יתר לחץ דם כרוני במהלך ההריון והסכנות האורבות

אם היה לך לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) לפני שנכנסת להריון או שאובחנת כחולה יתר לחץ דם לפני שהיית 20 שבועות להריון, אז יש לך יתר לחץ דם כרוני. לפחות 5 אחוז מהנשים חוות יתר לחץ דם כרוני בהריון.

מדידת לחץ הדם מראה עד כמה הדם דוחף בכוח לדפנות העורקים. למדידה שני מספרים: המספר העליון (סיסטולי) הוא הלחץ כאשר הלב שואב דם, והמספר התחתון (דיאסטולי) הוא כאשר הלב נרגע ומתמלא בדם. למידע נוסף, בואו נסתכל על ההסבר למטה.

מה המדד של לחץ דם כרוני יתר לחץ דם בהריון?

לחץ דם גבוה במהלך ההריון מוגדר כאשר הלחץ מגיע ל- 140/90 ומעלה, גם אם רק אחד מהמספרים גבוה יותר. יתר לחץ דם כרוני במהלך ההריון מתרחש כאשר הלחץ מגיע ל -160/110 ומעלה. מכיוון שלחץ הדם שלך עשוי להיות שונה, הרופא שלך עשוי להשתמש בקריאות בזמנים שונים ולהשתמש בקריאות ממוצעות.

יתר לחץ דם כרוני אינו המצב היחיד הכרוך בלחץ דם גבוה במהלך ההריון. אם אתה מפתח לחץ דם גבוה לאחר 20 שבועות של הריון, יאובחן אצלך יתר לחץ דם הריוני. אם לחץ הדם שלך לא חוזר לקדמותו תוך 12 שבועות מהלידה, ייתכן שיש לך יתר לחץ דם כרוני כל הזמן.

אם יש לך יתר לחץ דם כרוני בהריון, לאחר 20 שבועות של הריון, יש לך חלבונים בשתן, הפרעות בכבד או בכליות, כאבי ראש או שינויים בראייה, ייתכן שיש לך רעלת הריון.

מה משפיע על הופעת יתר לחץ דם כרוני במהלך ההריון?

יתר לחץ דם כרוני מעלה בעקיפין את הסיכון לפתח רעלת הריון. רעלת הריון המתפתחת כאשר יש לך כבר יתר לחץ דם כרוני נקראת "רעלת הריון על גבי זה." בערך 1 מכל 4 נשים הסובלות מיתר לחץ דם כרוני וכמחצית מהנשים הסובלות מיתר לחץ דם כרוני קשה סובלות מרעלת הריון במהלך ההריון.

לחץ דם גבוה במהלך ההריון יכול גם לגרום לזרם פחות דם דרך השליה, ומספק פחות חמצן ופחות תזונה לתינוקך הגדל. יתר לחץ דם כרוני מגדיל את הסיכון למספר סיבוכי הריון, כולל אי־עובר לשגשג ברחם, לידה מוקדמת, היפרדות שליה ולידת מת.

אם יתר לחץ דם כרוני שלך קל, הסיכון שלך לפתח סיבוך זה במהלך ההריון אינו גבוה בהרבה אם יש לך לחץ דם תקין. כל עוד אין לך בעיות רפואיות אחרות, יתר לחץ דם לא יחמיר ולא תקבל רעלת הריון.

עם זאת, ככל שהיתר לחץ דם שלך חמור יותר, כך הסיכון שלך לפתח יתר לחץ דם כרוני גבוה יותר, והסיכון לפתח רעלת הריון גבוה עוד יותר. הסיכון שלך גבוה יותר גם אם היה לך יתר לחץ דם במשך זמן רב והוא פגע במערכת הלב וכלי הדם שלך, בכליות או באיברים אחרים, או אם יתר לחץ הדם שלך הוא תוצאה של סוכרת, מחלת כליות או זאבת.

מהם הסימנים שעלי לחפש?

ברגע שהתינוק שלך מתחיל לנוע באופן קבוע, הרופא עשוי לבקש ממך לספור בעיטות עובריות כדי לעקוב אחר תנועות התינוק שלך (זו דרך טובה לפקח על בריאות התינוק שלך כשאתה לא אצל הרופא.) אמור לרופא מיד אם אתה חושב התינוק שלך אינו פעיל מהרגיל.

הרופא שלך יכול גם לבדוק ולעקוב אחר לחץ הדם שלך בבית. הוא יגיד לך באיזו תדירות עליך לעשות זאת ויראה את התוצאות במהלך הבדיקה במרפאה. הרופא גם יורה לך מתי להתקשר לרופא או ללכת לבית חולים אם הלחץ שלך נמצא מעל רמה מסוימת.

התקשר לרופא מיד אם אתה חווה:

כאבי ראש, במיוחד כאבי ראש עזים או מתמשכים
החזה או הלב שלך דופקים
סְחַרחַר
נפיחות בפנים או סביב העיניים, נפיחות קלה בידיים, נפיחות מוגזמת או פתאומית בכפות הרגליים או בקרסוליים (נפיחות בכפות הרגליים ובקרסוליים היא בדרך כלל רגילה במהלך ההריון) או נפיחות בשוקיים שלך
עלייה במשקל יותר מ -2.5 ק"ג בשבוע
שינויים בראייה, כולל ראייה כפולה, ראייה מטושטשת, ראיית כתמים או אורות מהבהבים, רגישות לאור או אובדן ראייה זמני
כאב או רגישות בבטן העליונה
בחילות או הקאות (למעט בחילות בוקר מוקדם בהריון)

מה יקרה אחרי לידה?

כשאתה מפתח יתר לחץ דם כרוני בהריון, אתה נמצא בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים כאשר מערכות גופך מסתגלות לכל השינויים בגופך לאחר הלידה. אז לאחר הלידה, תהיה פיקוח צמוד עלייך לפחות 48 שעות.

מכיוון שרעלת הריון יכולה להתרחש לאחר הלידה, אמור לרופא מיד אם אתה חווה תסמינים של מצב זה, גם לאחר שהשתחררת הביתה. תתחיל לקחת את התרופות שלך ללחץ דם שוב או לקחת את המינון לפי הצורך. ספר לרופא אם אתה מתכנן להניק, שכן פעולה זו תשפיע על בחירת התרופות ללחץ הדם עבורך.

בנוסף לקחת את התרופות כפי שנקבעו ולהתייעץ עם הרופא שלך באופן קבוע, עליך לדאוג לעצמך כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים ארוכי טווח של יתר לחץ דם, כגון מחלות לב או כליות ושבץ. נסו לשמור על אורח חיים בריא, שימו לב במיוחד לתזונה ולמשקל, הימנעו מטבק והגבילו את האלכוהול שאתם שותים.

כאשר הלידה שלך הסתיימה והרופא שלך מאפשר לך להתחיל להתאמן, שאל את הרופא איזה סוג של שגרת פעילות גופנית היא המתאימה ביותר למצבך האישי ודבק בזה.