שחמת כבד: תסמינים, גורמים, טיפול וכו '. & bull; שלום בריא

איקס

הַגדָרָה

מהי שחמת הכבד?

שחמת הכבד היא השלב הסופי של מחלת כבד. מצב זה מאופיין בכך שרקמת הכבד הבריאה מוחלפת ברקמת צלקת שניזוקה לצמיתות. כתוצאה מכך, תפקוד הכבד אינו פועל כראוי.

כאשר מתרחשת שחמת, פגיעה בכבד תשאיר צלקות ותמנע מהכבד לעבוד כרגיל, כולל היכולת ליצור חלבונים חדשים, להילחם בזיהום, לעכל מזון ולאחסן אנרגיה.

נזק לכבד בהחלט יכול לגרום לבעיות בכל חלקי הגוף. בכל פעם שהכבד נפגע, בין אם הוא נגרם על ידי מחלה או צריכת אלכוהול, הוא מנסה לתקן את עצמו.

בתהליך תיווצר רקמת צלקת. ככל שהשחמת נשארת ארוכה יותר, כך רקמת הצלקת תקשה על תפקוד הכבד.

למרות שלא ניתן לטפל במחלת כבד שנכנסה לשלב של שחמת, אתה יכול להתייעץ עם רופא כדי למנוע סיבוכים. טיפול בשחמת מטרתו גם להקל על התסמינים הנחווים.

בנוסף, גילוי נזק לכבד מוקדם יכול גם למנוע התרחשות של שחמת, כך שתוכל למנוע את הסיכון לאי ספיקת כבד.

עד כמה מצב זה שכיח?

שחמת הכבד היא מחלת כבד הנוטה להופיע אצל שותי אלכוהול כבדים ומתבצעת לטווח הארוך.

למרות זאת, זה לא פוסל שאנשים שאינם שותים אלכוהול יכולים להיות מושפעים ממצב זה.

סימנים וסימפטומים

מהם התסמינים לשחמת הכבד?

תסמינים של שחמת הכבד בדרך כלל לא מורגשים עד שהנזק לכבד מתארך. אם זה חמור, אתה עלול להיתקל בתסמינים ראשוניים בצורה של:

מרגיש עייף מאיבוד מסת שריר,
איטי,
תיאבון מופחת,
בחילה,
ירידה במשקל,
כבד נפוח (כבד שומני), וכן
כפות הידיים נראות אדומות.

כאשר הוא נכנס לשלב הסופי, שחמת תתאפיין בכמה מצבים, כגון:

הצהבה של העיניים והעור,
שינויים בצבע השתן לחום או צהוב כהה,
איבוד שיער,
שינויים בכלי הדם בעור וסביב הטבור,
גדילת שד אצל גברים,
חבורות ודימום קלים,
דם מקיא וצואה שחורה
לעתים קרובות מרגיש מבולבל,
בטן ורגליים נפוחות,
עור מגרד, למעלה
תרדמת.

יתכנו כמה סימנים או תסמינים שאינם מופיעים ברשימה. אם יש לך חששות לגבי הסימפטומים, אנא פנה לרופא.

מתי לפנות לרופא למחלה זו?

אם אתה מרגיש סימנים או תסמינים המפורטים לעיל, אנא התייעץ עם רופא.

זכור שלכל אחד יש תגובות שונות בגוף, דן תמיד עם הרופא שלך מה הכי מתאים למצבך.

גורמים וגורמי סיכון

מה גורם לשחמת הכבד?

הגורמים העיקריים לשחמת הכבד הם אלכוהוליזם או צריכת אלכוהול מוגזמת לאורך תקופה ארוכה. שחמת אלכוהולית היא המונח הרפואי למצב.

מלבד אלכוהול, כמה סוגים של מחלות כבד ובעיות בריאות המפריעות לתפקוד הכבד עלולים לגרום גם לשחמת הכבד, כגון:

הפטיטיס נגיפי כרוני, כגון הפטיטיס B והפטיטיס C,
כבד שומני לא אלכוהולי,
הצטברות של ברזל בגוף (המוכרומטוזיס),
סיסטיק פיברוזיס,
דלקות בכבד כגון סכיסטוזומיאזיס,
מחלת וילסון,
סיסטיק פיברוזיס,
מחסור באלפא -1 אנטי-טרפסין,
הפטיטיס אוטואימונית,
שחמת המרה העיקרית, כמו גם
תופעות לוואי של תרופות מסוימות, כגון methotrexate או isoniazid.

אילו גורמים מגבירים את הסיכון לחלות במחלה זו?

ישנם מספר גורמים אשר האמינו כי הם מגבירים את הסיכון לפתח שחמת הכבד, כולל:

צריכת אלכוהול מוגזמת לאורך זמן רב,
זיהום בנגיף הפטיטיס,
השמנת יתר וסוכרת, וכן
שומן גבוה בדם.

סיבוכים

מהם הסיבוכים של שחמת הכבד?

אם לא מטפלים בשחמת הכבד במהירות, יתפתח נזק לכבד. הנה כמה סיבוכים של שחמת שאתה צריך להיות מודע אליהם.

יתר לחץ דם בפורטל

יתר לחץ דם בפורטל הוא הסיבוך השכיח ביותר של שחמת הכבד. מצב זה שמגביר את הלחץ על ורידים אלו עלול לגרום לזרימת הדם דרך הכבד לחסימה.

כאשר כלי הדם נסתמים, כלי הדם בוושט, בקיבה או במעיים יגדלו או ידועים כדליות. כתוצאה מכך, כלי הדם יכולים להתפוצץ ולחוות דימום פנימי.

