דלקת קיבה (דלקת בקיבה): סיבות, תסמינים, תרופות וכו '.

איקס

הַגדָרָה

מהי דלקת קיבה (דלקת בקיבה)?

דלקת קיבה היא הפרעה במערכת העיכול המכונה גם דלקת בקיבה. מחלה זו מתרחשת כאשר הדופן הפנימית של דופן הקיבה (רירית) הופכת מודלקת או נפוחה.

דלקת בטנה בקיבה יכולה להופיע פתאום (דלקת חריפה בקיבה) או להימשך זמן רב (דלקת כרונית בקיבה). דלקת קיבה חריפה שלא מטופלת יכולה להתפתח לצורה כרונית.

מצב זה בדרך כלל אינו מזיק וניתן לרפא באמצעות תרופות מסוימות. עם זאת, בחלק מהמקרים דלקת בקיבה יכולה להתקדם בהדרגה למחלת GERD (חומצה בקיבה) ואף להגדיל את הסיכון לסרטן הקיבה.

עד כמה שכיחה המחלה הזו?

דלקת קיבה היא מצב שכיח. עם זאת, מחלה זו שכיחה יותר בקרב אנשים המשתמשים במשככי כאבים ארוכי טווח.

ידוע כי תרופות אלו שוחקות את בטנה המגנה על הקיבה מפני השפעות חומצת הקיבה.

בנוסף, אנשים שמכורים לאלכוהול נוטים גם לחוות דלקת בקיבה. אם לא מטפלים בה, דלקת עלולה לגרום להיווצרות חור בדופן הקיבה, אשר במונחים רפואיים מכונה נקב בקיבה.

סוּג

מהם סוגי המחלות הדלקתיות בקיבה?

מלבד החלוקה לדלקת חריפה וכרונית, דלקת הקבה מחולקת גם למספר סוגים. ישנם סוגים של דלקת קיבה שחיקה, מה שאומר שהם שוחקים את רירית הקיבה. עם זאת, חלקם אינם ארוזיים.

הסוגים הבאים של דלקת קיבה ידועים עד כה.

1. דלקת בקיבה בגלל זיהום

דלקת בקיבה יכולה להיגרם מזיהום חיידקי הליקובקטר פילורי, נגיפים או פטריות. בין השלושה, חיידקים הליקובקטר פילורי הוא אחד המיקרואורגניזמים הגורמים לרוב למחלה זו.

דלקת קיבה עקב זיהום חיידקי H. pylori בדרך כלל כרוני באופיו ועלול להוביל למחלות כיב בקיבה או במעי. ללא טיפול מתאים, מחלה זו יכולה להימשך כל החיים ולהגדיל את הסיכון לסרטן הקיבה.

2. דלקת תגובתית בקיבה

דלקת קיבה תגובתית מתרחשת כאשר רירית הקיבה נמצאת במגע עם גירוי במשך זמן רב. חומרים מגרים נפוצים הם משככי כאבים שאינם סטרואידים (NSAID), אלכוהול ואפילו מרה מגופך.

דלקת תגובתית בקיבה היא בדרך כלל כרונית ושחיקה. משמעות הדבר היא שהגירוי ממשיך לכרסם בדופן הקיבה ומגביר את הסיכון להיווצרות כיבים.

זה יכול גם לגרום לדימום, סתימה ואפילו להיווצרות חורים בקיבה ובמעיים.

3. דלקת אוטואימונית בקיבה

דלקת אוטואימונית בקיבה מתרחשת כאשר מערכת החיסון תוקפת את התאים הבריאים המרכיבים את דופן הקיבה.

מחלה זו בדרך כלל כרונית במהותה, אך אינה רוזיבית או אינה גורמת לשחיקה של רירית הקיבה.

4. דלקת שחיקה חריפה בקיבה

דלקת קיבה חריפה בשחיקה מתרחשת לאחר מגע ישיר עם חומר מגרה, כגון NSAID, אלכוהול או סמים.

במקרים אלה רירית הקיבה נשחקת במהירות, ולכן קיים סיכון גדול לפתח חבלה.

ישנה סוג של דלקת קיבה שחיקה חריפה הנקראת דלקת קיבה במתח. מצב זה מתרחש כאשר לגוף יש בעיה קשה כמו פציעה קשה, כוויות, מחלה קשה או אלח דם (התגובה הקיצונית של הגוף לזיהום).

