תוכן עניינים:
- הַגדָרָה
- מהי דרמטיטיס במגע?
- סוּג
- מהם הסוגים של דרמטיטיס במגע?
- 1. דרמטיטיס במגע אלרגי
- 2. דרמטיטיס במגע מגרה
- תסמינים
- מהם הסימנים והתסמינים?
- 1. דרמטיטיס במגע אלרגי
- 2. דרמטיטיס במגע מגרה
- מתי עלי לפנות לרופא?
- גורם
- מה גורם לדלקת עור במגע?
- 1. דרמטיטיס במגע אלרגי
- 2. דרמטיטיס מגע מגרה
- גורמי סיכון
- מי נמצא בסיכון לדלקת עור במגע?
- אבחון וטיפול
- כיצד מאבחנים רופאים מצב זה?
- 1. בדיקת תיקון עור
- 2. ביופסיית עור
- אילו אפשרויות טיפול קיימות?
- תרופות סבתא
- מהם שינויים באורח החיים לטיפול במצב זה?
הַגדָרָה
מהי דרמטיטיס במגע?
דרמטיטיס במגע הוא מצב הגורם לדלקת עור אדומה לאחר מגע ישיר עם אלרגנים (אלרגנים) או מגרים (מגרים) מהסביבה.
חומרים הגורמים לדלקת בעור יכולים להיות בצורת כימיקלים במוצרי קוסמטיקה ומוצרי טיפוח הגוף, חשיפה לצמחים רעילים או מגע בעור עם אלרגנים. הסיבה לגירוי ודלקת יכולה להשתנות מאדם לאדם.
דרמטיטיס במגע הוא סוג שכיח של דרמטיטיס בעולם, כולל אינדונזיה. מצב זה יכול להופיע בכל קבוצות הגיל והמין. אתה אפילו לא צריך להיות בעל היסטוריה ספציפית של אלרגיות כדי לקבל דרמטיטיס במגע.
תסמיני עור בדרך כלל חולפים ברגע שאתה נמנע מהדק. אם הסימפטומים חמורים מספיק, הרופא שלך עשוי לרשום מספר תרופות להפחתת חומרתן.
הטיפול אינו משחרר אותך מהסיכון לפתח מצבים דומים בעתיד, אך הוא מסייע במניעת סיבוכים. הסיבוך השכיח ביותר של דרמטיטיס במגע הוא זיהום בעור שנשרט שוב ושוב.
סוּג
מהם הסוגים של דרמטיטיס במגע?
בהתבסס על מנגנון הגורם והדק, דרמטיטיס במגע מחולק לדלקת עור אלרגית ובדלקת עור מגרה. להלן ההבדלים בין השניים.
1. דרמטיטיס במגע אלרגי
דרמטיטיס מגע אלרגי הוא דלקת בעור עקב מגע ישיר בין העור לאלרגן. אלרגנים הם חומרים הגורמים לאלרגיות שלמעשה אינם מזיקים לבריאות, אך נחשבים על ידי מערכת החיסון כאיום.
אתה יכול להיחשף לאלפי חומרים זרים מדי יום ורובם אינם מעוררים תגובה במערכת החיסון. עם זאת, המערכת החיסונית של אנשים מסוימים עשויה להגיב יתר על המידה לחומרים אלה. תגובה זו ידועה כתגובה אלרגית.
על פי דו"ח שפורסם על ידי המכון לאיכות ויעילות בתחום הבריאות (IQWiG), כ- 8% מהמבוגרים ברחבי העולם סובלים מדלקת עור אלרגית. גברים רגישים יותר לחלות במחלת עור זו מאשר נשים.
2. דרמטיטיס במגע מגרה
דרמטיטיס מגע מגרה הוא סוג של דרמטיטיס הנובע ממגע עור עם גירוי. בניגוד לאלרגנים, חומרים מגרים הם חומרים המפעילים דלקת או תסמיני גירוי אחרים בגוף.
החומרים שמגרים לרוב הם הכימיקלים במוצרי ניקוי הגוף, בשמים ותכשירים קוסמטיים. עם זאת, ייתכן שחומרים אחרים הנפוצים בסביבה יכולים גם הם להיות הטריגר.
