיוורון.

מהם הגורמים וגורמי הסיכון לרטינופתיה יתר לחץ דם?

באופן כללי, רטינופתיה יתר לחץ דם יכולה להתרחש כאשר לחץ הדם שלך גבוה באופן עקבי, העולה על 140/90 מ"מ כספית. ככל שלחץ הדם גבוה יותר וככל שמצבך ארוך יותר, כך גדל הסיכוי לפגיעה קשה בעין.

יתר לחץ דם ממושך, יתר לחץ דם חיוני או משני, יכול להופיע כאשר אינך שולט כראוי על לחץ הדם שלך. מצב זה מתרחש בדרך כלל כאשר אתה לא מאמץ באופן עקבי אורח חיים בריא, כגון עישון, צריכת יתר של מלח ואלכוהול, לחץ וחוסר תנועה, או שאינם נוטלים תרופות ללחץ דם גבוה בהתאם לדרישות הרופא.

עם זאת, לדברי האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים, גורמים גנטיים או תורשתיים ממלאים תפקיד גדול ברטינופתיה יתר לחץ דם. הסיבה היא, שמקרה זה נמצא לעתים קרובות יותר אצל מי שיש לו היסטוריה משפחתית של אותה מחלה.

מלבד אלה שהוזכרו לעיל, חלק מהתנאים שלהלן קשורים גם לגורמים ליתר לחץ דם, אשר נמצאים גם בסיכון לגרימת רטינופתיה יתר לחץ דם, כגון:

• סובלים ממחלת לב.
• סובלים ממחלת כליות.
• חווה טרשת עורקים.
• סובלים מסוכרת.
• יש רמות כולסטרול גבוהות.
• חווה השמנה או עודף משקל גוף.

מהם הסימפטומים של רטינופתיה יתר לחץ דם?

לחץ דם גבוה בדרך כלל אינו גורם לתסמינים מסוימים. כמו בלחץ דם גבוה, רטינופתיה יתר לחץ דם בדרך כלל אינה גורמת לתסמינים, אלא אם כן מצבך קשה. הסימנים והתסמינים שעלולים להופיע כוללים:

• ירידה בראייה.
• עיניים נפוחות
• כְּאֵב רֹאשׁ.
• ראיה כפולה.

מלבד אלה שהוזכרו לעיל, יתר לחץ דם יכול גם לגרום לעיוורון אם הוא מחמיר. אם אתם חשים בסימפטומים אלו, עליכם לפנות מיד לרופא בכדי לקבל את הטיפול הנכון.

כיצד לזהות רטינופתיה יתר לחץ דם?

אבחון של רטינופתיה יתר לחץ דם מבוסס בדרך כלל על שני דברים, כלומר בדיקת יתר לחץ דם מערכתית ובדיקת הרשתית על ידי רופא עיניים. יתר לחץ דם מערכתי, הרופא שלך בדרך כלל יבדוק את לחץ הדם שלך.

לאחר מכן, רופא העיניים יגלה רטינופתיה באמצעות אופטלמוסקופ, שהוא מכשיר שמקרין אור לבדיקת החלק האחורי של גלגל העין. בעזרת כלי זה, הרופא יחפש סימני רטינופתיה, כולל:

• היצרות של כלי הדם.
• טלאים על הרשתית או נקראים "כתמי צמר גפן".
• נפיחות במקולה (החלק המרכזי של הרשתית) ועצב הראייה.
• דימום בחלק האחורי של העין.

גם בבדיקה זו הרופא שלך יקבע את חומרת הרטינופתיה שלך עם יתר לחץ דם. בהתבסס על הסיווג של קית-ווגנר, רמת חומרה זו מחולקת לארבעה מאזניים, כולל:

• כיתה א '

מאופיין בהיצרות העורקים בחלק האור של הרשתית. במצב זה, בדרך כלל אדם לא חש שום תסמינים.

• כיתה 2

נוכחות היצרות חמורה יותר של עורק הרשתית מלווה בלחץ דם גבוה יותר.

• דרגה 3

מאופיין בנוכחות כתמים, דימום ונפיחות ברשתית. במצב זה לחץ הדם גבוה יותר ובדרך כלל ישנם תסמינים המופיעים, כמו כאבי ראש.

• כיתה 4

סולם זה זהה בדרך כלל לכיתה ג ', אך עם תנאים חמורים יותר. במצב זה, יש נפיחות בעצב הראייה ובמקולה. נפיחות זו גורמת לירידה בראייה.

בנוסף לבדיקה עם אופטלמוסקופ, ייתכן שתצטרך בדיקות אחרות כדי לבדוק את כלי הדם שלך. אחד המבחנים האפשריים, כלומרפלואורסצין אנגיוגרפיה (אנגיוגרפיה של העין).

בדיקה זו נעשית בכדי לראות את זרימת הדם ברשתית ובכורואיד. הליך בדיקה זה נעשה על ידי הזרקת צבע מיוחד לזרם הדם שלך ומצלמה תצלם כאשר הצבע עובר דרך כלי הדם שמאחורי גלגל העין.

האם ניתן לטפל ברטינופתיה יתר לחץ דם?

כמו בלחץ דם גבוה מערכתי, טיפול יעיל לטיפול ברטינופתיה יתר לחץ דם הוא הורדת לחץ הדם באמצעות שינויים באורח החיים כדי להיות בריאים יותר וצריכה קבועה של תרופות ללחץ דם גבוה.

באימוץ אורח חיים בריא, עליכם לאכול מזונות עתירי אשלגן וסיבים, כמו פירות וירקות, ולהפחית את צריכת המלח באמצעות מדריך הדיאטות של DASH. בנוסף, עליכם גם להתאמן באופן קבוע וקבוע, להפסיק לעשן, להפחית בצריכת אלכוהול ולנהל לחץ.

בנוסף לאימוץ אורח חיים בריא, הרופא שלך עשוי לתת לך תרופות ליתר לחץ דם להורדת לחץ הדם. כמה תרופות נפוצות לטיפול בלחץ דם גבוה הן משתנים, חוסמי בטא, מעכבי ACE, חוסמי תעלות סידן אואנגיוטנסין אנטגוניסט קולטן.

עם זאת, במקרים חמורים של רטינופתיה יתר לחץ דם, הרופא עשוי לתת תרופות לווריד או לווריד. התייעץ תמיד עם הרופא שלך לגבי התרופה המתאימה למצבך.

האם ניתן למנוע רטינופתיה יתר לחץ דם?

עדיין ניתן למנוע רטינופתיה יתר לחץ דם, גם אם יש לך היסטוריה של לחץ דם גבוה. כדי למנוע מצב זה, עליך לשמור על לחץ הדם בגבולות הרגילים על ידי אימוץ אורח חיים בריא כמתואר לעיל.

אתה צריך גם לקחת תרופות ללחץ דם גבוה באופן קבוע, על פי התנאים שהרופא נתן לך. בנוסף, יש לבצע שליטה קבועה לרופא גם כדי למנוע את לחץ הדם שלך להחמיר.

מניעה של רטינופתיה יתר לחץ דם חשובה מאוד. הסיבה היא שמצב הרטינופתיה שהוא כבר קשה עלול לגרום לסיבוכים של יתר לחץ דם אחר, כמו מחלות לב, מחלות כליות או שבץ מוחי.

איקס