דברים שכדאי לדעת על ביופסיה של השד

ביופסיית שד היא הליך בדיקה שמבוצע לאבחון סרטן השד או גושים אחרים בשד. ואז, כיצד מתבצע הליך זה? מה יש לך להכין?

מדוע נעשית ביופסיית שד?

ביופסיית שד היא הליך של לקיחת דגימה של רקמת השד להמשך בדיקה במעבדה. דגימה זו נעשית בכדי לזהות האם ישנם חריגות תאים בשדייך.

ככלל, יש צורך בבדיקה זו אם אתם חשים גוש בשד, שינויים בפטמה, שינויים חריגים בשד או תסמינים אחרים של סרטן השד.

בדיקה זו נעשית בדרך כלל לאחר שבדקת סרטן שד אחר, כגון ממוגרפיה או אולטרסאונד בשד. אם באמצעות בדיקות אלו נחשד גוש או תסמין אחר שאתה חווה כסרטן, תבוצע ביופסיית שד חדשה.

עם זאת, סימפטום או גוש בשד שלך אינם תמיד סימן לסרטן. דיווח מטעם הקרן הלאומית לסרטן השד, כ- 80 אחוז מהנשים המבצעות ביופסיה בשד, התוצאה אינה סרטן.

אם תוצאות הבדיקה שלך מראות סרטן, ביופסיה יכולה לעזור לרופא לקבוע את סוג והשלב של סרטן השד שיש לך. לפיכך, הטיפול בסרטן השד הניתן יהיה מדויק ויעיל יותר.

סוגי ביופסיית שד ונהלים

ישנם סוגים שונים של ביופסיית שד אשר מבוצעים בדרך כלל. הבחירה בסוג הביופסיה תהיה תלויה בגודל, במיקום ובאיזה חשדנות לגוש הסרטן או לסימפטום שיש לך, כמו גם לכל בעיה רפואית אחרת שיש לך.

1. שאיפת מחט דקה (FNA) בִּיוֹפְּסִיָה

שאיפת מחט דקה (FNA) הוא הסוג הפשוט ביותר של ביופסיה. ביופסיה זו מתבצעת על ידי החדרת מזרק דק כדי לשאוב כמות קטנה של רקמה מתוך הגוש.

ניתן לסייע בהליך דגימה באמצעות אולטרסאונד שד או לא. רופאים בדרך כלל אינם זקוקים לסיוע באולטרסאונד אם ניתן לחוש בגוש בשד ביד במהלך בדיקת שד קלינית.

יש צורך באולטרסאונד בכדי לסייע במציאת המיקום המדויק של הגוש בשד אם קשה למצוא אותו רק ביד. דגימת הרקמה מהליך זה תועבר למעבדה לבדיקה.

למרות שההליך פשוט, מספר דגימות הרקמה המתקבלות מביופסיית FNA מוגבל, ולכן ישנן בדיקות מוגבלות שניתן לבצע במעבדה. יתכן שתזדקק לביופסיה שנייה או לסוג אחר של ביופסיה אם הרופא לא מצא תוצאות ברורות בביופסיה זו.

ביופסיה של FNA דורשת חומר הרדמה מקומי לפני ביצוע הבדיקה, אך ברוב המקרים, ייתכן שלא יהיה צורך בהרדמה מקומית. הסיבה היא שמתן הרדמה מקומית עלול להיות כואב יותר מתהליך הביופסיה עצמו.

2. ביופסיה של מחט ליבת(CNB)

ביופסיה של מחט ליבת הוא סוג של ביופסיית שד המשתמשת במחט גדולה יותר, עבה יותר ומחוררת. המחט מחוברת בדרך כלל למכשיר שהופך את הכניסה והחוצה לרשת לקלה ומדויקת יותר.

גודל המחט הגדול יותר מאפשר להליך זה לקחת דגימות רקמות נוספות. לכן, ביופסיה מסוג זה מאפשרת לבצע בדיקות נוספות במעבדה.

בדיוק כמו FNA, ניתן לבצע ביופסיה של CNB פשוט על ידי הרגשת הגוש ביד או שימוש במכשיר עזר. מכשיר סיוע נפוץ, כלומר אולטרסאונד או MRI של השד, הוא הכוונת המחט לאזור המתאים בגוש.

עם זאת, בניגוד ל- FNA, כמעט כל תהליכי הביופסיה של CNB משתמשים בהרדמה מקומית לפני ההליך.

3. ביופסיה סטריאו-טקטית

ביופסיית שד סטריאוטית היא הליך ביופסיה המתבצע באמצעות ממוגרפיה כדי למצוא גושים או אזורים חשודים בשד. הליך זה מבוצע בדרך כלל כאשר הגוש או האזור הלא תקין בשדך הם קטנים מאוד ולא ניתן לראותם בבירור רק באולטרסאונד.

