צהבת: תרופות, תסמינים, מניעה וכו '. • שלום בריא

איקס

הַגדָרָה

מהי צהבת (צהבת)?

צהבת או צהבת יכולה להיקרא גם צהבת או צהבת. צהבת היא מצב בו העור ולבן העיניים מצהיב בגלל רמות גבוהות של בילירובין.

בילירובין נוצר מפירוק כדוריות הדם האדומות. הגוף בדרך כלל מפריש בילירובין דרך הכבד. מכיוון שהכבד אצל יילוד אינו בשלים (לא בשלים), לפעמים הבילירובין מצטבר מהר יותר מכפי שהגוף יכול להפריש אותו וגורם לצהבת.

עד כמה נפוצה צהבת (צהבת)?

צהבת או מחלה הם מצב שכיח. לעיתים קרובות, מחלה זו פוגעת בילודים, אך היא יכולה להופיע גם אצל ילדים גדולים יותר.

צהבת בדרך כלל משתפרת בכוחות עצמה ונעלמת תוך מספר ימים. במקרים מסוימים, צהבת יכולה להיות גם תסמין של מחלה מסוימת.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של צהבת (צהבת)?

התסמין האופייני ביותר לצהבת הוא עור צהוב ועין סקלרה. תסמינים אחרים של צהבת או צהבת יכולים לכלול:

החלק הפנימי של הפה צהוב
שתן כהה או חום, דמוי תה
שרפרף חיוור וממרק

הערה: אם הלבנים של העיניים שלך אינם צהובים, יתכן ולא תהיה לך צהבת. עורכם יכול להצהיב - כתום אם אתם צורכים עודף בטא קרוטן, הפיגמנט הכתום בגזר.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

גירוד יכול להיות גם סימן לצהבת או לצהבת

רוב האנשים הסובלים מצהבת יחוו גירוד בגוף בנוסף לתסמינים אחרים, במיוחד בשעות הערב והלילה.

למעשה, גירוד הוא הסימפטום הקשה ביותר לצהבת לשליטה ויכול להפריע לפעילות היומיומית. גירוד המופיע בלילה יכול להקשות עליכם לישון טוב.

תחושת הגרד שאנו חשים מופעלת למעשה על ידי גירויים הנקראים pruritogens. דוגמאות לכך הן עקיצות חרקים או גירויים כימיים. המוח מתרגם זאת כתחושה מגרדת. בתגובה לתחושת הגירוד, נשרוט או לשפשף את האזור כדי להסיר את הגירוי.

ובכן, בילירובין (פיגמנט צהוב) הוא אחד החומרים הפרוריטוגניים. בילירובין נוצר כאשר המוגלובין (החלק של כדוריות הדם האדומות הנושאות חמצן) מתפרק כחלק מהתהליך הרגיל של מיחזור כדוריות דם אדומות ישנות או פגועות.

בילירובין מובל בזרם הדם לכבד, שם הוא נקשר עם מרה. לאחר מכן מועבר בילירובין דרך צינור המרה למערכת העיכול, כך שהוא יכול להיות מופרש מהגוף. רוב הבילירובין מופרש באמצעות צואה, ואילו השאר דרך השתן.

אם יותר מדי בילירובין מצטבר בכבד, הבילירובין ימשיך להצטבר בדם ויופקד מתחת לעור. התוצאה היא גירוד בגוף, אשר נפוץ בקרב אנשים עם צהבת.

בנוסף, גירוד בגוף כסימפטום לצהבת עלול להיגרם גם ממלחי מרה. מלחי מרה הם גם חומרים פרוריטוגניים. ההבדל הוא, תלונות על גירוד בגלל מלחי מרה מופיעות לפני שהעור מצהיב. גירוד בגוף בגלל מלחי מרה גם אינו מייצר עור אדמדם שנראה נפוח.

תסמינים של צהבת אצל תינוקות שיש להיזהר מהם

זכור, למרות שהתינוק שלך צהוב, זה בדרך כלל תינוקות שכן צַהֶבֶת פיזיולוגי אינו גורם לתסמינים. להלן כמה דברים שכדאי להיזהר אם התינוק שלך צהוב.

הוא נשאר צהוב לאחר שבוע והצבע הצהוב מתפשט לזרועות או לרגליים.
נראה חולה וחלש.
לא רוצה לאכול.
מוקפד ובכה כל הזמן.
בעל ידיים ורגליים "קטנות" (תנועות ידיים ורגליים).
חום עם טמפרטורה של 38 מעלות צלזיוס ומעלה.
התקפים.
מתקשה לנשום ונראה כחול.

אם אתה מוצא סימנים אלה בתינוק שהוא צהבת, עליך לקחת אותו מיד לרופא כדי למצוא את הסיבה ולטפל בה עוד.

מתי עלי לפנות לרופא?

