טופירמט: תפקוד, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

איזה סם טופירמט?

בשביל מה נועד טופירמט?

טופירמט היא תרופה המשמשת לבד או עם תרופות אחרות למניעה והתקפים של התקפים (אפילפסיה). תרופה זו משמשת גם למניעת כאבי ראש למיגרנה ולהפחתת העוצמה בה חווים אותם. טופירמט לא יטפל במיגרנות אם משתמשים בה כאשר מתרחשת מיגרנה. אם יש לך כאבי ראש במיגרנה, התייחס אליהם לפי הוראות הרופא שלך (למשל באמצעות משככי כאבים, בשכיבה בחדר חשוך).

טופירמט ידוע כתרופה נוגדת פרכוסים או נוגדת אפילפסיה.

כיצד ניתן להשתמש בטופירמט?

קרא את מדריך התרופות ואת עלון המידע על המטופל המסופק על ידי הרוקח שלך לפני שתתחיל ליטול טופירמט ובכל פעם שאתה מקבל מילוי חוזר. אם יש לך שאלות, שאל את הרופא או הרוקח.

קח תרופה זו עם או בלי אוכל לפי הוראות הרופא שלך, בדרך כלל פעמיים ביום. לבלוע את כל הטבליה כי אחרת זה עלול להשאיר טעם מר. כדי למנוע היווצרות אבנים בכליות, יש לשתות הרבה מים בזמן נטילת התרופה אלא אם כן הרופא שלך הורה לך אחרת.

המינון מבוסס על מצבך הרפואי ותגובתך לטיפול. לילדים המינון מבוסס גם על משקל הגוף. הרופא שלך יגדיל בהדרגה את המינון שלך כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי. במצבים מסוימים, ניתן להתחיל בטיפול בטופירמאט פעם ביום לפני השינה ולאט לאט להגדיל את המינון לפעמיים ביום. תרופה זו עשויה לארוך מספר שבועות או חודשים כדי להגיע למינון הטוב ביותר עבורך ולהפיק את מלוא התועלת מתרופה זו.

השתמש בתרופה זו באופן קבוע כדי להשיג את היתרונות שלה. כדי לעזור לך לזכור, השתמש בו באותה שעה בכל יום. אל תפסיק לקחת את התרופה מבלי להתייעץ עם הרופא שלך. מצבים מסוימים עלולים להחמיר כאשר השימוש בתרופה זו הופסק לפתע. ייתכן שיהיה צורך להפחית את המינון בהדרגה.

ספר לרופא אם מצבך אינו משתפר או אם הוא מחמיר.

בצע את הכללים שניתנו על ידי הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול. אם יש לך שאלות, פנה לרופא או לרוקח.

כיצד מאחסנים טופירמט?

תרופה זו מאוחסנת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים וחיות מחמד.

אל תשטוף תרופות לאסלה או לנקז אלא אם כן הורה לך לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

מינון טופירמט

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מהו מינון הטופירמט למבוגרים?

מינון תחזוקה: 50 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום, בוקר וערב.

טיטרציה ל- 100 מ"ג:

• שבוע 1: 25 מ"ג דרך הפה פעם ביום בלילה
• שבוע 2: 25 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום, בוקר וערב
• שבוע 3: 25 מ"ג דרך הפה בבוקר ו -50 מ"ג דרך הפה בערב
• שבוע 4: 50 מ"ג דרך הפה בבוקר ו- 50 מ"ג דרך הפה בערב

ניתן להשתמש במרווחים ארוכים יותר בין התאמות המינון לפי הצורך.

מהו מינון הטופירמט לילדים?

להתקפים (בשימוש עם תרופות אחרות):

ילדים מגיל שנתיים ומעלה: בהתחלה 25 מיליגרם (מ"ג) פעם ביום בלילה. הרופא עשוי להתאים את המינון לפי הצורך. עם זאת, המינון בדרך כלל אינו עולה על 5 עד 9 מ"ג לק"ג (ק"ג) משקל גוף ליום.

ילדים מתחת לגיל שנתיים - השימוש אינו מומלץ.

להתקפים (המשמשים ללא תרופות אחרות):

ילדים מתחת לגיל 10: השימוש והמינון חייבים להיות נקבעים על ידי הרופא שלך.

לכאבי ראש למיגרנה:

ילדים מתחת לגיל 12: השימוש והמינון חייבים להיות נקבעים על ידי הרופא שלך.

באיזה מינון ניתן טופירמט?

כמוסות של 25 מ"ג; 50 מ"ג; 100 מ"ג; 150 מ"ג; 200 מ"ג

תופעות לוואי של טופירמט

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב טופירמאט?