5. סוגים אחרים של דלקת קיבה

מלבד ארבעת הסוגים העיקריים של דלקת הקבה, קיימת גם דלקת בקיבה בצורות הבאות.

דלקת קיבה לאחר כריתת הרחם: טראומה לרירית הקיבה הגורמת לניוון רירית הקיבה לאחר הליך כירורגי.
דלקת קיבה בקרינה: דלקת בקיבה בגלל חשיפה לקרינה המגרה את רירית הקיבה.
דלקת קיבה אאוזינופילית: נוצרת דלקת בקיבה עקב תגובת הגוף לאלרגן לא ידוע.

סימנים וסימפטומים

מהם הסימנים והתסמינים של דלקת קיבה?

אנשים הסובלים מגסטריטיס לעיתים קרובות אינם מראים תסמינים כלשהם עד לאבחון שלהם. הסיבה היא שתופעות דלקת בקיבה לעיתים קרובות נראות מעורפלות ומוכרות בטעות כסימפטומים להפרעות עיכול אחרות.

התסמינים השכיחים ביותר של דלקת קיבה הם:

אובדן תיאבון,
בחילה והקאה,
כאבים בבטן העליונה, כמו גם
תרגיש שובע מלא למרות שאכלת קצת.

אם דופן הקיבה דימם, הסימפטומים עשויים להופיע רק כאשר אתה מקיא או עובר תנועת מעיים. דימום יכול לשנות את צבע הצואה לשחור ולגרום להקאות דם או צבע כהה כמו קפה.

ישנם עדיין כמה תסמינים אחרים של דלקת בקיבה שלא הוזכרו לעיל. אם יש לך חששות או שאלות הקשורות לתסמינים מסוימים, עליך לפנות מיד לרופא לקבלת פתרון.

מתי לפנות לרופא?

עליך לפנות לרופא אם יש לך תסמיני גסטריטיס שאינם משתפרים. אתה צריך גם לספר לרופא אם אתה חווה אי נוחות בבטן לאחר נטילת תרופות, במיוחד אספירין או משככי כאבים אחרים.

הקאות בדם, מעי דמים וסימפטומים של דלקת בקיבה המלווה בשינוי צואה שחורה הם מצבי חירום. פנו מיד לרופא בכדי לקבל את הטיפול הרפואי הנכון.

גורמים וגורמי סיכון

מה גורם לגסטריטיס?

הגורם השכיח ביותר לגסטריטיס הוא שימוש ארוך טווח במשככי כאבים. תופעת לוואי זו נגרמת על ידי החומר הפעיל של התרופה החוסם את פעולת האנזים COX (cyclooxygenase) בקיבה.

אנזים COX הוא אנזים האחראי להופעת גירוי כאב. אנזים זה גם שומר על רירית דופן הקיבה כך שהקיבה מוגנת מפני ההשפעות השוחקות של חומצה.

אם העבודה של אנזים ה- COX מעוכבת, רירית הקיבה תישחק בקלות. דילול זה גורם לקיבה להיות חשופה לגירויים ופציעות עקב חשיפה מתמשכת לנוזלים חומציים. כתוצאה מכך, דלקת בקיבה ודימום יכולים להופיע.

מלבד השימוש הארוך במשככי כאבים, דלקת הקבה יכולה להיגרם גם מהגורמים הבאים.

הרגל לצריכת אלכוהול.
אכלו מזונות שהם חומציים, חריפים, עשירים בשומן ומכילים קפאין.
זיהום בבטן הנגרם על ידי חיידקים הליקובקטר פילורי.
סוכרת מסוג 1, מחלת קרוהן ואלרגיות למזון.
ריפלוקס (זרימה חוזרת) של מרה לקיבה.
חווה לחץ חמור שאינו מנוהל היטב.

מה מגדיל את הסיכון לחלות במחלה זו?

ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון לפתח מחלת קיבה דלקתית. הנה ביניהם.