עליך להתקשר לרופא אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות:

העור שלך נראה צהוב יותר ויותר
העור שלך נראה צהוב על הבטן, הידיים והרגליים
הלבנים של העיניים שלך נראים צהובים
אתה נראה חולה או מתקשה להתעורר
אתם מתקשים להשמין או מתקשים לאכול
אתה חווה תסמינים אחרים, כגון גירוד חמור

אצל מבוגרים, עור צהוב יכול להיות סימפטום למחלה. אם יש לך סימנים או תסמינים לעיל או כל שאלה אחרת, אנא התייעץ עם הרופא שלך. הגוף של כולם שונה. התייעץ תמיד עם רופא לטיפול במצבך הבריאותי.

גורם

מה גורם לצהבת (צהבת)?

הגורם לצהבת הוא הצטברות של תרכובות בילירובין. בילירובין יכול להצטבר בדם מכיוון שתרכובת זו נוצרת מפירוק כדוריות הדם האדומות. בדרך כלל הגוף משחרר בילירובין דרך הכבד.

מכיוון שכבד של יילוד אינו בשלים, לעיתים הבילירובין מצטבר מהר יותר מהיכולת של הגוף להפריש אותו וגורם לצהבת.

רמות גבוהות מאוד של בילירובין עלולות לפגוע במערכת העצבים של התינוק. מצב זה נקרא גם kernicterus. פגים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח צהבת מאשר תינוקות.

סיבות נוספות לצהבת הן זיהום, בעיות סוג הדם בין האם לתינוק וחלב אם. לעיתים, חלב אם מפריע ליכולת הכבד של התינוק לעבד את הבילירובין. סוג זה של צהבת או צהבת נראה ארוך יותר מאחרים ויכול להימשך מספר שבועות.

בנוסף, הכבד הבוגר עלול להיפגע, ולכן הוא לא יכול לעבד את הבילירובין. לפעמים בילירובין לא יכול להיכנס למערכת העיכול ולכן הוא מופרש באמצעות צואה.

אך במקרים אחרים, הרבה בילירובין מנסה להיכנס לכבד במקביל. מצב זה עלול לגרום לבעיות בריאות בגוף.

ישנם שלושה סוגים של צהבת, בהתאם לחלק בגוף המושפע מתנועת הבילירובין. להלן הסוגים, עם הסיבות שלהם:

גורם לצהבת לפני הכבד

מצב מחלה זה מתרחש כאשר מתרחשת זיהום המזרז את פירוק כדוריות הדם האדומות. נזק זה עלול לגרום לעלייה ברמת הבילירובין בדם, ולהוביל לצהבת. גורמים לצהבת לפני הכבד:

מלריה - זיהום זה מתפשט בדם.
אנמיה מגלית - הפרעת דם תורשתית בה נוצרים תאי דם אדומים באופן חריג. תלסמיה יכולה גם להוביל לסיכון לצהבת.
תסמונת קריגלר-נג'אר - תסמונת גנטית בה הגוף מאבד אנזים המסייע בהנעת הבילירובין מהדם.
ספרוציטוזיס תורשתי - מצב גנטי הגורם להיווצרות תאי דם אדומים בצורה חריגה כדי שלא ישרדו זמן רב.

גורם לצהבת לאחר הכבד

מצב זה מופעל בדרך כלל כאשר צינור המרה נפגע, מודלק או נחסם. התוצאה היא שכיס המרה אינו מסוגל להעביר מרה למערכת העיכול. הדברים הבאים יכולים לגרום למצב זה:

אבני מרה - חוסמות את מערכת צינור המרה של סרטן הלבלב
דלקת הלבלב או סרטן כיס המרה - דלקת בלבלב שעלולה להוביל לדלקת לבלב חריפה (הנמשכת מספר ימים) או לדלקת לבלב כרונית (הנמשכת מספר שנים).

גורם לצהבת תוך-כבדית

צהבת זו מתרחשת כשיש בעיה בכבד - למשל, נזק מזיהום או אלכוהול. זה מפריע ליכולת הכבד לעבד את הבילירובין. להלן גורמים אפשריים למחלה זו:

נגיפי הפטיטיס A, B, C
מחלת כבד (נזק לכבד) הנגרמת על ידי שתיית אלכוהול רבה מדי
לפטוספירוזיס - זיהום המועבר דרך בעלי חיים כמו חולדות
קדחת הבלוטה - זיהום הנגרם על ידי נגיף אפשטיין-בר; הנגיף נמצא ברוק של אנשים נגועים והוא מתפשט באמצעות נשיקות, שיעול וחלוקת כלי אוכל לא שטופים.
שימוש לרעה בסמים - נטילת אקמול או אקסטזה מוגזמת
שחמת מרה ראשונית (PBC) - מצב נדיר שעלול לגרום לפגיעה נוספת בכבד
תסמונת גילברט - תסמונת גנטית נפוצה בה הכבד סובל מבעיות בפירוק רמות נורמליות של בילירובין
סרטן לב
שימוש מופרז בחומרים הידועים כגורמים לפגיעה בכבד, כמו פנול (המשמשים לייצור פלסטיק), פחמן טטרכלוריד (בעבר שימש כמו בתהליך הקירור)
הפטיטיס אוטואימונית - מצב נדיר בו מערכת החיסון מתחילה לתקוף את הכבד

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי לצהבת (צהבת)?

