גורמים ליתר לחץ דם משני, תסמינים וכיצד להתמודד איתו

לחץ דם גבוה או יתר לחץ דם הוא מצב בריאותי שכיח. בהתבסס על נתוני ריסקסדאס לשנת 2018, 34.1 אחוזים מהאינדונזים סובלים מלחץ דם גבוה. רוב יתר לחץ הדם המתרחש בגלל גורמים לא בטוחים, נקרא יתר לחץ דם חיוני או יתר לחץ דם ראשוני. עם זאת, לחץ דם גבוה יכול להופיע גם בגלל גורמים אחרים, הנקראים יתר לחץ דם משני. מה גורם לסוג זה של יתר לחץ דם וכיצד מטפלים בו?

מהו יתר לחץ דם משני?

יתר לחץ דם משני הוא סוג של לחץ דם גבוה הנגרם על ידי מחלות או מצבים בריאותיים מסוימים. מצב זה מתרחש בדרך כלל בגלל מספר מחלות שתוקפות את הכליות, העורקים או המערכת האנדוקרינית. יתר לחץ דם משני יכול להופיע גם במהלך ההריון.

סוג זה של יתר לחץ דם הוא אכן נדיר, בהשוואה ליתר לחץ דם ראשוני. יתר לחץ דם משני מופיע רק אצל 5-10 אחוז מהאנשים הסובלים מלחץ דם גבוה. בינתיים, מקרים של יתר לחץ דם ראשוני יכולים להגיע ל -90 אחוז מהסובלים.

ניתן לטפל בלחץ דם גבוה עקב יתר לחץ דם משני על ידי טיפול בגורם הסיבתי. טיפול זה הוא במקביל להפחתת הסיכון לסיבוכים של יתר לחץ דם.

מהם הגורמים ליתר לחץ דם משני?

יתר לחץ דם משני נגרם על ידי מחלות מסוימות או מצבים בריאותיים. הנה כמה מהם:

1. מחלת כליות

מחלת כליות היא תקלה בכליות. מצב זה עלול לגרום ללחץ דם גבוה כאשר יש היצרות של אחד או שניים מהעורקים המובילים לכליות, המכונה היצרות. זה יכול לגרום לירידה באספקת הדם לכליות ומצב זה מביא לעלייה בייצור הורמון הנקרא רנין.

רמות עודפות של רנין יכולות לעורר ייצור של תרכובות מסוימות, כמו מולקולת החלבון אנגיוטנסין II. התרכובת יכולה להגביר את לחץ הדם.

בנוסף, מספר בעיות כליות אחרות העלולות לגרום ליתר לחץ דם כוללות:

מחלת כליה פוליציסטית, או נוכחות של ציסטה בכליה שמונעת מהכליות לעבוד כרגיל, מה שעלול להעלות את לחץ הדם.
גלומרולונפריטיס, שהוא דלקת של הגלומרולי העלולה להפריע לתהליך סינון הפסולת מנתרן בגוף, מה שעלול להוביל ליתר לחץ דם.

2. מחלות של בלוטות יותרת הכליה

בלוטות יותרת הכליה הן איברים הנמצאים על גבי הכליות ומשחקים תפקיד בייצור ההורמונים בגוף. אם יש בעיה בבלוטות אלה, ההורמונים בגוף נעשים מאוזנים ומובילים לבעיות בריאותיות, כגון:

פיוכרומוציטומה: גידול בבלוטת יותרת הכליה המייצר יתר על המידה את ההורמונים אפינפרין ונוראדרנלין, מה שגורם לעליית לחץ הדם
תסמונת קון או אלדוסטרוניזם: מצב בו הגוף מייצר יותר מדי מההורמון אלדוסטרון, כך שהגוף אינו יכול להיפטר מלח כראוי ולחץ הדם הופך גבוה.
תסמונת קושינג: גורמת לייצור יתר של הורמון הקורטיזול, כך שלחץ הדם ומטבוליזם של הפחמימות בגוף מופרעים.

3. היפרפרתירואידיזם

Hyperparatioridism יכול גם לגרום ליתר לחץ דם משני. במצב זה, בלוטות הפרתירואיד הנמצאות בצוואר מייצרות יתר על המידה את הורמון הפאראתורמון. להורמון זה יש פוטנציאל לגרום לעלייה ברמות הסידן בדם. באשר לכך, זה יכול לגרום לעלייה בלחץ הדם.

4. הפרעות בבלוטת התריס

הפרעות המופיעות בבלוטת התריס, כמו תת פעילות של בלוטת התריס או בלוטת התריס, עלולות לגרום גם ליתר לחץ דם עקב חוסר איזון הורמונלי בגוף.

5. קואורקטציה של אבי העורקים

קואורקטציה של אבי העורקים היא היצרות המתרחשת בכלי העורקים. אם מצב זה מתרחש, ניתן לקטוע את זרימת הדם ולחץ עולה.

6. דום נשימה בשינה סוֹתֵם

דום נשימה בשינה הוא מצב בו הנשימה שלך נעצרת לזמן קצר במהלך השינה. מצב זה עלול לגרום לחוסר חמצן שעלול לפגוע בכלי הדם. בינתיים, אם זה ימשיך לקרות, לחץ הדם שלך יכול לעלות.