נפיחות ברגליים (בצקת)

מלבד יתר לחץ דם פורטלי, עלייה בווריד השער גורמת גם להצטברות נוזלים ברגליים (בצקת) ובבטן (מיימת).

טחול מוגדל (splenomegaly)

יתר לחץ דם בפורטל עקב שחמת הכבד יכול גם להפנות את זרימת הדם לוורידים הקטנים יותר. לחץ עודף גורם גם לכלי הדם הזעירים האלה להתפוצץ ולדמם.

מצב זה יכול גם ללכוד תאי דם לבנים וטסיות דם.

אנצפלופתיה בכבד

אנצפלופתיה בכבד או הצטברות של רעלים במוח מתרחשים עקב תפקוד כבד שאינו פועל כרגיל.

כתוצאה מכך, הכבד אינו מסוגל לנקות רעלים מהדם הגורמים להצטברות במוח, מה שהופך אותו לבלבול וקשה לך להתרכז.

סיבוכים אחרים

מלבד חלק מהסיבוכים לעיל, שחמת שאינה מטופלת באופן מיידי עלולה להוביל למצבים אחרים, כגון:

צהבת אצל מבוגרים,
תת תזונה,
הַדבָּקָה,
שחמת כרונית חריפה,
מחלת עצם, ו
מגביר את הסיכון לסרטן הכבד.

אבחון וטיפול

כיצד לאבחן מצב זה?

חולים עם שחמת כבד בשלב מוקדם בדרך כלל אין תסמינים. למעשה, שחמת מזוהה לעתים קרובות יותר באמצעות בדיקות דם או בדיקות שגרתיות.

לאחר מכן, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות שיעזרו לאשר אבחנה, כולל:

בדיקות דם לבדיקת תפקוד הכבד, כגון רמות בילירובין ואנזימים מסוימים.
גם בדיקות הדמיה, כגון MRI, רנטגן ו- CT-Scan
ביופסיה של הכבד.

מהן אפשרויות הטיפול בשחמת הכבד?

בעיקרון, הטיפול בשחמת הכבד מבוסס על הסיבה והחומרה שנפגעה.

מטרות הטיפול הזה הן להאט את התקדמות רקמת הצלקת בכבד ולטפל בתסמינים ולמנוע סיבוכים. להלן מספר דרכים לטיפול בשחמת המומלצות לעיתים קרובות על ידי רופאים.

הפסיקו לשתות אלכוהול

עד כה, אין תרופה לשחמת הכבד. עם זאת, אתה יכול למנוע סיבוכים על ידי הפסקת שתיית אלכוהול.

אם אתה מתקשה להפסיק את הרגל שתיית האלכוהול, בקש מהרופא שלך להפנות לתוכנית טיפולית באלכוהוליזם. הסיבה היא שחולים בשחמת מואשנים מאוד מלשתות אלכוהול מכיוון שזה רע לכבד.

דיאטה דלת מלח

דיאטה דלת מלח (נתרן) היא טיפול בשחמת שמטרתו למנוע הצטברות נוזלים בגוף. זה גם עוזר לשלוט על מיימת ודלקת המתרחשות בגוף.

אם המצב מחמיר, הרופא עשוי לבצע הליכים לניקוז הנוזל או ניתוח להפחתת הלחץ.

קח תרופות על פי פקודות הרופא

למרות שלא ניתן לרפא שחמת, הרופא שלך עשוי לרשום מספר תרופות לטיפול בה. תרופות אלו יכולות לפחות לסייע בשליטה על הגורמים ובמניעת סיבוכים.

תרופות אשר נקבעות על מנת להקל על תסמיני שחמת הכבד כוללות:

קורטיקוסטרואידים, כגון פרדניזון ואזתיופרין,
תרופות אנטי-ויראליות,
אנטיביוטיקה, כגון ציפרלקס ואמוקסיצילין,
תרופות משתנות, כגון עמילוריד ופורוסמיד,
תרופות לקרישת דם
ויטמין K.

בנוסף, תרופות לשליטה על הפטיטיס להפחתת נזק נוסף לתאי כבד עקב נגיף הפטיטיס B והפטיטיס C.

טיפול בסיבוכים

טיפול בסיבוכים של שחמת הכבד הנגרמת על ידי לחץ מוגבר בכלי הדם בבטן בהתאם למשקל הגוף.

ניתן להשתמש בתרופות ובאנדוסקופיה לטיפול בכלי דם מוגדלים בוושט (דליות הוושט) למניעת דימום.

ניתוחים והשתלת כבד

אם הטיפולים הנ"ל אינם פועלים, רופא עשוי להמליץ על ניתוחים והשתלת כבד לטיפול בשחמת הכבד.

האם תוכלו להשתמש בתרופות צמחיות לטיפול בשחמת הכבד?

עד כה, מספר טיפולים אלטרנטיביים שימשו לטיפול במחלות כבד, כגון:

גדילן חלב (סילימרין),
פלפל ארוך (פלפל ארוך), ו
שתיית קפה.

למרות זאת, עד כה לא היה מחקר שיכול להמליץ על תרופות צמחיות לטיפול בשחמת הכבד. בנוסף ישנם מספר תרופות אלטרנטיביות העלולות לפגוע בכבד.

בעיקרו של דבר, בחירת הטיפול והטיפול במחלת הכבד תלויה בסיבה ובמידת הנזק לכבד. שוחח תמיד עם הרופא על אפשרויות הטיפול הנכונות למצבך.

תרופות סבתא

מלבד קבלת טיפול מרופא, ישנם מספר דברים שיש לקחת בחשבון כשחיים את החיים כאדם עם שחמת כבד. להלן שינויים באורח החיים ותרופות ביתיות שיכולות לעזור לטיפול בשחמת הכבד.