כל אחד יכול לחוות מצב זה, אך אנשים הסובלים מאטופיק דרמטיטיס (אקזמה) בדרך כלל רגישים יותר. עור מודלק מקל על כניסת גירויים לעור, ומחמיר את הסימפטומים המתמשכים.
תסמינים
מהם הסימנים והתסמינים?
דרמטיטיס במגע מאופיין בדרך כלל בגרד, עור יבש ופריחה אדומה. להלן רשימת הסימפטומים על פי הסוג.
1. דרמטיטיס במגע אלרגי
הסימפטומים מופיעים בדרך כלל תוך 24 - 48 שעות לאחר מגע ישיר של העור עם האלרגן. אצל אנשים מסוימים, הסימפטומים עשויים להופיע רק לאחר מגע עור חוזר עם אלרגיות.
להלן הסימנים.
- פריחה מגרדת.
- כאב, כאב או צריבה באזור הבעייתי של העור.
- בליטות ופצעים שנראים לחים, מימיים או מוגלה. הגושים יכולים לפעמים להראות יבשים או קרומים.
- העור מרגיש חם או בוער.
- עור יבש, אדמדם, מעובה, מחוספס, קשקשי.
- הפצע נראה כמו חתך בעור.
תגובה אלרגית חמורה מספיק יכולה גם לגרום לעור להרגיש צמוד ושלפוחיות. שלפוחיות אלו יכולות לנקז נוזלים, ואז להפוך לכיבים ולהתקלף.
הסימפטומים מופיעים בדרך כלל רק באזורי העור המושפעים מאלרגן. עם זאת, במקרים נדירים, הסימפטומים יכולים להתפשט לאזורי עור אחרים כמו הידיים, הפנים, הצוואר והרגליים.
2. דרמטיטיס במגע מגרה
תסמינים של דרמטיטיס במגע מגרה מופיעים בדרך כלל מיד לאחר חשיפת העור לגירוי, בין אם בכוונה ובין אם לאו. במקרים מסוימים, תסמינים חדשים עשויים להופיע לאחר מגע חוזר של העור עם הגירוי.
אנשים שונים עשויים לחוות תסמינים המשתנים מכיוון שמגרה אחת יכולה לגרום לתגובות שונות ממגרים אחרים. עם זאת, בדרך כלל הסובלים מהסימפטומים הבאים:
- פריחה אדומה.
- עור יבש.
- תחושת גרד וצריבה.
- עור נפוח.
- עור מתקלף.
לפעמים הסימפטומים של מצב זה דומים מאוד לתסמיני אקזמה. לכן, יש צורך באבחון רפואי כדי לקבוע את הגורם לתסמינים.
מתי עלי לפנות לרופא?
דרמטיטיס במגע היא מחלת עור לא מדבקת שלרוב חולפת מעצמה ברגע שאתה נמנע מהדק. עם זאת, תגובה קשה עלולה להפריע לחיי היומיום או להוביל לזיהום.
לכן, מומלץ לפנות לרופא עור אם הסימפטומים אינם משתפרים וישנם התנאים הבאים.
- יש טלאים אדומים שגורמים לך לא להיות מסוגל לישון או לעשות פעילויות יומיומיות.
- הטלאי האדום כואב ומתפשט.
- הכתמים האדומים על עורך גורמים לך להרגיש חוסר ביטחון.
- הטלאים האדומים לא משתפרים תוך כמה שבועות.
- טלאים אדומים מגרים את הפנים או איברי המין.
- הפסקת השימוש בסטרואידים עלולה להחמיר את דלקת העור.
- שימוש בתרופות בצורה לא נכונה כך שהעור אכן יחווה תופעות לוואי או תסמינים חמורים יותר.
גורם
מה גורם לדלקת עור במגע?
להלן גורמים לדלקת עור במגע לפי סוג.
1. דרמטיטיס במגע אלרגי
דרמטיטיס במגע אלרגי מתרחש כאשר אתה בא במגע ישיר עם חומר זר בעל פוטנציאל לעורר אלרגיה. החומר למעשה אינו מזיק, אך מערכת החיסון דווקא תופסת אותו כאיום.
