דיסטוציה (צירים תקועים באמצע הדרך), איך לפתור את זה?

כל אם פוטנציאלית תרצה תהליך לידה רגיל שעובר בצורה חלקה ללא הפרעה. עם זאת, לא מן הנמנע כי צירים יכולים להיתקע באמצע הדרך או לקרוא להם דיסטוציה (דיסטוציה) כך שבסופו של דבר תצטרך לעבור ניתוח קיסרי. מיד, בואו נסתכל על הסקירה המלאה של הגודש הבא (דיסטוציה)!

מהי צירים תקועים (דיסטוציה)?

צירים עומדים או שזה יכול להיקרא גם צירים חסומים (דיסטוציה) הוא מצב שיש מכשולים בתהליך הלידה, כך שזה לוקח זמן רב יותר.

כפי שאתה בוודאי כבר יודע, הלידה מתרחשת עקב התכווצויות חוזרות ונשנות של שרירי הלידה.

הצירים מורגשים בדרך כלל ממש באזור הבטן ובגב התחתון. אוסף הצירים הזה עוזר לדחוף את התינוק ברחם כדי שיוכל לצאת.

הצירים עוזרים גם להרחיב את צוואר הרחם (צוואר הרחם) או את מה שמכונה פתח הלידה.

כיווץ ופתיחת הלידה כלולים בסימני הלידה שלרוב מלווים גם במי שפיר נקרע.

בדרך זו, התינוק יכול לעבור בצורה חלקה דרך צוואר הרחם והנרתיק. למרבה הצער, תיאוריה זו אינה חלה על נשים בהריון שחוות צירים תקועים בזמן הלידה.

במונחים רפואיים, צירים תקועים מכונים דיסטוציה. המונח דיסטוציה ידוע בכינויו כישלון התקדמות אוֹ עבודה ממושכת.

ניתן לתאר עבודה כמו תקועה או דיסטוציה כאשר היא נמשכת כ -20 שעות ואף יותר.

מצב זה חל בדרך כלל על אלה מכם שילדים בפעם הראשונה, כפי שהסביר איגוד ההריון האמריקני.

בינתיים, אם ילדת בעבר, דיסטוציה נמשכת כ 14 שעות.

בעוד שבדרך כלל, לאמהות שילדות בפעם הראשונה לוקח לתינוק לצאת בסביבות 12-18 שעות.

הזמן הכולל יכול להיות קצר בהרבה עד 6-9 שעות אם ילדת בעבר.

למרות שזה נראה די מסוכן, לא כל המקרים של דיסטוציה תמיד מובילים לסיבוכים של לידה.

המצב של דיסטוציה או דיסטוציה בשלב המוקדם (סמוי), כלומר בפתיחת צוואר הרחם הראשונית, אינו בהכרח גורם לסיבוכים.

עם זאת, דיסטוציה (דיסטוציה) המתרחשת במהלך לידה פעילה עלולה להוביל לסיבוכים הדורשים טיפול רפואי מיידי.

מה גורם ללידה חסומה (דיסטוציה)?

ישנם דברים שונים שיכולים להיות הגורם לעבודה שתקועה באמצע הדרך או דיסטוציה (דיסטוציה).

מצבה או האנרגיה של האם, תעלת הלידה או התינוק ברחם, שניהם עלולים לעורר דיסטוציה.

בשלב המוקדם או הסמוי של הלידה, פתיחה איטית של צוואר הרחם (צוואר הרחם) והתכווצויות רחם חלשות עשויות להיות הסיבה.

כשנכנסים לשלב הלידה הפעילה, גודל גוף התינוק גדול מדי בשילוב גודל האגן הקטן של האם יכול לגרום גם לדיסטוציה.

טעויות בעת דחיפה ועייפות במהלך יישום דרך הדחיפה במהלך הלידה עלולות לגרום לאמהות לחוות דיסטוציה.

