נפיחות בכבד ובטחול (hepatosplenomegaly), מה גורם לזה?

על מנת לתפקד כראוי, הגוף נעזר בעבודה רבה של האיברים הפנימיים. שני איברים פנימיים שיש להם משימה חשובה הם הכבד והטחול. הטחול ממלא תפקיד בזיהוי מיקרואורגניזמים הגורמים למחלות ויצירת נוגדנים להילחם בהם. בינתיים, הכבד פועל לשטוף רעלים מהדם, לעבד חלבונים ולעזור למערכת החיסון של הגוף להילחם בזיהום. אם שני האיברים הללו מופרעים, תופרעה התפקוד הרגיל של הגוף. אחת ההפרעות המשפיעות לרוב על שני האיברים הללו היא הפטוספלנו-מגליה, הנפיחות של הכבד והטחול בו זמנית.

מהי hepatosplenomegaly?

Hepatosplenomegaly היא הפרעה הגורמת לכבד (hepato) וטחול (טחול) מתנפח מעבר לגודלו הרגיל (לְהַכפִּיל). כאשר הכבד והטחול נפוחים הם אינם יכולים לתפקד כרגיל.

לא כל המקרים של hepatosplenomegaly הם מצבים חמורים. ניתן לטפל ברוב המקרים בקלות בטיפולים פשוטים. עם זאת, זה לא אומר שאתה יכול לזלזל בהפרעה זו.

נפיחות בכבד ובטחול בו זמנית יכולה להוות סימפטום לבעיות בריאותיות חמורות, כמו פגיעה באגירת הליזוזום או אפילו סרטן.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח hepatosplenomegaly?

אדם יהיה נוטה יותר לנפיחות בטחול ובכבד אם יש לו:

סוכרת.
כולסטרול גבוה.
הַשׁמָנָה.

אנשים שחלקו מחטים עם אנשים אחרים, למשל בעת שימוש בסמים, נמצאים גם הם בסיכון למצב זה.

תסמינים של נפיחות בכבד ובטחול

ישנם תסמינים שונים המתעוררים עקב נפיחות בכבד ובטחול, כגון:

הבטן נפוחה.
בחילה והקאה.
חום.
כאבי בטן בפינה הימנית העליונה וכואבים למגע.
עור מגרד.
צהבת (צהבת), המאופיינת בצהוב של העור והעיניים.
שתן חום.
שרפרפים בצבע חימר.
עייפות ללא סיבה.

גורם לנפיחות בכבד ובטחול

שני האיברים הפנימיים הללו קרובים זה לזה. כאשר הכבד מוגדל, העלייה בגודל הכבד תפעיל לחץ על הטחול. לחץ גדול זה יכול לחסום את זרימת הדם לטחול מה שגורם לו להתנפח ולהגדיל.

מצבים שונים העלולים לגרום לנפיחות בכבד ובטחול, כולל:

זיהומים, כגון הפטיטיס C, HIV, עגבת או אלח דם.
מחלת כבד כרונית, כמו יתר לחץ דם פורטלי.
לוקמיה (סרטן הדם).
מחלות מטבוליות, כמו תסמונת הרלר, מחלת נימן-פיק ומחלת גושה.
אוסטאופטרוזיס, מצב תורשתי שהופך את העצמות לקשות וצפופות מהרגיל.
זאבת אדמנתית מערכתית, הסוג הנפוץ ביותר של זאבת.
עמילואידוזיס, הצטברות חריגה ונדירה של קיפול חלבונים.
מחסור רב בסולפטאז, חסר באנזים נדיר.

לא רק מבוגרים, ילדים יכולים לחלות במחלה זו. הגורמים השכיחים להפטספלנו-מגליה בילדים הם אלח דם (זיהום חיידקי חמור), מלריה, תלסמיה ואחסון ליזוזום לקוי (חוסר היכולת של הגוף לעבד גלוקוצברוסידים).

טיפול בנפיחות בכבד ובטחול

הטיפול והטיפול בהפטוספלנו-מגליה תלוי בסיבה. תרופות יכולות להינתן על ידי רופא באופן ספציפי לאחר שראה את הגורם להפטוספלנוגמיה, בין אם אנמיה, HIV, מחלת כבד או זיהום. אם הגורם לנפיחות הוא סרטן, אפשרויות הטיפול הן כימותרפיה, הקרנות והסרה כירורגית של הגידול.

בנוסף, בדרך כלל הרופא שלך יבקש ממך לאמץ אורח חיים בריא יותר, כמו הפסקת שתייה או הפחתת אלכוהול, פעילות גופנית סדירה ואכילת מזון בריא. הרופא גם יבקש ממך לנוח הרבה ולהישאר לחות.

עם זאת, אם המצב כה קשה עד שהכבד החל להזיק, הרופא ימליץ לך לבצע השתלת כבד. הסיבה היא שאדם עדיין יכול לחיות ללא טחול אך לא יוכל לחיות ללא כבד (כבד).