חלק מהגורמים העלולים להגביר את הסיכון לחלות בצהבת הם:

נולד בטרם עת

תינוקות שנולדו לפני 38 שבועות לא יוכלו לעבד בילירובין במהירות כמו תינוקות. בנוסף, התינוק יאכל פחות ותנועות מעיים בתדירות נמוכה יותר, כך שפחות בילירובין מופרש דרך הצואה.

חבורות בלידה

אם התינוק שלך חבול כתוצאה מתהליך הלידה, תינוקך נמצא בסיכון לרמות בילירובין גבוהות עקב התמוטטות של יותר כדוריות דם אדומות.

קבוצת דם

אם סוג הדם של האם שונה מזה של התינוק, התינוק יכול לקבל נוגדנים דרך השליה שגורמים לתאי הדם שלהם להתפרק מהר יותר.

הנקה

תינוקות המקבלים חלב אם, במיוחד אלו המתקשים לטפל או מתקשים לקבל תזונה מספקת מחלב אם, נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח צהבת. התייבשות או צריכת קלוריות נמוכה יכולים למלא תפקיד בצהבת.

למרות זאת, בגלל היתרונות שמקבלים מחלב אם, מומחים עדיין ממליצים עליו. אם אתה חושד שבקטנה שלך יש צהבת, אמור לרופא מיד.

תרופות ותרופות

מהן אפשרויות הטיפול שלי בצהבת (צהבת)?

עבור מבוגרים הטיפול מכוון לשורש הצהבת.

עבור תינוקות, רוב המקרים אינם דורשים טיפול. עם זאת, כאשר יש צורך בטיפול, הטיפול הטוב ביותר הוא פוטותרפיה. תינוקות מונחים עירומים מתחת לאורות פלורסנט.

תינוקות לובשים הגנה על העיניים במהלך הטיפול. המנורה עוזרת בפירוק עודף בילירובין כך שניתן להסיר את הבילירובין בקלות.

ניתן להשתמש גם ב"שמיכה אולטרה סגולה ". רמות הבילירובין בדם נבדקות באופן קבוע. פוטותרפיה בדרך כלל מורידה את רמות הבילירובין תוך יומיים.

לפעמים, רמות הבילירובין עולות לאחר פוטותרפיה, אך באופן זמני בלבד. הצבע הצהוב יכול להימשך מספר ימים או אפילו שבוע או שבועיים, למרות שרמות הבילירובין כבר נמוכות.

במקרים נדירים עם רמות בילירובין גבוהות מאוד שלא ניתן להפחיתם באמצעות פוטותרפיה, ניתן לבצע עירויי חילופי. טיפול זה מסיר דם עם רמות בילירובין גבוהות ומחליף אותו בדם שונה.

מהן הבדיקות הרגילות לצהבת (צהבת)?

הרופא יבצע בדיקת דם פשוטה לבדיקת רמת הבילירובין. הרופא יתן גם בדיקת בילירובין בכדי לגלות כמה יש בדם. אם יש לך צהבת, סביר להניח שרמות הבילירובין שלך יהיו גבוהות.

חלק מהבדיקות שעשויות להיעשות הן בדיקות תפקודי כבד, ספירת דם מלאה (CBC) - נעשה כדי לברר אם יש לך עדויות לאנמיה המוליטית וביופסיית כבד.

למבוגרים מבוצעות בדיקות לבדיקת מחלות אחרות. חלק מהבדיקות שרופאים עשויים לבצע כדי לאבחן צהבת הן:

לוח וירוס הפטיטיס לחיפוש אחר דלקות בכבד
בדיקות תפקודי כבד לקביעת עבודת הכבד
ספירת דם מלאה לבדיקת זנים נמוכים או אנמיה
אולטרסאונד בבטן
בדיקת CT לבטן
אנדוסקופית כולנגיופנקראטוגרפיה אטרוסקופית (ERC)
כולנגיוגרמה טרנספטית של העור (PTCA)
רמות כולסטרול
זמן פרוטומבין

תרופות סבתא

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן להשתמש בהם לטיפול בצהבת (צהבת)?

חלק מהשינויים באורח החיים והתרופות הביתיות שיכולים לסייע בצהבת או בצהבת כוללים:

האכילו את תינוקכם בתדירות האפשרית. זה יכול לעזור לתינוק שלך לעבור יותר צואה, מה שיכול להפחית את כמות הבילירובין שהמעיים סופגים.
עבור לרופא אם נראה כי תינוקך החזיר צהבת, מכיוון שמשמעות הדבר שישנה בעיה נוספת. ברגע שהצהבת בתינוקות נרפאת, הצהבת לא צריכה לחזור.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.