פוטותרפיה, טיפול באור למחלות עור עם אור UV

הטיפול במחלות עור דורש בדרך כלל שיטות שונות, הטיפול הניתן יהיה תלוי בחומרת הסימפטומים, גיל, מצבים בריאותיים וגורמים אחרים.

לעיתים קרובות, מחלות עור מטופלות על ידי נטילת תרופות או שימוש בתרופות מקומיות כגון משחות. עם זאת, אם התרופה לא מצליחה מספיק, דרך אחרת שניתן לנקוט היא לעשות טיפול, שאחד מהם הוא פוטותרפיה.

מהי פוטותרפיה?

פוטותרפיה או טיפול באור הוא הליך לטיפול בעור שכולל שימוש באור אולטרה סגול (UV) באמצעות מנורת פלואורסצנט, הלוגן או LED. הליך זה פועל בטיפול במצבים רפואיים מסוימים.

למעשה, פוטותרפיה נפוצה יותר לטיפול בילודים עם צהבת. עם זאת, שיטת טיפול זו סומכה גם על טיפוח העור בגלל התכונות של קרני UV שיכולות להפחית את הדלקת בעור.

למעשה, פוטותרפיה לעור נהוגה במשך אלפי שנים על ידי שימוש בחשיפה לשמש כמקור טבעי לאולטרה סגול.

למרות שזה יכול להפחית את חומרת הסימפטומים, ההשפעות של פוטותרפיה הן זמניות בלבד. המשמעות היא שהמטופל צריך לעבור מספר טיפולים על בסיס קבוע בכדי להשיג את התוצאות באמת.

מלבד השימוש בו לטיפול במחלות עור, פוטותרפיה מוחלת גם על מצבים שונים אחרים כגון הפרעות שינה וסוגים מסוימים של סרטן.

סוגי פוטותרפיה

טיפול זה מורכב מכמה סוגים שונים. סוג הפוטותרפיה שתבחר תלוי בחומרת מצבך. לעיתים, פוטותרפיה נעשית בשילוב עם שימוש בתרופות מקומיות (מקומיות) או תרופות מערכתיות (שתייה או הזרקה).

להלן כמה סוגים שלעתים קרובות נעשים.

פוטותרפיה UVB

פוטותרפיה UVB היא טיפול המשתמש בקרינה אולטרה סגולה גלי. סוג זה מחולק לשניים, כלומר פס רחב UVB או כאלה המשתמשים בגלי ספקטרום מלא (300 ננומטר - 320 ננומטר) ו פס צר UVB או שמשתמש באורך גל ספציפי יותר (311 ננומטר).

בהליך הטיפול, המטופל יכנס לארון מיוחד המכיל מנורת פלורסנט פולטת אור UVB. מידת העור שיש להיחשף לחשיפה ל- UVB תותאם למצב העור המושפע מהמחלה.

מרבית החולים עוברים טיפול זה לכל הגוף, למעט העיניים ואברי המין שיכסו משקפי מגן ותחתוני תחתון.

משך החשיפה שיש לחולה עשוי להשתנות. בדרך כלל בתחילת הטיפול המטופל ישה בארון ה- UVB רק פחות מחמש דקות. בהמשך משך הזמן יוגדל יחד עם תגובת גופו של המטופל לחשיפה ל- UVB עד 30 דקות לכל הישיבה.

מחלות עור שטופלו בטיפול UVB כוללות פסוריאזיס, אקזמה (אטופיק דרמטיטיס), לימפומה של תאי T עורית וויטיליגו.

PUVA

PUVA הוא שילוב של קרינת UVA עם psoralen, תרופה הפועלת להגברת ההשפעה של UVA על העור. טיפול זה ניתן לרוב לחולים כאשר הטיפול בפוטותרפיה UVB אינו מוצלח.

ההליך דומה לפוטותרפיה UVB, אלא שהמטופל צריך להשתמש תחילה בתרופת הפסורלן לפני שנכנס לארון הפולט אור.

ניתן למצוא את התרופה psoralen בצורות שונות. עבור psoralen דרך הפה, חולים צריכים לקחת כמוסה methoxsalen שעתיים לפני הטיפול. באשר לתרופות לשימוש חיצוני, חולים חייבים למרוח קרם פסורלן או להשרות באמבטיה שקיבלה תמיסת פסורלן.

לאור ההשפעה ההופכת אותך לרגיש יותר לאור, עליך להרכיב משקפי שמש בכדי למנוע חשיפה לשמש למשך 24 שעות לאחר השימוש בתרופה.

PUVA מבוצע בדרך כלל בחולים עם פסוריאזיס של פלאק חמור יותר, אך ניתן לתת אותו גם לטיפול בלימפומה של ויטיליגו ותאי T בעור.

לייזר excimer

סוג זה של פוטותרפיה משתמש גם בקרינת UVB. דומה ל פס צר UVB, אורך הגל הניתן מטיפול זה ספציפי יותר (308 ננומטר). עם זאת, לייזרים של excimer מנוהלים באופן טכני בצורה אחרת.

הטיפול מתבצע על ידי הארת האזור הפגוע בעור באור excimer הנפלט ממכשיר כף יד מיוחד. בהשוואה לטיפולי אור UVB קונבנציונליים, לייזר האקסימר יפגע באזורים בעייתיים בלבד כך שעור בריא אינו חשוף לקרינה.

לייזר האקסימר יכול להגיע לאזורים שקשה להגיע אליהם באמצעות פוטותרפיה קונבנציונלית, כמו העור באוזן. בנוסף, משך הטיפול קצר יחסית.

מה שאתה צריך לדעת לפני שאתה עובר פוטותרפיה

כמובן, כי פוטותרפיה אינה חפה מתופעות לוואי. ישנם מטופלים שחווים בעיות עור לאחר שעברו פוטותרפיה. מה שמרגישים לעיתים קרובות הוא אדמומיות כמו צריבה, עור יבש וגירוד.

טיפול זה גם לא מתאים לכולם, במיוחד אם השמש נגרמת או מחמירה את מצב העור שלך, או אם אתה נוטל תרופות המדכאות את המערכת החיסונית שלך, ייתכן שלא תרצה לעשות פוטותרפיה.

כמו כן יש לציין כי הליך ה- PUVA אינו מומלץ לנשים בהריון מכיוון שבטיחות התרופה פסורלן לא אושרה הן עבור האם והן עבור העובר.

התייעץ עם רופא עור לפני שתחליט לעבור טיפול וטיפול בפוטותרפיה.