ניתוק רשתית: תסמינים, סיבות וטיפול

הגדרת ניתוק רשתית

ניתוק רשתית הוא הפרעת עיניים המתרחשת כאשר הרשתית (הממברנה הצלולה שמאחורי העין) מתנתקת מגב העין. יש אנשים שמתייחסים גם להפרעת עיניים זו כניתוק רשתית.

כאשר הרשתית מתנתקת, תאי העין עלולים להיות חסרי חמצן. ניתוק הרשתית ממבנה העין גורם לאובדן ראייה חלקי או מוחלט, תלוי כמה החלק ברשתית מנותק.

ניתוק רשתית הוא מצב חירום רפואי. ספר לרופא מיד אם אתה חווה שינויים ראייתיים פתאומיים. מצב זה עלול לסכן אובדן ראייה קבוע אם הוא מאוחר מדי או לא מטופל.

עד כמה מצב זה שכיח?

ניתוק רשתית משפיע על 0.6-1.8 אנשים לכל 10,000 אנשים בשנה, או כ- 0.3 אחוזים. המצב מופיע לרוב בשנות ה -60 או ה -70 לחייך. גברים מושפעים לעתים קרובות יותר מהפרעת עיניים זו מאשר נשים.

עם זאת, ניתן לטפל במצב על ידי צמצום גורמי הסיכון. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

תסמינים של ניתוק רשתית

גירוי בעין זה אינו גורם לכאב. עם זאת, ישנם סימנים המופיעים בדרך כלל לפני שהרשתית מתנתקת. הסימפטומים של ניתוק רשתית הם:

ראייה מטושטשת
אובדן ראייה חלקי
העיניים נראות מטושטשות כאילו נסגרו על ידי וילון
הבזק האור הפתאומי שהופיע כשהביט הצידה
אזורים אפלים בשדה הראייה
לראות הרבה צפים

מתי עלי לפנות לרופא?

אבחון וטיפול מוקדם יכולים למנוע את החמרת מצב זה תוך הימנעות ממצבי חירום רפואיים אחרים. התייעץ מיד עם רופא.

אם יש לך סימנים או תסמינים לעיל או כל שאלה אחרת, אנא התייעץ עם הרופא שלך. הגוף של כולם שונה. התייעץ תמיד עם רופא לטיפול במצבך הבריאותי.

גורם לניתוק רשתית

בהתבסס על הסיבה, ישנם 3 סוגים של ניתוק רשתית, כלומר:

1. ניתוק רשתית Rhegmatogenous

Rhegmatogenous היפרדות רשתית פירושה שיש לך קרע או חור ברשתית. זה גורם לנוזל מתוך העין להימלט דרך הפתח ולגב הרשתית.

נוזל מפריד בין הרשתית לבין הממברנות המספקות חומרים מזינים וחמצן. הלחץ מהנוזל יכול לדחוף את הרשתית ממנו אפיתל פיגמנט ברשתית ובכך גורם לניתוק הרשתית. זהו הסוג הנפוץ ביותר של ניתוק רשתית.

2. ניתוק משיכה ברשתית (ניתוק משיכה ברשתית)

התנתקות הרשתית של הגרירה מתרחשת כאשר רקמת הצלקת על פני הרשתית מתכווצת וגורמת להימשך הרשתית מגב העין. מצב זה פחות שכיח. בדרך כלל חווים אנשים עם סוכרת.

סוכרת עלולה לגרום לבעיות במערכת כלי הדם של הרשתית ולגרום לרקמות צלקות בעין מה שגורם לניתוק הרשתית.

3. שחרור אקסודטיבי (ניתוק אקסודטיבי)

בניתוק רשתית אקסודטיבי הרשתית לא נקרעת. מחלות רשתית כגון הפרעות דלקתיות או מחלת Coats הגורמת להתפתחות חריגה של כלי הדם שמאחורי הרשתית, הגורמת לניתוק רשתית מסוג זה.

גורמי סיכון

אנשים הסובלים מקוצר ראייה חמור (מינוס ציון 8 ומעלה) נמצאים בסיכון מוגבר לניתוק רשתית. זאת בשל הרחבה מוגברת של גלגל העין לחלק הקדמי של גלגל העין אשר מדלדלת בכוח את פריפריה של הרשתית.

דילול שכבת הרשתית לאורך זמן יכול לגרום לקריעת הרשתית כך שהזגוגית (נוזל באמצע גלגל העין) תחלחל לפער שבין הרשתית לשכבה שמאחוריה. לאחר מכן נוזל זה מצטבר וגורם לכל הרשתית להתנתק מבסיסה.

הסיכון לניתוק רשתית בקוצר ראייה קשה יכול להיות פי 15-200 מאשר אצל אנשים עם ראייה תקינה.