7. צריכת תרופות מסוימות

מספר סוגים של תרופות יכולים גם לעורר יתר לחץ דם משני, כגון:

תרופות למניעת הריון.
תְרוּפָה חומר אנטי דלקתי לא סטרואידי (NSAID).
גלולות דיאטה.
תרופות נוגדות דיכאון.
תרופות מדכאות מערכת החיסון.
סמים נוגדי עיכול.
תרופות כימותרפיות.

מלבד חלק מהתנאים לעיל, יתר לחץ דם משני יכול להיגרם גם על ידי כמה מצבים בריאותיים אחרים הכוללים:

משקל עודף (השמנת יתר).
עמידות לאינסולין בגוף, שהיא אחד הגורמים לסוכרת.
עלייה ברמות השומנים בדם (דיסליפידמיה).

מהם הסימנים והתסמינים של יתר לחץ דם משני?

בדיוק כמו יתר לחץ דם ראשוני, גם ליתר לחץ דם משני אין תסמינים ספציפיים. אם יש תסמינים או סימנים שאתה מרגיש, בדרך כלל זה קורה בגלל שלחץ הדם שלך עלה מאוד או בגלל מחלה אחרת שחלתה, שגרמה ללחץ דם גבוה. לכן, הסימפטומים של יתר לחץ דם משני בדרך כלל משתנים, תלוי במחלה או במצב הבריאותי שהם הגורם העיקרי ליתר לחץ דם.

כמה מהסימנים והתסמינים השכיחים ביותר הם:

כְּאֵב רֹאשׁ.
הזעה מוגברת.
הלב פועם מהר יותר.
עלייה לא סבירה במשקל, או אפילו ירידה דרמטית.
הגוף מרגיש חלש.
דאגה.

במקרים מסוימים, הסובלים עשויים לחוות כאבים בחזה, קוצר נשימה או דימום מהאף. עם זאת, בדרך כלל תסמינים אלה מופיעים רק כאשר מצב זה נכנס לשלב חמור יותר. התייעץ מיד עם רופא אם זה קורה לך.

מלבד אלה המפורטים לעיל, יתכנו סימנים ותסמינים אחרים שאתה חווה. אם יש לך חששות לגבי תסמינים מסוימים, התייעץ עם רופא מיד.

כיצד מאבחנים רופאים יתר לחץ דם משני?

ניתן לומר כי לחץ הדם גבוה כאשר הוא נמצא במספרים סיסטוליים ודיאסטוליים מסוימים, המגיעים ל- 140/90 מ"מ כספית. לחץ הדם הרגיל נמוך מ- 120/80 מ"מ כספית. אם אתה נמצא בין שני המספרים האלה, אתה מסווג כבעלי לחץ יתר קדם.

כדי להיות מסוגל לאבחן יתר לחץ דם, הרופא ימדוד את לחץ הדם שלך באמצעות מכשיר מדידת לחץ דם. הרופא עשוי לבדוק את לחץ הדם שלך מספר פעמים, כולל עם מד לחץ דם אמבולטורי, כדי לאשר את האבחנה.

עם זאת, לפני שאבחן אם יש לך יתר לחץ דם משני או לא, הרופא שלך בדרך כלל יגלה אם יש לך גורמים מסוימים, כגון:

גיל מתחת לגיל 30 עם יתר לחץ דם.
יש היסטוריה של יתר לחץ דם עמיד (יתר לחץ דם אינו משתפר למרות שהוא טופל בתרופות נגד יתר לחץ דם).
לא סובל מהשמנת יתר.
אף אחד מבני המשפחה לא סובל מיתר לחץ דם.
ישנם סימנים ותסמינים של מחלות אחרות.

בנוסף, הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקות אחרות. חלק מהבדיקות שעשויות להיעשות הן:

בדיקת דם.
בדיקת רמת אוריאה בדם (בדיקת BUN).
בדיקת שתן.
אולטרסאונד בכליות.
סריקת CT או MRI.
EKG או שיא לב.

כיצד מטפלים ביתר לחץ דם משני?

ניתן להתגבר על יתר לחץ דם משני על ידי טיפול במחלות מסוימות או במצבים בריאותיים הגורמים לו. לאחר הטיפול במחלה כראוי, לחץ הדם שלך יכול לרדת ואף לחזור למצב נורמלי.

הטיפול ביתר לחץ דם משני משתנה, תלוי במחלה שיש לך. אם נמצא גידול, ניתן לבצע ניתוח או ניתוח. לכן, התייעץ תמיד עם הרופא שלך לגבי הטיפול המתאים למצבך.

מלבד תרופות אלה, יש צורך בשינויים באורח החיים גם כדי לשלוט על לחץ הדם, כגון פעילות גופנית סדירה, הפסקת עישון, הגבלת אלכוהול, תזונה יתר לחץ דם, שמירה על משקל הגוף וניהול מתח. כמו כן יש צורך למנוע את לחץ הדם שלך להחמיר.