ניתוח אנדומטריוזיס לפרוסקופי והסרת הרחם, מה ההבדל?

ניתוח אנדומטריוזיס הוא ההליך הרפואי האחרון שבוצע לטיפול באנדומטריוזיס. למרות שניתוח אינו יכול לרפא אנדומטריוזיס, לפחות הוא יכול לשלוט בסימפטומים של אנדומטריוזיס שאתה מרגיש. אילו סוגים של ניתוח אנדומטריוזיס עשויים הרופאים לעשות?

1. ניתוח אנדומטריוזיס עם לפרוסקופיה

לפרוסקופיה היא ההליך הנפוץ ביותר המשמש לאבחון וטיפול באנדומטריוזיס. לפרוסקופיה מבוצעת על ידי הסרת ציסטות או רקמת צלקת בבטן באמצעות חום או לייזר.

לפרוסקופיה מבוצעת למספר מצבים, כולל כאשר:

טיפול הורמונלי אינו יכול לשלוט בסימפטומים של אנדומטריוזיס
יש רקמת צלקת או ציסטות שגדלות ומפריעות לתפקוד של איברים אחרים בקיבה
מחשבים שאנדומטריוזיס הופך נשים לעקרות

פרוצדורות לפרוסקופיות

לפני שתעבור לפרוסקופיה, אתה לא צריך לאכול או לשתות לפחות 8 שעות לפני הניתוח. רוב הלפרוסקופיות הן פרוצדורות חוץ, כך שלא תצטרך להישאר בבית החולים תחילה.

פרוצדורות לפרוסקופיות מבוצעות באמצעות צינור ארוך ודק עם מצלמה בקצה, או מכונה לפרוסקופ. במהלך לפרוסקופיה מכניסים את המכשיר לבטן דרך חתך קטן שמונח מתחת לכפתור הבטן.

כאשר נמצא אנדומטריוזיס או צלקות, הרופא יסיר את הרקמה או יפעיל חימום (אבלציה של רירית הרחם) כדי להרוס את הרקמה. לאחר סיום הפעולה, החתך נסגר בכמה תפרים.

מכיוון שהחתכים קטנים בלבד, השפעת הלפרוסקופיה אינה כואבת במיוחד, וחלק מהחולים יכולים אפילו לחזור הביתה באותו יום לאחר הניתוח. למרות שניתוח אנדומטריוזיס לפרוסקופי יכול לסייע בהקלת הסימפטומים, הסימפטומים של אנדומטריוזיס יכולים לחזור על עצמם בכל עת.

תופעות לוואי וסיכון לסיבוכים מהלפרוסקופיה

בדיוק כמו ניתוח באופן כללי, לפרוסקופיה יכולה גם לגרום לתופעות לוואי מסוימות כמו בחילות, הקאות, עודף גזים בקיבה, דימום נרתיקי קל, כאבים באתר החתך ותנודות במצב הרוח.

מומלץ להימנע ממגוון פעילויות מאומצות לאחר ביצוע לפרוסקופיה, כגון פעילות גופנית אינטנסיבית, הרמת משקולות כבדות וקיום יחסי מין. מותר לך לחדש יחסי מין לאחר 2-4 שבועות מהניתוח, אך ראשית התייעץ עם הרופא שלך על מנת להבטיח את מוכנותך הגופנית.

סיבוכים בניתוחים לפרוסקופיים הם נדירים. עם זאת, ישנם עדיין סיבוכים אפשריים כגון זיהומים בשלפוחית השתן או הרחם, דימום ונזק למעי או לשלפוחית השתן. לכן, מלא את צריכת התזונה והנוזלים תוך מנוחה מספקת כדי לזרז את תהליך ההחלמה. אל תשכח לבדוק באופן קבוע עם הרופא שלך כדי לשלוט בתוצאות הניתוח.

2. ניתוח אנדומטריוזיס עם הסרת הרחם

כריתת רחם וכריתת שחלות (הסרת השחלות) הם הליכים הכוללים הסרת איברי הרבייה באישה לטיפול באנדומטריוזיס. מכיוון שזה כרוך בהסרת הרחם, הליך זה מבוצע רק עבור נשים עם אנדומטריוזיס שאינן מתכוונות להיכנס להריון שוב.