בנוסף, גורמים נוספים העלולים גם להגביר את הסיכון לגודש או לדיסטוציה הם:

• מנח האם קצר או פחות מ -150 ס"מ (ס"מ).
• גיל האם הוא מעל גיל 35 בהריון ולידה.
• גיל ההריון מעל 41 שבועות.
• הפער בין אינדוקציה לאפידורל ולידה לפתיחה מלאה לוקח יותר מ- 6 שעות.
• ישנן תקלות בתעלת הלידה כגון אגן צר (בחלקו העליון, האמצעי או התחתון) או שיש גידול המצמצם את תעלת הלידה כך שקשה לעבור על התינוק.
• ישנן חריגות בצוואר הרחם (צוואר הרחם), מה שמקשה על הפתיחה בזמן הלידה.
• בהריון עם תאומים, שלישיות, ארבע ומעלה.
• ההשפעה של גורמים פסיכולוגיים שונים, כגון לחץ, דאגה, חרדה, פחד ואחרים.
• ההשפעה של נטילת תרופות נגד כאבים העלולות להשפיע על חוזק הצירים.

בינתיים, מגורמי הסיכון למצבו של התינוק, הלידה יכולה להיות תקועה באמצע הדרך או דיסטוציה בגלל מיקום התינוק שהוא עכוז או חווה חריגות מסוימות.

לדוגמא, המיקום של כתף התינוק שתקועה על רצפת האגן של האם (דיסטוציה של הכתף) עלול לגרום לחסימת הלידה או פקקי לידה.

על פי מצעד ה"דימס ", דיסטוציה בכתף ​​היא סיבוך בעבודה המתרחש כאשר כתפי התינוק או שתיהן נתפסות באגן האם בזמן הלידה.

לאילו סיבוכים דיסטוציה עלולה לגרום?

דיסטוציה (דיסטוציה) היא מצב שעלול לגרום לסיבוכים לאם ולתינוק ברחם אם לא מטפלים בו כראוי.

ההשפעה על האם כוללת את הסיכון לדימום לאחר לידה, טראומה או פגיעה בתעלת הלידה, וזיהום.

בינתיים, לתינוקות, צירים ממושכים או דיסטוציה עלולים לגרום לדברים שונים, כגון:

• תינוקות נחנקים בגלל רמות חמצן נמוכות (חנק אצל ילודים).
• יש גוש בצורת אוסף של דם על הראש (המטומה ראשית).
• הרקמה בקרקפת אינה מתפקדת או מתה (נמק בקרקפת).
• פעימות הלב של התינוק אינן תקינות.
• בנוזל מי השפיר של התינוק ישנם חומרים זרים.

לכן, עומס באמצע הדרך או דיסטוציה (דיסטוציה) הוא מצב שאין לזלזל בו.

במהלך תהליך הלידה, רופאים וצוותים רפואיים אחרים ימשיכו לעקוב אחר התקדמות שלבי הלידה שלך.

לכן, כאשר נמצא שיש בעיה גם בך וגם במצב של התינוק שלך, אתה יכול לקבל עזרה רפואית בהקדם האפשרי.

קל יותר לעשות עזרה לאימהות ותינוקות הסובלים מגודש או לידה מוגבלת כאשר הם יולדים בבית חולים.

בינתיים, אם האם מעדיפה ללדת בבית וחווה בעיות בלתי צפויות, הלידה והטיפול ימשיכו בבית החולים.

אם במהלך ההריון האם מלווה בדולה, בן לידה זה יכול גם ללוות את האם בתהליך הלידה.

לכן, וודאו שהאם הכינה מראש הכנות שונות לעבודה ואספקה.

כיצד מאבחנים דיסטוקיה?

כאשר מרגישים שתהליך הלידה הרגיל ארוך מספיק או דיסטוציה, בדרך כלל הרופא והצוות הרפואי יבצעו בדיקה.