עייפות, נמנום, סחרחורת, אובדן תיאום, ידיים / רגליים עקצוצים, אובדן תיאבון, טעם רע בפה, שלשולים וירידה במשקל. בעיות נפשיות כמו בלבול, חשיבה איטית, בעיות ריכוז או תשומת לב, עצבנות, בעיות זיכרון או בעיות דיבור יכולות להופיע. אם אחת מההשפעות הללו נמשכת או מחמירה, דווח מיד לרופא או לרוקח.

זכור כי הרופא שלך רשם תרופה זו מכיוון שהוא או היא העריכו כי היתרונות עבורך עולים על הסיכון לתופעות לוואי. אנשים רבים המשתמשים בתרופה זו אינם חווים תופעות לוואי חמורות.

ספר מיד לרופא אם תופעות לוואי בלתי סבירות אך חמורות מתרחשות כגון: סימנים לאבנים בכליות (כגון כאב בגב / בצד / בבטן / במפשעה, חום, צמרמורות, כאב / שתן תכוף, שתן דמי / ורוד) .

מספר קטן של אנשים הנוטלים תרופות נוגדות פרכוסים לכל מצב (כגון התקפים, הפרעה דו קוטבית, כאב) עלולים לחוות דיכאון, מחשבות / ניסיונות אובדניים או בעיות נפשיות / מצב רוח אחרות. ספר מיד לרופא אם אתה או משפחתך / המטפלת מבחינים בשינויים חריגים / פתאומיים במצב הרוח, במחשבותיך או בהתנהגותך, כולל סימני דיכאון, מחשבות / ניסיונות אובדניים, מחשבות על פגיעה בעצמך.

דווח מיד לרופא אם תופעות לוואי נדירות אך חמורות מתרחשות: נשימה מהירה, דופק מהיר / איטי / לא סדיר, כאבי עצמות, שבר, אובדן הכרה.

טופירמט הוא נדיר אך עלול לגרום לבעיות עיניים חמורות מאוד, אולם מצב זה יכול להופיע בדרך כלל תוך חודש מתחילת הטיפול. אם לא מטפלים בה, בעיית עיניים זו עלולה להוביל לעיוורון קבוע. לכן, קבל עזרה רפואית מיד אם מתרחשת אחת מתופעות הלוואי הבאות: שינויים ראייתיים פתאומיים (כגון פגיעה בראייה, טשטוש ראייה), כאבי עיניים / אדמומיות.

תרופה זו נדירה אך עלולה לגרום לבעיות מטבוליות חמורות (כמויות גבוהות של אמוניה בדם), במיוחד אם אתם נוטלים גם חומצה ולפרואית. ספר מיד לרופא אם אתה חווה עייפות פתאומית בלתי מוסברת, הקאות או שינויים נפשיים (כגון ירידה בערנות).

תגובות אלרגיות חמורות מאוד לתרופה זו אינן נדירות. עם זאת, קבל עזרה רפואית מיד אם יש לך תסמינים של תגובה אלרגית קשה, כולל: פריחה, גירוד / נפיחות (במיוחד פנים / לשון / גרון), סחרחורת קשה, קשיי נשימה.

לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אזהרות ואזהרות נגד סמים מטופירמט

מה צריך לדעת לפני השימוש בטופירמט?

בהחלטה להשתמש בתרופה, יש לשקול את הסיכונים שבשימוש בתרופה מול יתרונותיה. זה תלוי בך וברופא שלך. לגבי טופירמט יש לקחת בחשבון את הדברים הבאים:

אַלֶרגִיָה

ספר לרופא אם היו לך תגובות חריגות או אלרגיות לטופירמט או לתרופות אחרות. כמו כן, אמור לרופא המטפל שלך אם יש לך סוגים אחרים של אלרגיות, כגון מזון, צבעים, חומרים משמרים או בעלי חיים. עבור מוצרים ללא מרשם, קרא בעיון את התווית או אריזת המרכיבים.

יְלָדִים

לא נעשו מחקרים מדויקים לגבי הקשר בין הגיל להשפעות של כמוסות או טבליות טופירמט, או כמוסות שימוש מורחב של Qudexy ™ לטיפול בהתקפים אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים (כאשר משתמשים בהם לבד או בשילוב עם תרופות אחרות). בטיחות ויעילות לא הוקמו.

לא נערכו מחקרים מדויקים על הקשר בין הגיל להשפעות כמוסות Trokendi ™ לשימוש ממושך לטיפול בהתקפים אצל ילדים מתחת לגיל 6.

מחקרים מתאימים לא נערכו על הקשר בין הגיל להשפעות של כמוסות טופירמט או טבליות למניעת כאבי ראש במיגרנה אצל ילדים מתחת לגיל 12. בטיחות ויעילות לא הוקמו.

