מחלת פוליפים: תרופות, גורמים, גורמי סיכון, תסמינים וכו '. & bull;

הַגדָרָה

מהם פוליפים?

פוליפים הם גידולים חריגים שיכולים להופיע בכל מקום בגוף. רשת זו יכולה לצמוח לבד או בקבוצות. ישנם כמה פוליפים שפירים וחלקם ממאירים, או יהפכו לסרטן.

ישנם שני סוגים של פוליפים, היפרפלסטיק ואדנומה. סוגים היפרפלסטיים בדרך כלל אינם בסיכון לסרטן. בינתיים, סוג זה של אדנומה נחשב למבשר לסרטן המעי הגס. אם כי ברוב המקרים אדנומות אינן הופכות לסרטן.

נדרשת בדיקה היסטולוגית של הרקמה המתבצעת תחת מיקרוסקופ. בדיקה זו משמשת להבחנה בין פוליפים היפרפלסטיים לאדנומטיים.

סוגים

ישנם סוגים רבים של פוליפים המופיעים בדרך כלל במעיים, באף או ברחם.

במעי: מצבים מופיעים בדרך כלל במעיים ובפי הטבעת, במיוחד באזור המעי הגס. בדרך כלל המצב לצמיחת רקמות במעי אינו סרטני, המכונה גם שפיר. אנשים מבוגרים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח רקמת מעיים.
על האף: מצב גדילה זה נמצא לעיתים קרובות סביב הסינוסים ויכול לחסום את הסינוסים ואת מעברי האף. אתה נמצא בסיכון גבוה יותר למצב אם יש לך זיהומי סינוסים כרוניים, אלרגיות, אסטמה או סיסטיק פיברוזיס.
ברחם: מרבית המצבים ברחם אינם סרטניים. נשים בכל הגילאים יכולות לפתח פוליפים ברחם, אך מצב זה שכיח יותר לאחר גיל 40.

כמה נפוצים פוליפים?

פוליפים נפוצים מאוד בקרב מבוגרים ויכולים להתפתח ככל שאדם מזדקן. במקרים נדירים, ילדים ובני נוער יכולים לפתח מצב זה.

ההערכה היא כי לאדם הממוצע שגילו 60 שנים ואין לו גורמי סיכון יש סיכוי של 25% לפתח מצב זה.

סוגים מסוימים של פוליפים שכיחים יותר מאחרים. מצב זה יכול להופיע אצל חולים בכל גיל. ניתן להימנע ממצב זה על ידי צמצום גורמי הסיכון. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של פוליפים?

תסמינים שכיחים של פוליפים תלויים במיקום בו הרקמה צומחת:

פוליפים במעי

הימצאות דם בצואה או במגבות הנייר שבהן אתה משתמש לנגב לאחר עשיית צרכים יכולה להיות סימן לדלקת במעי הגס שלך.
השרפרף שיוצא הוא שחור ובעל קווים אדומים או פסים. זה יכול להצביע על כך שיש דם במעיים שלך.
עצירות או שלשולים הנמשכים יותר משבוע
כאב בבטן יותר משבוע
חווים עייפות או קוצר נשימה. זה יכול להיות סימן לכך שלגופך אין מספיק ברזל.

פוליפים באף

גודש באף, במקרים מסוימים, המטופל עלול להתקשות לנשום דרך האף ולגרום לבעיות שינה.
עודף ריר מהאף.
יכולת הריח פחתה.
טפטוף לאחר האף, שזו תחושה שהליחה ממשיכה לזרום בחלק האחורי של הגרון
כאב בפנים
כְּאֵב רֹאשׁ
מְעוּנָן
גירוד סביב העיניים
יש דום נשימה חמור בשינה. זהו מצב חמור בו המטופל מפסיק לנשום במהלך השינה
ראייה כפולה, יחד עם ההיסטוריה הרפואית של חולים הסובלים מסינוסיטיס פטרייתי אלרגי או סיסטיק פיברוזיס

פוליפים ברחם

לוח זמנים לא סדיר לווסת.
יותר דם זורם בזמן הווסת.
דימום פתאומי או תצפית מהנרתיק מחוץ ללוח המחזור
נוכחות של דימום כתמי או נרתיקי לאחר גיל המעבר
חווים סימני פוריות

תסמינים של פוליפים ברחם מאופיינים בדרך כלל בלוח זמנים לא סדיר לעיתים קרובות. רוב הנשים בדרך כלל חוות מחזור שנמשך ארבעה עד שבעה ימים.