להלן הבדיקות הרגילות:

• תדירות הצירים שלך
• כוח ההתכווצויות שלך

בדיקת דיסטוציה יכולה להיעשות בדרכים הבאות:

• שימוש במיקום צנתר לחץ תוך רחמי (IUPC). הליך זה נעשה על ידי הנחת מכשיר בצורת צג קטן ברחם, ליתר דיוק ליד התינוק. המטרה היא להודיע ​​לרופא כמה צירים מתרחשים, וכמה הם חזקים.
• שימוש במעקב עוברי אלקטרוני (EFM). כלי זה שימושי למדידת דופק התינוק.

איך מתמודדים עם צירים תקועים (דיסטוציה)?

אם חסימה בעבודה (דיסטוציה) מתרחשת בשלבים הראשונים של הלידה ואין סיכון לסיבוכים, בדרך כלל מומלץ לבצע פעילויות מסוימות.

הגדלת כמות ההליכה, השינה או המקלחת החמה הם דברים שמומלצים בדרך כלל.

ניתן גם לשנות ולמצוא את המיקום הנוח ביותר בישיבה ובשכיבה.

בינתיים, במקרים של דיסטוציה הנגרמת כתוצאה מדיסטוציה של כתף התינוק, על הרופאים לנקוט בכמה דרכים להסרת התינוק.

רוב המקרים של תינוקות שמפתחים דיסטוציה בכתף ​​בלידה ניתנים ללידה בבטחה.

רק כי סיבוכים של דיסטוציה בכתפיים עלולים להסתכן בבעיות לאם ולתינוק.

דיסטוציה כתפיים היא סיבוך של צירים שקשה לנבא ולמנוע.

חלק מהדרכים בהן רופאים מטפלים בדרך כלל בדיסטוציה בכתפיים הן כדלקמן:

• לחץ על בטנה של האם.
• בקש מהאם לכופף את רגליה ולקרב את ברכיה לחזה.
• מסייע לסיבוב כתפי התינוק באופן ידני.
• בצע אפיזיוטומיה כדי לפנות מקום לכתף.

לעיתים שיטות אלו מסתכנות בגרימת פגיעה עצבית בכתפיו, זרועותיו וידו.

אך בדרך כלל, זה ישתפר בהדרגה תוך 6-12 חודשים.

בנוסף, רופאים והצוות הרפואי יכולים גם לעשות את הפעולות הבאות בכדי לסייע בהתמודדות עם גודש:

1. שימוש במלקחיים

מלקחיים הם מכשיר המסייע בהוצאת התינוק מהנרתיק.

בדרך כלל משתמשים במכשיר זה כאשר ראש התינוק נמצא באמצע תעלת הלידה ופתח לחלוטין, אך הוא חסום וקשה לצאת.

בנוסף, מלקחיים יכולים גם להיות בחירת רופא לעזור בלידה טובה אם האם מרגישה עייפה לדחוף.

2. ספק פיטוצין

אם כוח הצירים במהלך הלידה אינו גדול, הרופא יכול לתת לך את התרופה פיטוצין (אוקסיטוצין).

תרופת פיטוצין זו אחראית להאצה ולהגדלת חוזק הצירים.

3. ניתוח קיסרי

לאחר מתן התרופה פיטוצין, בדרך כלל חוזק הצירים יגדל בהדרגה.

עם זאת, אם מאוחר יותר הצירים עדיין תקועים (דיסטוציה), הרופא בדרך כלל ינקוט בצעד לניתוח קיסרי.

שיטת הלידה בניתוח קיסרי נחוצה גם אם הדיסטוציה נגרמת מגודל ראש התינוק גדול מדי, או שאגן האם קטן מדי.

במקרים אחרים כמו תנוחת עכוז עכוז, הפרעות בתעלת הלידה או הפרעות בצוואר הרחם (צוואר הרחם), ניתן לבצע ניתוח קיסרי.

ברוב המקרים ניתוח קיסרי הוא הדרך העיקרית והבטוחה להתמודד עם צירים מופרעים, תוך הימנעות מסיבוכים נוספים.

איקס