תוכן עניינים:
- איך יודעים אם לילד יש זיהום ב- HIV?
- ואז, אילו בדיקות HIV מבוצעות בתינוקות ופעוטות?
- כיצד עובדת בדיקת ה- PCR?
בסוף 2013 הצהיר ארגון הבריאות העולמי, המכונה WHO, כי כ -3.2 מיליון ילדים חיים עם איידס. נגיף HIV או מחסור אנושי יגרום לאיידס. זהו מצב בריאותי שעלול לסכן חיים, במיוחד עבור ילדים הפגיעים ל- HIV. כיצד מועבר HIV? האם יש בדיקות לאבחון HIV בילדים? בדוק את התשובה בהסבר למטה.
איך יודעים אם לילד יש זיהום ב- HIV?
בדיקות HIV לפעוטות ותינוקות (18 חודשים ומטה) שונה בדרך כלל מבדיקת HIV בקרב מבוגרים. בבדיקת HIV למבוגרים, יבדוק הרופא בבדיקת נוגדני HIV (חלבון מיוחד המיוצר על ידי המערכת החיסונית ונדבק ב- HIV). עם זאת, אצל חלק מהילדים ומטה חמש, הרופא יבצע בדיקת HIV באמצעות בדיקה נגיפית איכותית.
בדיקה זו שונה ממבחן הוויראלי הכמותי (עומס נגיפי) המשמש למדידת כמה HIV נמצא בדם של האדם. לעומת זאת, בדיקות איכותיות מתפקדות כדי לברר האם נגיף ה- HIV אכן נמצא אצל ילדים או לא.
בדיקות נוגדנים, המשמשות בדרך כלל לאבחון HIV, אינן מומלצות לשימוש בילדים. כפי שהשם מרמז, בדיקה זו מגלה את הנוגדנים שהגוף מייצר כתגובה ל- HIV. בילודים, הנוגדנים של התינוק עדיין מעורבים בנוגדנים של האם. מסיבה זו, בדיקת נוגדנים יכולה לתת תוצאה חיובית אם מתגלים נוגדנים של האם לדם התינוק, מה שמביא לתוצאה חיובית כוזבת. במילים אחרות, התוצאות אינן מדויקות.
נוגדנים אימהיים אלה (אשר מועברים מאם לילד) ייעלמו אט אט, בממוצע בגיל שנה עד שנתיים אצל ילדים. כדי למזער את הסיכון לזיהום ב- HIV, בדרך כלל נקבעות לתינוקות תרופות אנטי-טרו-ויראליות לתקופה של 4 עד 6 שבועות.
ואז, אילו בדיקות HIV מבוצעות בתינוקות ופעוטות?
בדרך כלל, לבדיקות במטרה לאתר HIV אצל תינוקות, הרופאים יבצעו בדיקה הנקראת בדיקה תגובת שרשרת פולימראז (PCR). בדיקה זו משמשת לאיתור נוכחות של DNA ב- HIV, או בדיקת בדיקת RNA, לאיתור נוכחות של HIV RNA בגופו של הילד.
לתינוקות החשודים כי הם סובלים מ- HIV מלידה מומלץ לבדוק בבדיקות וירולוגיות כבר בגיל 6 שבועות. הסיבה היא שכאשר תינוק חדש נולד ומגיע לגיל 3 חודשים, דיוק הבדיקה בדרך כלל קרוב ל 100 אחוז.
בדיקת ה- PCR עשויה גם לסייע בזיהוי HIV אצל תינוקות לפני שהתפתחות הנוגדנים הנגועים שלהם. אם תוצאות הבדיקה הראשונות חיוביות ל- HIV, ימליץ הרופא להתחיל בטיפול אנטי-טרו-ויראלי (ART) באופן מיידי.
טיפול ART נעשה כדי להפחית את כמות הנגיף בדם (עומס נגיפי), זה טוב עד שרמת הנגיף כבר לא מתגלה. בנוסף, התינוק ייקח גם דגימות דם לבדיקות וירולוגיות נוספות, כלומר בדיקות איכותיות (גילוי נוכחות של נגיפים) ובדיקות כמותיות (גילוי כמה נגיפים).
כיצד עובדת בדיקת ה- PCR?
בדיקת PCR ל- HIV בילדים מתבצעת באמצעות אנזימים מסוימים. אנזים זה מתפקד להכפלת נגיף ה- HIV הנחשב בדגימת הדם.
ואז התגובה הכימית תציין את קיומו או היעדרו של נגיף ה- HIV. סמן זה של הנגיף בצורת סרט (הלהקה) אשר נמדדים ומשמשים לספירת מספר הנגיפים. תוצאות בדיקת RNA אורכות בדרך כלל כמה ימים עד שבוע.
תוֹצָאָה עומס נגיפי ניתן לומר כי HIV אצל ילדך אינו ניתן לגילוי אם המספר נמוך מ- 40 עד 75 עותקים בדגימת דם אחת. המספר המדויק יהיה תלוי במעבדה שתנתח את הבדיקה שלך. כאשר התוצאות עומס נגיפי גבוה, זה אומר שיש הרבה נגיף HIV בגוף הילד. זה מצביע גם על כך שהמערכת החיסונית של הילד אינה מצליחה למגר כראוי את ה- HIV.
איקס