היצרות בגרון: תסמינים, גורמים, תרופות וכו '. • שלום בריא

הַגדָרָה

מהי היצרות בגרון?

היצרות בגרון היא היצרות של מבני דרכי הנשימה (הגרון), סופרגלוטיים, גלוטיים או תת גלוטיים, העלולים לגרום לחסימת נשימה, קוצר נשימה וצרידות. מצב זה יכול להיגרם על ידי טראומה חיצונית או פנימית, פעולות קודמות, אינטובציה ממושכת, הקרנות, כימותרפיה או גורמים אחרים. אצל ילדים היצרות יכולה להיות מולדת או מולדת.

היצרות בגרון יכולה להיות חריפה או כרונית. מחלה זו מאופיינת בהיצרות קצרת טווח של הגרון הגורמת להפרעה בחמצן בדרכי הנשימה. תסמינים של היצרות תלויים במידת הפער של הקול.

היצרות חריפה מתרחשת במהירות, ומשאירה למנגנוני ההגנה של הגוף אין זמן לפעול. כתוצאה מכך, מחסור בחמצן (כמו גם עודף פחמן דו חמצני) בדם גורם לפגיעה קשה באיברים ומערכות חיוניים, וכתוצאה מכך שיתוק ומוות בחולים.

היצרות חריפה מצריכה תהליך מהיר וריפוי. עם זאת, אם לאחר מאמץ ההצלה של המטופל עם טרכאוסטומיה הגורם להיצרות אינו נעלם, המצב יכול להפוך לכרוני. היצרות כרונית עולה בהדרגה ועלולה להוביל להיצרות חריפה.

עד כמה מצב זה שכיח?

מצב זה יכול להשפיע על חולים בכל גיל. ניתן להתגבר על זה על ידי צמצום גורמי הסיכון שלך. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

סימנים וסימפטומים

מהם הסימנים והתסמינים של היצרות בגרון?

תסמינים שכיחים של היצרות בגרון הם צרידות, קוצר נשימה עם קשיי נשימה, צפצופים, פנים חיוורות והתנהגות חסרת מנוחה.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות לגבי תסמינים מסוימים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

אם אתה נתקל באחד מהסימנים או התסמינים המפורטים לעיל, או אם יש לך שאלות, אנא התייעץ עם הרופא שלך. הגוף של כל אחד מגיב אחרת. עדיף תמיד לדון במה שמתאים ביותר למצבך עם הרופא שלך.

גורם

מה גורם להיצרות בגרון?

לרוב, מצב זה נגרם על ידי טראומה משנית לאינטובציה אנדוטרכאלית (הליך רפואי שכולל הכנסת צינור לקנה הנשימה בכדי לסייע בשמירת אוויר חיצוני לגופו של חולה המתקשה / אינו יכול לנשום בכוחות עצמו), במיוחד תקופת האינטובציה עולה על 10 ימים.

סיבות שכיחות הכוללות זיהומים הן לעיתים קרובות קדחת ארגמן, מלריה, חצבת, טיפוס וטיפוס הבטן, שחפת, עגבת ואחרים.

הגורמים המקומיים להיצרות הגרון כוללים פגיעה מכנית וכימית בגרון, גופים זרים, הליכים רפואיים, פצעי ירי, דלקת מולדת של הגרון וקנה הנשימה (דלקת שקדים, דלקת קנה המוח, דלקת הגרון). הגורמים כוללים מחלות וגידולים שפירים, פרזיס דו צדדי וסרטן הגרון, נגעים הסמוכים לגוף הגרון.

טריגרים

מה מסכן אדם יותר בסיכון לפתח מצב זה?

חלק מגורמי ההדק הגורמים לאדם לפתח היצרות בגרון הם:

אינטובציה ממושכת
משקל לידה נמוך
ריפלוקס
אֶלַח הַדָם

אבחון וטיפול

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

כיצד מאבחנים היצרות בגרון?

על מנת שאדם יגלה שהוא צמצם את הגרון (היצרות) נדרש לבקר אצל מומחה באוזן, אף וגרון (ENT) לצורך בדיקה גופנית יסודית והערכה אנדוסקופית של דרכי הנשימה.

ילדים הסובלים ממצב זה עלולים לחוות תסמינים הכוללים חוסר יכולת להשתעל עם ריר, קוצר נשימה חמור, נשימות רועשות, קשיי אכילה או זיהומים כמו קבוצה הנשנית בתדירות או בגיל יוצא דופן. פעמים אחרות, ילדים עם היצרות עשויים שלא לחוות תסמינים.

פגים עם היצרות בגרון מאובחנים לרוב רק לאחר הוצאת צינור הנשימה והם אינם מסוגלים לנשום כראוי בכוחות עצמם. בילדים עם חשד להיצרות בגרון, מבוצעים מיקרוסקופיה וברונוסקופיה. זה כולל שימוש במיקרוסקופ ובמצלמה כדי להשקיף על הגרון וקנה הנשימה, זיהוי ומדידת היצרות דרכי הנשימה, כשהילד בהרדמה בחדר הניתוח.

מהם הטיפולים בהיצרות גרון?

הטיפול בהיצרות הגרון תלוי בחומרת ההיצרות, כמו גם בבריאותו הרפואית הכללית של המטופל. אפשרויות הטיפול תלויות גם ברמת הסימפטומים ובגורמים שלהם. המטרה היא להפחית ולבטל מיד את הסימפטומים של מצוקה נשימתית וקוצר נשימה.

ציטוט מתוך כתב העת שפרסם הודי J J Otolaryngol Head Neck Surg, היצרות הגרון היא אחת המצבים המורכבים והקשים לטיפול בתחום ניתוחי ראש וצוואר.

חולים יכולים להיות מועמדים לאנדוסקופיה שונים, לפרוצדורות זעירות פולשניות לפתיחת דרכי הנשימה ולשיפור הנשימה, אשר יכולים לכלול שימוש בתוספים מיוחדים לייעול ריפוי הפצע. אחרים עשויים לדרוש ניתוח פתוח לצורך שחזור דרכי הנשימה תוך שימוש בטכניקה מיוחדת להגדלת הרמות בדרכי הנשימה.

חלק מאפשרויות הטיפול כוללות:

תצפית רפואית: במקרים קלים של היצרות, בדרך כלל מומלץ לבצע מעקב סטנדרטי וטיפול בזיהום אגרסיבי בדרכי הנשימה העליונות.
הזרקה או יישום פנימי: במקרים הנגרמים על ידי זיהום או הפרעות דלקתיות בדרכי הנשימה, ניתן לטפל במצב זה באמצעות אנטיביוטיקה ו / או סטרואידים.
פרוצדורות אנדוסקופיות (רירית-גרון): ניתן להשתמש בהליכים זעיר פולשניים (למשל שימוש בלייזר פחמן דו-חמצני) להרחבת (פתיחת) דרכי הנשימה של חולה עם היצרות גרון בינונית.
שחזור כירורגי פתוח: במקרים הקשים ביותר, בדרך כלל נדרש הליך כירורגי פתוח (למשל טרכאוסטומיה) בכדי לפתוח את דרכי הנשימה ולהחזיר נשימה תקינה.
לאחר הטיפול, חולים במצב זה זקוקים לטיפול מעקב של רופא ריאות בכדי לפקח על תפקוד הנשימה ולבדוק חסימה נוספת של דרכי הנשימה.