המחזור החודשי של אישה נמשך בדרך כלל כל 28 יום. עם זאת, ישנן תקופות שאמורות להיות תקינות עם מחזור שנע בין 21 יום ל -35 יום.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

אם יש לך סימנים או תסמינים לעיל או כל שאלה אחרת, אנא התייעץ עם הרופא שלך. הגוף של כולם שונה. התייעץ תמיד עם רופא לטיפול במצבך הבריאותי.

גורם

מה גורם לפוליפים?

ישנם מספר גורמים לפוליפים. הראשון נובע ממוטציות גנטיות. מוטציה גנטית זו עלולה לגרום לתאים או לרקמות חריגים לצמוח במהירות ולגרום למצב זה להתרחש. במקרים מסוימים מצב זה יכול להופיע כסימפטום או סיבוך של מצבים רפואיים אחרים

הגורמים לפוליפים יכולים להשתנות בהתאם למיקומם. לדוגמא, מה שקורה בגרון הוא בדרך כלל תוצאה של פגיעה מצרחות רמות או מפגיעה בצינור הנשימה.

להלן כמה סיבות נפוצות:

יש דלקת בגוף
החדרת גוף של חפצים זרים
יש ציסטה
יש גידול
נוכחות של מוטציות בגנים של תאי המעי
נוכחות של דלקת כרונית בקיבה
חווה עודף אסטרוגן

יש רופאים שמאמינים גם שאכילת מזון המכיל הרבה שומן וצריכה נמוכה של סיבים עלולה לגרום להיווצרות פוליפים. חוץ מזה,

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי לפוליפים?

גורמי סיכון של פוליפים במעי הגס

אכלו הרבה מזונות עשירים בשומן ודלים בסיבים
אתה מעל גיל 50
יש לך היסטוריה משפחתית של פוליפים במעי הגס וסרטן
אתה מעשן, משתמש בטבק ואלכוהול
יש לך הפרעת מעי דלקתית כגון מחלת קרוהן
אתה נכנס לקטגוריה של השמנת גוף
לעיתים רחוקות אתה מתאמן
יש לך מצב סוכרת מסוג 2 שמנוהל בצורה גרועה
יש זיהום בקיבה חיידקי
יש לך פוליפוזיס אדנומטי משפחתי (FAP), תסמונת גנטית נדירה
שימוש בתרופות מעכבות משאבת פרוטון רגילות כמו Nexium, Prilosec ו- Protonix

גורמי סיכון לפוליפים באף

המצב לצמיחת עודף רקמות באף סביר יותר להופיע אצל אנשים הסובלים מהמצבים הבאים:

יש לך זיהום סינוסי מתמשך
יש לך אלרגיות
יש לך אסתמה
יש לך סיסטיק פיברוזיס
יש לך רגישות לאספירין

גורמי סיכון לפוליפים ברחם

גורמים נוספים העלולים להגביר את הסיכון לפתח מצב זה הם

נשים שמנות
אתה משתמש בטמוקסיפן, טיפול בסרטן השד
אתה בטיפול הורמונלי חלופי לאחר גיל המעבר
יש היסטוריה משפחתית של תסמונת לינץ 'או תסמונת קאודן (מצב גנטי שמתנהל במשפחה)
מצב זה נמצא בסיכון להתרחש אצל נשים בגילאי 20 עד 40 שנה.

אִבחוּן

כיצד מאבחנים פוליפים?

לאבחון פוליפים ממאירים או שפירים, הרופא יבצע מספר בדיקות. קיים חשש כי גודל הרקמה הגדל לגודל כה גדול עלול להפוך לסרטני, בגודל של פחות מ- 1 סנטימטר. גודל של יותר מ- 1 אינץ 'יכול להגדיל את הסיכון לסרטן בחולים.

מכיוון שרוב הפוליפים אינם גורמים לתסמינים, הרופא יכול לבדוק בדרכים הבאות:

אבחון פוליפים במעי

1. קולונוסקופיה

לבדיקה זו הרופא ישתמש בצינור ארוך ודק וגמיש. בצינור יש מנורת אור ומצלמה בקצה הגוף. פונקציית האור והמצלמה היא לראות את החלק הפנימי של המעי הגס או האף.