קשיש

למרות שמחקרים מתאימים על הקשר בין הגיל להשפעות הטופירמט לא בוצעו בקרב אוכלוסיית הקשישים, דאגות מיוחדות בקרב קשישים אינן צפויות להגביל את השימוש בטופירמט אצל קשישים. עם זאת, חולים קשישים נוטים יותר לסבול מבעיות בכליות הקשורות לגיל, מה שעשוי לדרוש זהירות והתאמת המינון לחולים שקיבלו טופירמט.

האם טופירמאט בטוח לנשים בהריון ומניקות?

אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים של שימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה D על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = אין סיכון,
• B = לא נמצא בסיכון בכמה מחקרים,
• C = עשוי להיות מסוכן,
• D = יש עדויות חיוביות לסיכון,
• X = התווית,
• N = לא ידוע

אינטראקציות בין תרופתיות לטופירמט

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם טופירמט?

למרות שאסור להשתמש בתרופות מסוימות בו זמנית, במקרים אחרים ניתן להשתמש בשתי תרופות שונות יחד גם אם אפשריים אינטראקציות. במקרה זה, הרופא שלך עשוי לרצות לשנות את המינון, או לנקוט באמצעי זהירות אחרים שעשויים להיות נחוצים. ספר לרופא המטפל אם אתה נוטל תרופות מרשם או תרופות אחרות בשוק.

בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בתרופה זו עם כל אחת מהתרופות הבאות, אך ייתכן שיהיה צורך במקרים מסוימים. אם שתי התרופות נקבעות יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או לשנות את התדירות שבה אתה משתמש באחת התרופות או בשתיהן.

• בופרנורפין
• קרבינוקסאמין
• סיטאלופרם
• קלוזאפין
• קוביסיסטט
• אלוויטגראביר
• פנטניל
• הידרוקודון
• קטורולאק
• מוֹרפִין
• ליפוזום מורפיום סולפט
• ניפדיפין
• אורליסטאט
• אוקסיקודון
• אוקסימורפון
• Piperaquine
• נתרן אוקסיבאט
• סובורקסנט
• טפנטאדול

שימוש בתרופה זו עם כל אחת מהתרופות הבאות עלול לגרום לסיכון מוגבר לתופעות לוואי מסוימות, אך השימוש בשתי התרופות עשוי להיות הטיפול הטוב ביותר עבורך. אם שתי התרופות נקבעות יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או לשנות את התדירות שבה אתה משתמש באחת התרופות או בשתיהן.

• אמיטריפטילין
• קרבמזפין
• Desogestrel
• Dienogest
• דרוספירנון
• אסטרדיול סיפּיונאט
• אסטרדיול וולרט
• אתניל אסטרדיול
• אתינודיול דיאצטט
• אטונוגסטרל
• פוספניטואין
• גִינקוֹ
• Hydrochlorothiazide
• לבונורגסטרל
• אצטט מדרוקסיפרוגסטרון
• מסטרנול
• Norelgestromin
• נוריתינדרון
• Norgestimate
• נורגסטרל
• פנוברביטל
• פניטואין
• פיוגליטזון
• פוסאקונאזול
• חומצה ולפרואית

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם טופירמט?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או באכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

אילו מצבים בריאותיים יכולים לקיים אינטראקציה עם טופירמט?

נוכחותן של בעיות בריאותיות אחרות בגופך עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. ספר לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות.

• דיכאון, היסטוריה
• בעיות בעין או בראייה (למשל גלאוקומה)
• הפרעות במצב הרוח, היסטוריה או
• חומצה מטבולית (יותר מדי חומצה בדם), או היסטוריה
• אוסטאופורוזיס (עצמות חלשות) - השתמש בזהירות. זה עלול להחמיר את המצב
• שִׁלשׁוּל
• בעיות ריאות או בעיות נשימה
• חולים בדיאטה קטוגנית - עלולים להגביר את הסיכון לחמצת מטבולית
• מחלת כליות
• מחלת כבד - השתמש בזהירות. תופעות הלוואי עשויות להתגבר עקב אישור איטי של התרופה מהגוף
• חולים עם חמצת מטבולית הנוטלים גם מטפורמין - אין להשתמש בחולים הסובלים ממצב זה

מנת יתר של טופירמט

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה ביותר בבית החולים.

תסמיני מנת יתר עשויים לכלול:

• התקפים
• נוּמָה
• בעיות דיבור
• ראייה מטושטשת
• ראיה כפולה
• קושי לחשוב
• עייפות
• לאבד תיאום
• איבד הכרה
• סְחַרחַר
• כאב בטן
• בְּדִיחָה
• תסיסה
• דִכָּאוֹן
• אובדן תיאבון
• דופק דופק או דופק לא סדיר
• נשימה מהירה או נשימה רדודה

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.