לאחר מכן מערכת החיסון משחררת נוגדנים, היסטמין וכימיקלים שונים אחרים בכדי להילחם בה. למעשה, תגובה זו צריכה להיות מיועדת רק למיגור חיידקים או חומרים העלולים לגרום נזק לגוף.
שחרור נוגדנים והיסטמין גורם לדלקת, בעיקר בחלקים בגוף הנמצאים במגע ישיר עם האלרגן. כתוצאה מכך, סימפטומים של פריחה, גירוד ואדמומיות אופייניים לתגובה אלרגית.
החומרים או המוצרים המופעלים לרוב כוללים:
- מתכות (ניקל וקובלט),
- גומי לטקס,
- דבק (חומר דביק לטיח),
- עשבי תיבול (קמומיל וארניקה),
- בושם במוצרי קוסמטיקה והיגיינה,
- צבעי לבוש מסוימים,
- כימיקלים במוצרי שיער,
- חומרי ניקוי (דטרגנטים) וממיסים,
- שמנים אתרים, וכן
- כמה תרופות שמורחות על העור.
2. דרמטיטיס מגע מגרה
הסיבה לדלקת עור ממגע מגרה היא המגע בין העור לגירוי. חשיפה חד פעמית או מתמשכת לגירוי מעוררת דלקת בשכבת העור החיצונית ביותר. בסופו של דבר דלקת הורסת את שכבת העור המגנה.
חומרים מגרים יכולים להגיע מכימיקלים המשמשים בחיי היומיום, כגון:
- מוצרי טיפוח אישיים כגון סבון ושמפו,
- חומר ניקוי,
- נִיחוֹחַ,
- תמיסת חומצה או בסיס,
- גם מלט
- שרף בצמחים אוג ארסי.
בנוסף, האגודה הלאומית לאקזמה חשפה כי תנאים סביבתיים כמו שינויי מזג אוויר קיצוניים עשויים למלא תפקיד בהיותם הטריגר.
גורמי סיכון
מי נמצא בסיכון לדלקת עור במגע?
אתה נמצא בסיכון לדלקת עור אלרגית במגע אם אתה בא במגע ישיר עם אלרגנים. אם יש לך היסטוריה של אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ואסטמה, הסיכוי שלך לפתח תסמינים גבוה יותר.
בינתיים, דרמטיטיס מגע מגרה שכיח יותר בקרב אנשים שנחשפים לעיתים קרובות לחומרים מגרים. בדרך כלל מתמודד עם סיכון זה:
- עובדי בריאות בבית חולים או במרפאת שיניים,
- פועלי בניין,
- עובד מתכת,
- מעצבת שיער,
- מאפרת, ו
- שָׁרָת.
כימיקלים מסוימים ללא אזהרה מתופעות לוואי עלולים לגרום גם לדלקת בעור. חומר זה נמצא בדרך כלל במוצרים המשמשים זמן רב כגון לק, נוזל עדשות מגע, עגילים או שעונים עם חוטי מתכת.
אי-גורמי הסיכון שלמעלה לא אומר שאינך יכול לחלות בדרמטיטיס. אם אתה חווה תסמינים של דרמטיטיס לאחר שבאת במגע עם חומרים שאינם מוזכרים לעיל, התייעץ עם רופא בכדי לקבוע את הסיבה.
אבחון וטיפול
כיצד מאבחנים רופאים מצב זה?
לא ניתן לאבחן דרמטיטיס על ידי התבוננות בתסמינים והיסטוריה של מחלת עור בלבד. יש לבצע בדיקות נוספות כדי להשלים את האבחנה של כמה תסמינים הדומים לדלקת עור.
רופאים בדרך כלל ממליצים לכל מי שיש לו בעיות עור כגון דלקת, עור יבש או גירוד לעבור בדיקת דרמטיטיס. הסיבה היא, דרמטיטיס במגע יכול להיות מושפע מחשיפה לאלרגנים שונים או מגרים.
מה שנעשה בדרך כלל הוא בדיקת אלרגיה בשםבדיקת תיקון עור כדי לגלות את הסוגים הספציפיים של אלרגנים או גירויים המעוררים תגובות עור חריגות. בדיקה זו יכולה להיות מלווה גם בנטילת רקמת עור, המכונה גם ביופסיה.