הרופא ייקח דגימה של תאי רקמה חריגים הגדלים. לאחר מכן הדגימה תישלח למעבדה כדי לקבוע אם היא נמצאת בסיכון לסרטן או לא.

2. קולונוסקופיה וירטואלית.

בדיקה זו ידועה גם בשם CT קולונוגרפיה. הבחינה משתמשת בצילומי רנטגן ובמחשב כדי ליצור תמונות של החלק הפנימי של המעי הגס מחוץ לגופך. הרופא אינו מסוגל לאסוף דגימות רקמות חריגות במהלך בדיקה זו.

3. סיגמואידוסקופיה גמישה

בהליך בדיקה זה, הרופא יניח צינור דק עם אור לתוך פי הטבעת או פי הטבעת שלך כדי לראות את החלק התחתון של המעי הגס שלך. אם יש לך סימנים של רקמת פוליפ, הרופא יכול להסיר אותה מיד

4. מבחן צואה

הרופא שלך יבדוק דגימה של הצואה שלך לגבי נוכחות או היעדר דם. אם הוא רואה משהו, ייתכן שתמליץ לך לעבור בדיקת קולונוסקופיה.

5. בדיקת תמונה של מערכת העיכול התחתונה

לפני ביצוע בדיקה זו יומלץ לך לשתות נוזל גיר המכונה בריום. נוזל זה יקל על רנטגן לחלק מהמעי הגס שלך.

אבחון פוליפים באף

פוליפים באף נראים בדרך כלל מיד כאשר הם נראים בתוך האף. אם הרופא אינו יכול לראות רקמת גידול חריגה, הרופא יכול לבצע בדיקות הדמיה כגון צילומי רנטגן או אולטרסאונד של האף.

בינתיים, כדי לראות אם פוליפ הוא סרטני או לא, יש צורך בביופסיה. בביופסיה לוקחים דגימת רקמה ומנותחים במיקרוסקופ.

1. סריקת CT

בדיקה זו יכולה לסייע לרופאים למצוא צמיחת אף כל חריגות אחרות המעידות על דלקת כרונית.

2. בדיקת אלרגיה לדקירת עור

בבדיקה זו, הרופא יצפה ויחפש חשדות לאלרגיה הגורמת לצמיחה של רקמה חריגה בחלל האף.

3. בדיקת סיסטיק פיברוזיס

אם המטופל הוא ילד או פעוט, הרופא ימליץ על בדיקה זו. תפקידו לראות את הסיכון להצטברות ריר שעלול לגרום לצמיחה של רקמה חריגה בדרכי הנשימה, ובמיוחד באף.

אבחון פוליפים ברחם

1. אולטרסאונד transvaginal

זה נעשה באמצעות כלי שנראה כמו מקל. מכשיר אולטרסאונד זה יונח בנרתיק ויפול גלי קול וייצור תמונה של הרחם הפנימי.

בתמונות, הרופא שלך עשוי לראות רקמות גדלות שיכולות להצביע על נוכחות פוליפים ברחם. זה קורה כאשר יש רקמה מעובה באזור רירית הרחם.

2. היסטרוזונוגרפיה.

הליך זה נעשה על ידי הזרקת מי מלח (מלוחים) לרחם דרך צינור קטן. צינור מלוח יוחדר לרחם דרך הנרתיק וצוואר הרחם.

מי מלוחים יכולים להרחיב את חלל הרחם שלך, מה שמעניק לרופא שלך תמונה ברורה יותר של פנים הרחם שלך במהלך אולטרסאונד.

3. היסטרוסקופיה.

בבדיקת בדיקה זו הרופא שלך מכניס טלסקופ דק, גמיש ובהיר (היסטרוסקופ) דרך הנרתיק וצוואר הרחם אל הרחם שלך. היסטרוסקופיה מאפשרת לרופא לבדוק את פנים הרחם.

4. ביופסיה של רירית הרחם

הרופא שלך עשוי להשתמש בקטטר יניקה ברחם כדי לאסוף דגימת רקמה לצורך בדיקת מעבדה. ניתן לאשר פוליפים ברחם על ידי ביופסיה של רירית הרחם, אך ביופסיה יכולה לדלג על פוליפים.