לעיתים קרובות אוכלים מאכלים חריפים או שומניים, כמו מאכלים מטוגנים, רוטב צ'ילי, ומנות עם הרבה צ'ילי.
אורח חיים לא בריא, כגון עישון פעיל לאורך זמן, שתיית משקאות אלכוהוליים רבים או אכילה לא סדירה.
עודף משקל או השמנת יתר.
עוברים תרופות מסוימות כגון אנטיביוטיקה, אספירין, סטרואידים וגלולות למניעת הריון.
לחץ או עייפות מנוהלים בצורה גרועה.
נוטלים לעיתים קרובות משככי כאבים.
מחלות אחרות הנגרמות על ידי זיהומים כגון HIV / איידס, מחלת קרוהן וזיהומים חיידקיים אחרים.
אלרגיות למזון, במיוחד לאנשים עם הפרעות עיכול דלקת הוושט האאוזינופילית (EoE).

סיבוכים

מהם הסיבוכים של כיבים בקיבה?

מחלת קיבה דלקתית שאינה מטופלת כראוי או שמתעלמים ממנה בוודאי תחמיר. הסיבוכים שעלולים להתרחש עקב דלקת קיבה הם כדלקמן.

1. כיב קיבה

דלקת קיבה עלולה להוביל לכיב פפטי או כיב קיבה כאשר דלקת גרמה לפגיעה בדופן הקיבה או בתריסריון. התריסריון או התריסריון הם החלק הראשוני של המעי הדק.

כיבים בפפטי הם דלקת בוושט התחתון, רירית הקיבה. למעי הדק. בינתיים, כיבים בקיבה הם דלקת המתרחשת בדופן הקיבה.

שימוש במשככי כאבים וזיהומים חיידקיים H. pylori שאינו מטופל כראוי יכול להגביר את הסיכון לכיב בקיבה. הפצעים שנוצרים יכולים להיות מכאיבים מאוד, ובדרך כלל מתרחשים באזורים בהם חומצה או אנזימים מצטברים.

2. דלקת קיבה אטרופית

דלקת קיבה אטרופית היא מצב דלקתי כרוני שעלול לגרום לאובדן רירית הבלוטות בקיבה.

השכבות והבלוטות החסרות מוחלפות אז בשרירנים.

3. אנמיה

שחיקת רירית הקיבה עקב דלקת כרונית עלולה לגרום לדימום לאורך זמן. איבוד כמויות גדולות של דם עלול לגרום לאנמיה (מחסור בדם).

מחקרים מראים גם כי דלקת בקיבה נובעת מזיהום H. pylori והפרעות אוטואימוניות יכולות להפריע ליכולת הגוף לספוג ברזל מהמזון. כתוצאה מכך יש אנמיה מחסר בברזל.

4. מחסור בוויטמין B12 ואנמיה מזיקה

אנשים שחווים דלקת קיבה אטרופית עקב הפרעות אוטואימוניות בדרך כלל אינם מסוגלים לייצר מספיק גורם מהותי. גורם פנימי הוא חלבון שהקיבה מייצרת כדי לעזור למעי לספוג ויטמין B12.

הגוף זקוק לוויטמין B12 כדי ליצור תאי דם אדומים ותאי עצב. ספיגה לקויה של ויטמין B12 עלולה להוביל לסוג של אנמיה הנקראת אנמיה מזיקה.

5. גידולים בקיבה

דלקת כרונית בקיבה עלולה להגביר את הסיכון לפתח גידול שפיר על רירית הקיבה. במקרים מסוימים גסטריטיס כרונית עלולה להוביל להיווצרות רקמה סרטנית.

כמו כן עם דלקת כרונית כרונית הנגרמת על ידי זיהום חיידקי H. pylori. הַדבָּקָה H. pylori עלול להגביר את הסיכון לסרטן לימפומה ברקמות הקיבה (MALT).

6. ניקוב קיבה

כפי שהוסבר בעבר, דלקת כרונית עלולה לגרום לדופן הקיבה להיחלש ודק. אם מצב זה נמשך, תיתכן נקב, כלומר היווצרות חור בקיבה.

ניקוב קיבה עלול לגרום לדליפת תוכן קיבה לחלל הבטן ולגרום לזיהום. מצב חלל הבטן שנדבק נקרא דלקת הצפק.

אבחון וטיפול

כיצד מאבחנים רופאים מחלה זו?

ניתן לאבחן דלקת קיבה על סמך הסימפטומים של דלקת בקיבה שהמטופל חווה. אם התסמינים ברורים פחות, הרופא יכול גם להציע בדיקות נוספות לאישור האבחנה.