לאחר ביצוע הליך זה תתבקש לשכב על שולחן עם שד אחד בפתח שנמצא על השולחן.

לאחר מכן לחץ על השדיים באותו אופן כמו ממוגרפיה רגילה, כדי לראות את המיקום המדויק לביופסיה. לאחר מכן, הרופא יבצע חתך קטן בשדך ואז ישתמש במחט חלולה (כמו בתהליך CNB) או בוואקום מיוחד כדי לקחת דגימה מרקמת השד.

4. ביופסיה כירורגית

ביופסיה כירורגית הנו הליך להסרת חלק מהגוש בשד באמצעות ניתוח. יתר על כן, הדגימה תישלח למעבדה להמשך חקירה. ניתן לבצע הליך זה בהרדמה מקומית או כללית.

5. ביופסיה של בלוטות הלימפה

ביופסיה של בלוטות הלימפה הוא הליך ביופסיית שד שלוקח דגימה של רקמת שד ליד בלוטות הלימפה. אתרי ביופסיה אלה נמצאים בדרך כלל ליד בית השחי ומעל לעצם הבריח.

הליך זה נעשה כדי לברר האם תאים סרטניים התפשטו לבלוטות הלימפה או לא.

תכשירים שצריך לעשות לפני ביופסיה של השד

לפני שתבצע ביופסיית שד, אמור לרופא אם יש לך מצבים מסוימים, כגון:

• אלרגיה לתרופות מסוימות, לטקס, תחבושות או תרופות הרדמה (הרדמה).
• נטילת תרופות מסוימות בשבעת הימים האחרונים, כגון אספירין, תרופות נוגדות קרישה (מדללי דם), איבופרופן, או תוספי ויטמינים, כולל צמחי מרפא.
• האם בהריון או חושד בהריון מכיוון שביופסיה מסוכנת לעובר.
• שימוש במכשיר מושתל שמונח בתוך הגוף, כמו קוצב לב, במיוחד כאשר הרופא שלך מבקש ממך לבצע בדיקת MRI.

מלבד הדברים האלה, אתה גם לא צריך להשתמש בקרמים, בקרמים, אבקות, בשמים או דאודורנטים מתחת לזרועותיך או לשדייך.

מומחים ממליצים גם ללבוש חזייה לאחר הליך הביופסיה. יתכן שתקבל דחיסה קרה לאחר ההליך כדי לעזור להפחית את הכאב. החזייה שלך תעזור לשמור על הדחיסה במקום.

דברים שצריך להיזהר מהם אחרי ביופסיה של השד

בדרך כלל מותר לך לחזור הביתה מיד לאחר ביופסיית שד. הליך זה בדרך כלל אינו מצריך אשפוז.

הרופא ימליץ לך לנקות ולהחליף באופן קבוע את התחבושות באזור הביופסיה. הרופא גם יגיד לך כיצד לטפל כראוי בצלקות כירורגיות.

אם יש לך חום של מעל 37 מעלות צלזיוס או שאזור עור הביופסיה אדום, חם או נוטף, התקשר לרופא מיד כי זה סימפטום של זיהום.

שקלו את הסיכונים לביופסיית שד

ביופסיית שד היא הליך אבחון בסיכון נמוך. עם זאת, בכל הליך יש עדיין תופעות לוואי אפשריות. להלן כמה מתופעות הלוואי האפשריות של ביופסיה בשד:

• שינויים בצורת השד, תלוי בגודל הרקמה שהוסרה.
• שדיים חבולים ונפוחים.
• כאב במקום ההזרקה.
• פצעי חתך, במיוחד בביופסיה כירורגית.
• זיהום באתר הביופסיה.

הקפד למלא אחר כל הוראות הרופא לטיפול לאחר הביופסיה. זה יקטין את הסיכויים שלך להידבק בזיהום.

כיצד לגלות את התוצאות של ביופסיית שד

התוצאות של ביופסיית שד בדרך כלל תצא מספר ימים לאחר ההליך. תוצאות הבדיקה יראו אחר כך אם הגוש שלך שפיר (לא סרטני), טרום סרטני או חיובי לסרטן.

אם התוצאה איננה סרטן, הגוש יכול להיות פירושו פיברואדנומה, שינויים בשד פיברוציסטי, גידול פפילומה תוך-דרכי או גידול שפיר אחר. אם המדגם שלך הוא סרטני, תוצאות הביופסיה יפרטו את סוג סרטן השד שיש לך וכן את התפתחות התאים הסרטניים או את שלב סרטן השד שלך.

קביעה זו מקלה על הרופאים לתת את הטיפול הנכון. ככל שנוכחות סרטן השד תתגלה מוקדם יותר באמצעות ביופסיה, ניתן להתחיל טיפול מוקדם יותר. בדרך זו, גם הסיכויים שלך להחלים יהיו גדולים יותר.