תרופות ותרופות

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

הטיפול והתרופות תלויים בכמה גורמים, כגון:

איפה מופיעה הרשת
מספר הרשתות הולך וגדל
כמה גדולה הרקמה החריגה
בין אם הרקמה הגדלה ממאירה ובין אם לא.

טיפול בפוליפים במעי

בתהליך הבדיקה לאבחון מצבי רקמות במעי, משתמש רופא הקצף בבדיקת קולונוסקופיה או סיגמואידוסקופיה להסרת פוליפים. זה נקרא פוליפקטומיה.

אם הרקמה גדולה מכדי להסיר אותה בדרך זו, המטופל עשוי להזדקק לניתוח להסרתה. לאחר השחרור, פתולוג בודק אותו כדי לבדוק אם הוא ממאיר או סרטני.

אם יש לך מצב גנטי כגון פוליפוזיס אדנומטי משפחתי, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח להסרת חלק או את המעי הגס והחלחולת שלך. זו הדרך הטובה ביותר למנוע סרטן המעי הגס עבור אנשים הסובלים מבעיה בריאותית זו.

אם יש לך פוליפים במעי הגס, יש סיכוי גבוה שמצב זה יחזור והמספר יכול להיות יותר ממנו בהמשך. הרופא שלך ימליץ לך לבצע בדיקות מיון נוספות בעתיד.

טיפול בפוליפים באף

סינוסיטיס כרוני, עם או בלי פוליפים, הוא מצב שיש לנקות לחלוטין. מטרת הטיפול במצב זה היא להקטין את גודלו או לחסל אותו. תרופות הן בדרך כלל הגישה הראשונה. לעיתים יש צורך גם בניתוח, אך יתכן שלא יתן פיתרון קבוע מכיוון שמצב זה נוטה לחזור.

סמים

תרופות המשמשות תרופות שיכולות לגרום לרקמה חריגה זו להיעלם או להתכווץ הן:

קורטיקוסטרואידים באף.

סביר להניח כי הרופא שלך ירשום תרסיס לאף סטרואידים על מנת להפחית דלקת. טיפול זה יכול לכווץ פוליפים או להסיר אותם מרקמות גדלות.

קורטיקוסטרואידים באף כוללים את התרופות פלוטיקזון (Flonase, Veramyst), budesonide (Rhinocort), flunisolide, mometasone (Nasonex), triamcinolone (Nasacort Allergy 24HR), beclomethasone (Beconase AQ) ו- ciclesonide (Omnaris).

קורטיקוסטרואידים דרך הפה והזרקה.

אם סטרואידים באף אינם יעילים, הרופא שלך עשוי לרשום סטרואידים דרך הפה, כגון תרופת פרדניזון. ניתן להשתמש בתרופה זו לבד או בשילוב עם תרסיס לאף.

מכיוון שקורטיקוסטרואידים דרך הפה עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות, בדרך כלל אתה לוקח אותם רק לתקופה מוגבלת. ניתן להשתמש בסטרואידים בהזרקה אם פוליפים באף קשים.

תרופות אחרות

רופאים עשויים גם לרשום תרופות לטיפול במצבים המפעילים דלקת כרונית בסינוסים או במעברים באף, כמו אנטי היסטמינים לטיפול באלרגיות ואנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים כרוניים או חוזרים. חוסר רגישות וטיפול באספירין עשויים להועיל אצל חלק מהחולים הרגישים לאספירין.

פוליפים ברחם

ברפואה מיוחדת ברחם, הרופא יבצע הליך גימור בחדר הניתוח, הליך זה יכול לאבחן ולטפל בפוליפים. רופאים משתמשים בכלי מתכת ארוך המכונה קורטה כדי לאסוף רקמות מהדופן הפנימית של הרחם.

לכלי הקורט יש לולאה קטנה בקצה המאפשרת לרופא לגרד את הרקמה הגדלה. הרקמה הצומחת תוסר ותוכל להישלח למעבדה לבדיקה כדי לקבוע אם קיימים תאים סרטניים או לא.

בנוסף לניתוחי גימור, מצב זה יכול להיות גם תרופות לבקרת צמיחת רקמות, גם כדי לא לחזור.