כְּרִיתַת הַרֶחֶם

כריתת רחם היא הליך שמסיר את הרחם בהרדמה כללית. ישנם מספר סוגים של כריתת רחם שניתן לבצע, כולל:

כריתת רחם מוחלטת, כולל הסרת הרחם וצוואר הרחם.
כריתת רחם עיליתית או חלקית, הכוללת הסרת הרחם העליון אך השארת צוואר הרחם במקומו.
כריתת רחם רדיקלית, הכוללת כריתת רחם מוחלטת המסירה גם את המבנים סביב הרחם. זה נעשה בדרך כלל אם יש התפתחות סרטן סביב הרחם.

ניתן לבצע כריתת רחם בדרכים שונות, כלומר דרך הנרתיק, הקיבה או באמצעות לפרוסקופיה, בהתאם למצב המטופל.

כריתת רחם בנרתיק הוא הסרת הרחם הנעשית דרך הנרתיק. לא ניתן לבצע הליך זה אצל נשים הסובלות מהידבקויות מניתוחים קודמים או שיש להן רחם גדול. כריתת רחם בנרתיק גורמת לסיבוכים פחותים וזמן ההחלמה מהיר יחסית לכריתת רחם בבטן או לפרוסקופיה.

כריתת רחם בבטן הוא הסרת הרחם הנעשית דרך חתך בבטן התחתונה. בניגוד לכריתת רחם בנרתיק, ניתן לבצע כריתת רחם בבטן בנשים שיש להן הידבקויות או שיש להן רחם גדול. עם זאת, הסיכון לסיבוכים גדול יותר, מה שעלול להוביל לזיהום בפצעים, דימומים, קרישי דם ופגיעה בעצבים וברקמות. זו הסיבה שתקופת ההחלמה לכריתת רחם בבטן נוטה להיות ארוכה יותר משני הליכי כריתת הרחם האחרים.

כריתת רחם לפרוסקופית נדרשים רק כמה חתכים קטנים, כארבעה סנטימטרים, בבטן כדי להסיר את הרחם. בהשוואה לשני הליכי כריתת הרחם האחרים, כריתת רחם לפרוסקופית מספקת פחות כאב וסיבוכים וכתוצאה מכך החלמה קצרה יותר. יתכן שתוכל לחזור לפעילות רגילה מוקדם יותר.

עם זאת, היזהר מהסיכון האפשרי לסיבוכים שעלולים להתרחש, כמו פגיעה בדרכי השתן ואיברים אחרים. לכן, בצע בקרות שגרתיות עם הרופא שלך כדי לעקוב אחר תוצאות הניתוח.

ניתוח כריתת עיניים

ניתוח כריתת שיניים הוא הליך להסרת השחלות (שחלות) לטיפול באנדומטריוזיס. כאשר שתי השחלות מוסרות, ההליך הכירורגי נקרא כריתת שחלות דו צדדית. בינתיים, אם רק אחת מהשחלות מוסרת, זה נקרא כריתת שחלות חד-צדדית.

ניתוח כריתת שיניים יכול להיעשות בשתי דרכים, כלומר ניתוח בטן או ניתוח לפרוסקופי. ניתוח בטן מתבצע על ידי חתך בבטן והפרדה זהירה של שרירי הבטן, ואז הסרת השחלות. בינתיים ניתוח לפרוסקופי מצריך עזרה של לפרוסקופ כדי לראות ולהוציא את השחלות.

ניתוח כריתת עיניים יכול לסייע בהפחתת כאב לטווח הארוך מאנדומטריוזיס. עם זאת, לאחר הסרת השחלות, תופעות לוואי יכולות להחמיר את רמות האסטרוגן הנמוכות. זה גם מגביר את הסיכון לאוסטאופורוזיס כאשר אתה מתחיל להיכנס לגיל המעבר מוקדם. כדי לעקוף את זה, אתה יכול להתייעץ עם רופא כדי לבצע הליכים מסוימים כדי להגן על העצמות שלך.