בנוסף, כמה גורמי טריגר שמסכנים אותך לניתוק רשתית כוללים:

קשיש
היה ניתוק רשתית קודם בעין אחת
היסטוריה משפחתית של ניתוק רשתית
ניתוח עיניים קודם, כגון הסרת קטרקט
פגיעה קשה בעין קודמת
מחלות עיניים אחרות או גירויים אחרים

אבחון וטיפול

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים מצב זה?

אם הרופא שלך חושד שיש לך מצב זה, מומלץ לבצע בדיקה גופנית ומספר בדיקות. הרופא יכול גם לבדוק את יכולת הרשתית לשלוח דחפים / גירויים למוח. הרופא יכול לראות את הדם זורם דרך העין ובמיוחד הרשתית.

הרופא שלך עשוי גם להזמין אולטרסאונד של העין שלך, שהיא בדיקה ללא כאבים המשתמשת בגלי קול כדי לייצר תמונות של העין.

כיצד לטפל בניתוק רשתית?

במקרים רבים ניתוח הוא התרופה הטובה ביותר לתיקון רשתית מנותקת. בדרך כלל, לפני שיש לך ניתוק רשתית, הרשתית תיקרע תחילה.

לכן, הטיפול בניתוק רשתית מחולק בדרך כלל ל -2, כלומר כאשר הוא עדיין בשלב של דמעות ברשתית ואכן התרחשה ניתוק רשתית.

להלן כל תיאור.

כיצד לטפל בדמעות ברשתית

בדרך כלל ניתן לטפל ברשתית קרועה בהליך פשוט ולא ניתוחי (שנעשה בחדר בדיקת הרופא). מטרת הטיפול היא למנוע את התנתקות הרשתית לחלוטין.

להלן כמה דרכים למנוע את הדמעה להפוך לניתוק רשתית ולשמור על הראייה:

1. צילום קרישה

בהליך זה, המנתח מכוון קרן לייזר לעין דרך האישון. הלייזר יוצר כוויה סביב הקרע ברשתית ויוצר רקמת צלקת ש"מרתכת "את הרשתית לרקמה הבסיסית.

2. Cryopexy

אפשרות נוספת היא קריופקסי, או קור עז. לטיפול זה, הרופא יקפיא את האזור הקרוע, כך שהפצע שנוצר יכול לשמור על הרשתית במקום. לפני ביצוע הליך זה, הרופא ירדים את עינך.

שני ההליכים לעיל מבוצעים על בסיס אשפוז. למרות זאת, מומלץ להימנע מפעילות העלולה לגרות את העיניים למשך מספר שבועות.

כיצד לטפל בניתוק רשתית

אם הרשתית שלך מנותקת, ניתוח הוא האפשרות הטובה ביותר. סוגי הניתוחים עליהם ממליץ הרופא יהיו תלויים בכמה גורמים, כולל מידת החומרה של השחרור.

סוגי ניתוחי ניתוק הרשתית הם:

1. רטינופקסי פנאומטי (רטינופסי פנאומטי)

בהליך זה יזריק הרופא בועת אוויר או גז למרכז העין (חלל זגוגית). תהליך זה דוחף את הרשתית למקומה, כך שהיא תוכל להחלים כראוי. רופאים עשויים גם להשתמש קריופקסי במהלך הליך זה לתיקון רשתית קרועה.

צוטט מהאקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים, לאחר מכן עליך לשמור על ראשך במצב ספציפי המומלץ על ידי הרופא. תהליך זה שומר על הבועות במיקום הנכון.

לאחר שהעין שלך מחלימה, הגוף שלך ייצור אוטומטית נוזלים שממלאים את העין שלך. לאורך זמן, נוזל זה מחליף את בועות הגז שהרופא מזריק במהלך ההליך רטינופקסי פנאומטי.

2. כריתת רחם

בהליך זה, הרופא מסיר את הזגוגית יחד עם הרקמה שמושכת את הרשתית. לאחר מכן מזריקים שמן אוויר, גז או סיליקון לחלל הזגוגית כדי לסייע ברידוד הרשתית.

לאחר מכן ייקלטו הגז או הנוזל והחלל הזגוגי יתמלא שוב בנוזלי גוף. אם משתמשים בשמן סיליקון בהליך זה, תעבור ניתוח להסרת שמן הסיליקון, כעבור מספר חודשים.

3. אבזם סקלריאלי (אבזם סקלריאלי)

בהליך זה, הרופא יתפור פיסת חומר סיליקון לחלק הלבן של העין (סקלרה) מעל האזור הפגוע. הליך זה מבוצע על ידי לחיצה עדינה של העין פנימה כדי לעזור לניתוק הרשתית להחלים מדופן העין.

אם יש לך קרעים או חורים מרובים ברשתית, סקלרלי פקודת הרופא תקיף את כל העין כמו חגורה.

עם זאת, "חגורה" זו לא תחסום את ראייתך. בְּדֶרֶך כְּלַל, אבזם סקלריאלי מותקן לצמיתות.