אלפא

איקס

הַגדָרָה

מהו אלפא-פוטופרוטאין?

אלפא fetoprotein (AFP) הוא חלבון המיוצר על ידי כבד ושק הביצה (שק החלמון) בעובר במהלך ההריון. לאחר הלידה, רמת ה- AFP בדם תפחת. ל- AFP אין פונקציה ספציפית בגוף הבוגר. אצל גברים, נשים (שאינם בהריון) וילדים, AFP בדם יכול להצביע על קיום מספר סוגים של סרטן, במיוחד סרטן האשכים, השחלות, הקיבה, הלבלב או הכבד. רמות גבוהות של AFP ניתן למצוא גם אצל אנשים עם מחלת הודג'קין, לימפומה, גידולים במוח וסרטן תאי כליות.

מתי עלי ליטול אלפא-פוטופרוטאין?

מבחן AFP נעשה כדי:

• לבחון מומים במוח ובעצם בעובר (הנקראים מומים בצינור העצבי) בגופה של אישה בהריון. ההערכה היא כי ל -2 מתוך 1000 לידות יש מומים בצינור העצבי. מומים מולדים הנובעים מפגיעה במערכת צינור העצבים בעובר אינם קשורים לגיל האם. בעיקר אמהות עם תינוקות מומים בצינור עצביים גם אין להם היסטוריה של הפרעה זו
• לעקוב אחר התפתחות העובר של אמהות עם תסמונת דאון
• מגלה סוגים מסוימים של סרטן, במיוחד סרטן האשכים, השחלות או הכבד. עם זאת, ל -5 מתוך 10 אנשים הסובלים מסרטן כבד אין רמות AFP גבוהות
• הערכת יעילותם של טיפולי סרטן מתמשכים
• לזהות סרטן כבד (הנקרא הפטומה) אצל אנשים הסובלים משחמת או הפטיטיס B כרונית

אמצעי זהירות ואזהרות

מה עלי לדעת לפני נטילת אלפא-פוטופרוטאין?

כמה בדיקות אחרות, כגון בדיקת אולטרסאונד ובדיקת מי שפיר, עשויות להתבצע אם המעבדה מוצאת רמות AFP חריגות בגוף. אם בדיקת האולטרסאונד לא מצליחה למצוא את הגורם ל- AFP הלא תקין, הרופא יבצע בדיקת מי שפיר. בדיקת מי השפיר יכולה למדוד את רמת ה- AFP במי השפיר. עם זאת, רמות נורמליות של AFP אינן מבטיחות הריון תקין או תינוק בריא. לאמהות רבות עם רמות נורמליות של AFP במי השפיר יש רמות AFP לא תקינות בדם. הם נוטים להיות בסיכון נמוך יותר להביא ילדים לעולם מומים בצינור עצביים.

רמת ה- AFP בדם נמדדת לעיתים קרובות על ידי בדיקת סקר משולשת בסרום האם או ארבע פעמים.

תהליך

מה עלי לעשות לפני נטילת אלפא-פוטופרוטאין?

אין הכנה מיוחדת לפני שעוברים בדיקה זו. אם הינך בהריון תשקול תחילה מכיוון שטווח תוצאות הבדיקה ייקבע על סמך משקלך. טווח תוצאות הבדיקה יותאם גם לפי גזע, גיל וכמה שבועות בהריון.

כיצד מעבדים אלפא-פוטופרוטאין?

הדם שלך יימשך כדגימת בדיקת AFP. משיכות דם מתבצעות במעבדת אבחון על פי נהלי אשפוז. בדרך כלל, הליך זה לוקח מספר דקות בלבד והוא ללא כאבים יחסית. אין צורך בהכנה מיוחדת לפני שעוברים את מבחן AFP.

מה עלי לעשות לאחר נטילת אלפא-פוטופרוטאין?

לאחר הבדיקה תוכלו לחזור הביתה. בדרך כלל, תוצאות הבדיקה תצא בעוד שבוע עד שבועיים.

הסבר על תוצאות הבדיקה

מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?

נוֹרמָלִי:

הטווח הנורמלי לבדיקת Alpha-Fetoprotein (AFP) עשוי להשתנות בהתאם למעבדה שתבחר. הטווחים המפורטים כאן הם רק סקירה כללית של מגוון התוצאות.

אלפא-fetoprotein בדם
גברים ונשים (שאינם בהריון):	0–40 ננוגרם למיליליטר (ng / mL) או מיקרוגרם לליטר (mcg / L) 2
נשים בהריון (גיל הריון 15-18 שבועות):	10-150 ng / mL או mcg / L3

הטבלה שלעיל היא מדידה אופיינית לתוצאות בדיקה זו. הטווח הנורמלי לבדיקת AFP עשוי להשתנות בהתאם למעבדה שתבחר. שוחח עם הרופא אם יש לך שאלות לגבי תוצאות הבדיקה שלך. הערכה מדויקת של גיל ההריון יכולה לתמוך בתוצאות הבדיקה במדידת כמות ה- AFP בצורה מדויקת. מהשבוע ה -14 להריון, ספירת ה- AFP תגדל בהדרגה ותפחת בהדרגה בחודש עד חודשיים שקדמו ללידה. הטווח הנורמלי לנשים שחורות בדרך כלל גבוה יותר מאשר לנשים לבנות. בינתיים, הטווח הנורמלי לנשים אסיאתיות היה מעט נמוך יותר מאשר לנשים לבנות.

הטווח הרגיל של ערכי ה- AFP עבור כל אישה יותאם בהתאם לגיל, משקל וגזע. בנוסף, יש להתחשב גם בגיל העובר או בהריון ובסוכרת אצל האם. למעשה, רופאים וחולים (במיוחד נשים) צריכים להתאים את טווח ערכי ה- AFP הרגילים כאשר הם עוברים את בדיקת ה- AFP.

לֹא נוֹרמָלִי

המדד עולה

בנשים בהריון, רמות גבוהות של אלפא-פיטופרוטאין (AFP) מצביעות על:

• חיזוי שגוי של גיל העובר או הריון
• נשים נושאות תאומים
• לתינוק יש מום בצינור העצבי
• מעי התינוק או איברי בטן אחרים נמצאים מחוץ לגוף (נקרא אומפלוצלה או מום בדופן הבטן). ניתוח לאחר הלידה יידרש
• התינוק מת

אצל גברים / נשים (שאינם בהריון), רמות גבוהות של אלפא-פיטופרוטאין (AFP) מצביעות על:

• סרטן כבד, אשך או שחלות
• מחלת כבד, כגון שחמת או הפטיטיס
• שימוש באלכוהול

המדד יורד

בנשים בהריון, רמות נמוכות של אלפא-פיטופרוטאין מצביעות על:

• חיזוי שגוי של גיל העובר או הריון
• התינוק עלול לסבול מתסמונת דאון

אצל גברים / נשים (שאינם בהריון), אלפא-פיטופרוטאין לא נמצא.