להלן מספר בדיקות שרופאים יכולים לעשות כדי לאבחן דלקת קיבה.

1. אנדוסקופיה

במהלך הליך אנדוסקופיה, הרופא שלך יכניס צינור גמיש המצויד בעדשה (אנדוסקופ) דרך הוושט שלך. צינור זה יעבור דרך הוושט שלך ובסופו של דבר יגיע לקיבה ולמעי הדק.

באמצעות אנדוסקופ, הרופא יכול לחפש סימני דלקת או זיהום בקיבה. אם יש רקמה חשודה, הרופא עשוי לקחת דגימת רקמה (ביופסיה) לבדיקת מעבדה.

2. בדוק לאיתור H. pylori

בדוק לאיתור H. pylori יכול להיעשות בדרכים רבות, כגון בדיקות דם, בדיקות צואה או באמצעות בדיקת נשימה. במבחן הנשימה תתבקש לשתות כוס קטנה של נוזל שקוף וחסר טעם המכיל פחמן רדיואקטיבי.

לאחר מכן, תתבקש לנשוף לשקית מיוחדת אשר נאטמת.

אם אתה חיובי לזיהום, דגימת הנשימה שלך תכיל פחמן רדיואקטיבי עקב חיידקים H. pylori מפרק את הנוזל בבטן.

מהן אפשרויות הטיפול בגסטריטיס?

הן דלקת קיבה חריפה והן כרונית מטופלות בדרך כלל באנטיביוטיקה או בתרופות המורידות חומצת קיבה. הבחירה בתרופות לדלקת קיבה שרופאים רושמים לעיתים קרובות הן כדלקמן.

נוגדי חומצה.
חוסמי אנטיהיסטמין -2 (חוסמי H2) כגון famotidine, cimetidine, ranitidine ו- nizatidine.
מעכבי משאבות פרוטון (PPI) כגון אומפרזול, איזומפרזול, אינסופרזול, רבפרזול ופנטופרזול.

בנוסף, רופאים יכולים גם להזריק נוזלים ותרופות חזקות אחרות ישירות לווריד. צעד זה נועד להפחית את ייצור חומצות הקיבה אם הדלקת שלך מחמירה.

במהלך הטיפול, עליך להימנע מצריכת אלכוהול ומשככי כאבים כגון איבופרופן, נפרוקסן או אספירין. ספר לרופא אם אתה חווה תסמינים מסוימים לאחר נטילת התרופה.

תרופות סבתא

אורח החיים והתרופות הביתיות לדלקת בקיבה שלמטה עשויים לסייע בטיפול בגסטריטיס חריפה וכרונית שאתה חווה.

1. אל תעשן

סיגריות מכילות ניקוטין אשר יכול להחליש את מערכת העיכול. עישון ידוע גם כגורם לריפלוקס חומצי, שעלול לגרות עוד יותר את דופן הקיבה.

2. יישום תזונה בריאה

אימוץ תזונה בריאה יותר יכול לעזור בהקלת הסימפטומים ובמניעת כיבי קיבה בעתיד. תזונה טובה למניעת דלקת קיבה יכולה לכלול את הדברים הבאים.

מזונות בעלי תכולת סיבים גבוהה כגון תפוחים, קְוֵקֶר, ברוקולי, גזר ואגוזים.
מזונות דלי שומן כגון דגים וחזה עוף.
המזונות הם בסיסיים, כמו ירקות מבושלים.
מקורות לפרוביוטיקה כמו יוגורט, קימצ'י, קפיר וטמפה.

בנוסף לבחירת מזון בריא בחוכמה, יש לשנות ככה גם את הרגלי האכילה שלך.

אם בדרך כלל אתם אוכלים 3 ארוחות גדולות ביום, נסו לשנות אותם ל 5 - 6 פעמים ביום עם מנות קטנות.
אל תאכלו עד שתהיו מלאים מכיוון שתכולת הקיבה המלאה מדי יכולה לנוע לוושט.
הימנע ממשקאות מוגזים ומשקאות המכילים קפאין כגון שוקולד, קפה ותה.
צמצמו אוכלים או משקאות חומציים כמו מאכלים חריפים ופירות הדר. מזונות או משקאות אלה מעוררים כאב במעיים.
אל תאכלו לפני השינה, מכיוון שהדבר יכול לגרום להחזרת חומצה.