תוכן עניינים:
- מהם בדיקות מזלג כוונון של רין וובר?
- מהם היתרונות של מבחן Rinne ובדיקת Weber?
- כיצד מתבצע הליך הבדיקה הזה?
- מבחן רין
- מבחן וובר
- איך תוצאות הבדיקה הזו?
- מבחן רין
- מבחן וובר
מבחן מזלג הכוונון Rinne ובדיקת וובר הם בדיקות לירידה בשמיעה, בין אם יש לך אובדן שמיעה מוליך או סנסורי. אבחנה זו נעשית בכדי להגיע לטיפול מוקדם ולקבוע את תוכנית הטיפול הנכונה. להלן סקירה מלאה של מבחן Rinne ומבחן Weber.
מהם בדיקות מזלג כוונון של רין וובר?
בדיקת מזלג כוונון היא בדיקת שמיעה המשמשת לקביעת סוג אובדן השמיעה בעזרת מזלג כוונון. מבחן זה מחולק לשתי שיטות, כלומר מבחני Rinne ו- Weber.
מבחן רין
מבחן Rinne הוא בדיקת שמיעה המתבצעת על מנת להעריך צלילים שמיעתיים על ידי השוואת תפיסת הצליל המועברת על ידי הולכת אוויר עם הולכת עצם דרך המסטואיד.
בדיקה זו מתבצעת על אוזן אחת. בדיקת Rinne מומלצת לעיתים קרובות לחולים עם חשד לאובדן שמיעה מוליך.
מבחן וובר
בדיקת וובר היא דרך נוספת להעריך אובדן שמיעה מוליך וחושי. יש להשוות את תוצאות בדיקת Rinne עם בדיקת Weber לאיתור אובדן שמיעה סנסוריאלי.
אובדן שמיעה מוליך מתרחש כאשר גלי קול אינם מסוגלים לעבור דרך האוזן התיכונה לאוזן הפנימית. זה יכול להיגרם על ידי בעיות בתעלת האוזן, עור התוף או האוזן התיכונה, כגון:
- זיהום באוזן
- הצטברות שעוות אוזניים
- ניקוב עור התוף
- נוזל באוזן התיכונה
- נזק לעצמות הקטנות באוזן התיכונה
אובדן שמיעה סנסוריאורלי הוא נזק המתרחש בכל חלק במערכת העצבים המיוחדת של האוזן. זה כולל את עצב השמיעה, תאי שיער באוזן הפנימית וחלקים אחרים של השבלול. בדרך כלל אובדן שמיעה מסוג זה מתרחש בגלל חשיפה לרעש והעלייה בגיל.
מהם היתרונות של מבחן Rinne ובדיקת Weber?
לעתים קרובות משתמשים במבחן Rinne ובמבחן Weber מכיוון שהם קלים, כולל בדיקות פשוטות וקלות לביצוע. שתי בדיקות אלה הן לרוב הבדיקות הראשונות המשמשות לקביעת הגורם לשינוי או אובדן שמיעה באדם.
בדיקות אלו יכולות לסייע בזיהוי מצבים הגורמים לאובדן שמיעה. חלק מהתנאים הגורמים לתוצאות בדיקת רין או וובר חריגות כוללות:
- ניקוב עור התוף
- שעוות אוזניים
- זיהום באוזן
- נוזל האוזן התיכונה
- אוטוסקלרוזיס, הוא חוסר היכולת של העצמות הקטנות באוזן התיכונה (עצמות סנגורדי) לנוע כראוי
- פגיעה בעצבי האוזניים
בנוסף לאלו שהוזכרו לעיל, ניתן להשתמש במבחני מזלג הכוונון של רין וובר לאישור תוצאות הבדיקות האודיומטריות, במיוחד אם התוצאות אינן סימפטומטיות. בהערכה של מטופל עם ליקוי שמיעה מוליך, מבוצעת בדיקת וובר המסייעת לקבוע איזו אוזן לנתח תחילה.
כיצד מתבצע הליך הבדיקה הזה?
מבחן Rinne ומבחן Weber מבוצעים באמצעות מזלג כוונון בתדירות גבוהה (512 הרץ) כדי לבדוק כיצד אתה מגיב לצלילים ולרטט ליד האוזניים. להלן תיאור נוהל של מבחן Rinne ומבחן Weber.
מבחן רין
ההליכים הבאים מבוצעים במבחן Rinne:
- הרופא מניח מזלג כוונון על עצם המוסטואיד (מאחורי אוזן אחת).
- אם אינך יכול עוד לשמוע קול, אתה מתבקש לתת איתות לרופא.
- לאחר מכן, הרופא יעביר את מזלג הכוונון ליד האוזן שלך.
- כשאתה כבר לא יכול לשמוע את הצליל, אתה מתבקש לתת איתות לרופא.
- הרופא מתעד כמה זמן אתה שומע כל צליל.
מבחן וובר
להלן ההליך שבוצע במבחן וובר:
- הרופא מניח מזלג כוונון במרכז ראשך
- אתה מציין באיזה חלק באוזן מורגשת הרטט; אוזן שמאל, אוזן ימין, שניהם.
איך תוצאות הבדיקה הזו?
להלן פירוש או תיאור של תוצאות מבחני מזלג הכוונון של רין וובר:
מבחן רין
הולכת אוויר משתמשת באיברים באונת האוזן, בעור התוף ובעצמות (שלוש עצמות השמיעה) כדי להגביר את הקול ולהעביר קול להולכת העצם. זה גורם לקול לזרום ישירות לאוזן הפנימית או דרך הגולגולת לאוזן השנייה.
- שמיעה רגילה, המציין זמן הולכה אוויר שאורכו כפול מזמן הולכת העצם. במילים אחרות, תוכלו לשמוע את הצליל ליד האוזן שלכם כל עוד תשמעו את הצליל מאחורי האוזן.
- אובדן שמיעה מוליך, צליל הולכת עצם נשמע זמן רב יותר מאשר הולכת אוויר.
- אובדן שמיעה סנסוריאלי, צליל הולכת האוויר נשמע ארוך יותר מאשר הולכת עצם, אבל אולי לא כפליים.
מבחן Rinne עשוי להראות תוצאה שלילית כוזבת. זה קורה כאשר אדם עם חירשות סנסוריאלית קשה אינו שומע דבר ממזלג הכוונון במסטואיד או בסמוך לתעלת האוזן. הצליל עובר דרך הגולגולת לאוזן בצד השני, כך שהם לא יוכלו לזהות באיזו אוזן שמעו את הצליל.
מצוטט מהמרכז הלאומי למידע ביוטכנולוגי, הדרך לקבוע את ההבדל בין בדיקת Rinne שלילית אמיתית ושקרית היא לבצע בדיקת Weber.
מבחן Rinne הוא מבחן מיון בלבד ואינו יכול להחליף מבחן אודיומטרי. בנוסף, התדירות או הדיוק של תוצאות הבדיקה של רין הוטלו בספק גם לעתים קרובות.
לכן, אם יש לך שאלות לגבי מבחן Rinne, לרוב תועבר לאודיומטריה פורמלית.
מבחן וובר
- שמיעה רגילה יפיק את אותה הרטט בשתי האוזניים.
- אובדן שמיעה מוליך יגרום לרטט המורגש באוזן שאינו תקין.
- אובדן שמיעה סנסוריאלי יגרום לרגישות ברטט באוזן הרגילה.
בדיקה זו עלולה להיות מסובכת אם למטופל אובדן שמיעה מוליך המתרחש באוזן אחת.