להלן ההבדלים בין השניים.
1. בדיקת תיקון עור
בדיקת תיקון עור ניתן להשתמש באבחון דרמטיטיס במגע אלרגי על ידי קביעת האלרגן או הגירוי הגורם לתגובה. זה בדרך כלל לוקח 5-7 ימים עד עור מבחן תיקון.
בבדיקה זו הרופא ישים כמה סוגים של אלרגנים / מינונים קטנים של גירויים על גבו של המטופל. האזור המטפטף של הגב מכוסה אז בתחבושת אטומה או באלומיניום שמודבקת ישירות.
התיקון האחורי יוסר לאחר יומיים, לאחר מכן יונעל ויוסר שוב לאחר 5 - 7 ימים. לאחר מכן הרופא מתבונן בתגובה על העור כדי לקבוע איזה חומר הוא הטריגר. התגובות יכולות לכלול פריחות בעור, בליטות או שלפוחיות.
2. ביופסיית עור
ביופסיה של העור אינה בדיקה לאבחון דרמטיטיס במגע, אך באמצעותה ניתן לשלול מחלות אחרות כגון זיהומים פטרייתיים. בדיקה זו נעשית על ידי לקיחת דגימה של רקמת העור.
דוגמאות נלקחות בדרך כלל באופן הבא.
- בִּיוֹפְּסִיָה לְגַלֵחַ. דגימת העור נלקחת מהשכבה החיצונית ולכן אין צורך בתפרים.
- בִּיוֹפְּסִיָה פּוּנץ'. דגימת עור בגודל מחק עיפרון נלקחה באמצעות כלי מיוחד. ניתן לתפור דגימה גדולה יחד.
- ביופסיה כריתה. דגימה גדולה מוסרת בניתוח ואז תופר.
אילו אפשרויות טיפול קיימות?
הטיפול הטוב ביותר בדלקת עור במגע הוא הימנעות מחומרים המעוררים תגובות אלרגיות או מגרים. לדוגמא, תוכלו להימנע מבגדי צמר, ללמוד לזהות צמחים אוג ארסי, וכו.
אתה יכול גם להגן על עצמך על ידי לבישת כפפות, שרוולים ארוכים ומכנסיים לפני שאתה בא במגע עם אלרגנים או גירויים. זה חייב להיות בטוח שכל מה שאתה לובש אינו מעורר תסמינים.
אם תסמינים מופיעים לעיתים קרובות ומציקים, ניתן להתייעץ עם רופא לקבלת מרשם לתרופות סטרואידים או אנטיהיסטמינים. קח איתך את התרופות האלה לכל מקום שאתה הולך לכל מקרה.
תרופות סבתא
מהם שינויים באורח החיים לטיפול במצב זה?
להלן כמה מאורחות החיים והתרופות הביתיות שיכולים להפחית את חומרת הסימפטומים ולמנוע הישנות.
- השתמש במי פנים בתרופות במידת הצורך, אך אל תגרד את העור בשעה הראשונה לאחר השימוש בכדי לאפשר לשקיעת התרופות.
- אכלו מזון עם תזונה מאוזנת.
- מנקה מיד את העור ומקרר את הגוף לאחר הזעה.
- שימוש בסבון עדין לניקוי עור. הימנע ממוצרי ניקוי המכילים אלכוהול, בושם ותוספים כימיים אחרים.
- שטפו את העור במים וסבון מיד לאחר שנחשף לאלרגן / גירוי.
- השתמש בהגנה אישית בעת מגע עם אלרגנים או גירויים.
- השתמש בקרם לחות באופן קבוע.
דרמטיטיס מגע הוא תגובה דלקתית בעור לאחר מגע ישיר עם אלרגן או מגרה. תסמינים דומים לעיתים קרובות לאלה של סוגים אחרים של דרמטיטיס, ולכן יש צורך בבדיקות נוספות כדי לבצע אבחנה.
הדרך הטובה ביותר לטפל בדרמטיטיס במגע היא הימנעות מהגורמים להופעתה. אתה יכול גם להתייעץ עם רופא לטיפול אם הסימפטומים הם כה קשים ומטרידים.