תרדמת: תסמינים, סיבות, טיפול, טיפול וכו '& bull; שלום בריא

הגדרת פסיק

תרדמת היא מונח המתאר את מצבו הלא מודע של המטופל כך שהוא אינו יכול לתת שום תגובה לסביבה הסובבת.

מלבד היותו מחוסר הכרה, לאדם שנמצא בתרדמת אין כמעט שום פעילות מוחית. משמעות הדבר היא שגם מטופלים הנמצאים בתרדמת אינם מסוגלים להגיב לצליל, מגע וכאב.

חולים בתרדמת יחזרו להכרה לאורך זמן. למרות זאת, כל מטופל לוקח זמן שונה עד סוף סוף להיות בעל מודעות עצמית.

חלקם עשויים לארוך שבועות, אך חלקם היו במצב זה שנים. במהירות או לא החולה חוזר להכרתו תלוי באזור המוח שנפגע וכמה אזור במוח עדיין מתפקד.

תרדמת יכולה להיגרם על ידי דברים רבים, החל מהתעללות בסמים, בעיות מטבוליות, הפרעות במערכת העצבים המרכזית, שבץ מוחי, בקע, היפוקסיה, היפותרמיה או טראומה הגורמת לטראומה.

כמובן שתרדמת היא מצב חירום, ולכן יש לטפל במצב זה באופן מיידי כדי להציל את חיי המטופל ותפקודו המוחי.

עם זאת, תרדמת יכולה להתרחש בטעות גם באמצעות תרופות כימיות למטרות רפואיות. לדוגמא, כדי להציל את המטופל מתחושת כאב במהלך תהליך ההחלמה של מצב מסוים.

עד כמה מצב זה שכיח?

כל אחד יכול לחוות מצב זה, מפעוטות ועד קשישים. לכן, נסו להיות רגישים לדברים השונים שקורים לגופכם כדי להימנע ממצב אחד זה.

אם אתה מרגיש שמשהו לא בסדר בגופך, אל תהסס לבדוק אותו על ידי רופא.

סימנים ותסמינים של תרדמת

כדי לקבוע אם האדם הקרוב ביותר נמצא בתרדמת, נסה לראות אם ישנם תסמינים או סימנים לתרדמת, כגון:

עיניים עצומות.
אישון העין אינו יכול להגיב לאור.
אין תנועה ברגליים.
אין תגובה לכאב.
נשימה לא סדירה.

לא כל הסימפטומים של תרדמת אפשריים. אם אתה מכיר שמישהו קרוב אליך סובל מתופעות אלו, עדיף לפנות מיד לרופא או לבית החולים הקרובים לקבלת טיפול מיידי.

סיבת תרדמת

תרדמות יכולות להיגרם על ידי דברים רבים, כולל:

1. פגיעה מוחית

פגיעה במוח עלולה להפריע לתפקודו התקין. מצב זה יכול להתרחש בגלל תאונות דרכים או מעשי אלימות המופנים בראש. למעשה, המוח שלך עלול להיפצע אם אתה מכה או פוגע במשהו חזק מספיק.

ישנם מספר מאפיינים של פגיעה מוחית, אחד מהם הוא אובדן מודעות עצמית, אמנזיה או הפרעות עצבים כגון חולשת שרירים ובעיות ראייה.

הסימפטומים למצב זה משתנים, חלקם קלים, מתונים וחמורים. בדרך כלל, זה תלוי בנזק למוח. ברמה קשה יותר, פגיעה מוחית יכולה לגרום לחולה ליפול בתרדמת ולמות.

2. שבץ מוחי

אירוע מוחי מחולק לשני סוגים, כלומר שבץ מוחי ושבץ מדמם. שבץ חסימה, הידוע גם בשם שבץ איסכמי, הוא סוג של שבץ המתרחש עקב חסימה בכלי דם במוח.

בינתיים, שבץ מדמם או שבץ המורגי הוא שבץ בגלל דימום במוח. שניהם עלולים לגרום לחסימה או להפחתת זרימת הדם למוח.

ברמה קשה, שני סוגי שבץ יכול לגרום למטופל להיכנס לתרדמת לזמן מה מכיוון שהמוח לא מקבל מספיק דם ולכן הוא לא יכול לקבל מספיק חמצן ואת חומרי המזון שהוא זקוק לו.

3. גידול במוח

גידולים יכולים להופיע למעשה בכל מקום. עם זאת, אם הגידול קיים במוח, במיוחד אם הוא גדול, הוא עלול לגרום לבעיות שונות. החל מבעיות זיכרון, הפרעות שיווי משקל, דימום במוח, אובדן תפקודי גוף ועד לתרדמת.

4. סוכרת

אחד הסיבוכים שעלולים להתרחש עקב סוכרת הוא תרדמת. מצב זה כולל מצבים שעלולים לסכן חיים, במיוחד כאשר תרדמת מתרחשת בדרך כלל בגלל רמות סוכר גבוהות או נמוכות מדי בדם.

כשאתה חווה מצב זה, אתה מחוסר הכרה ואינך מסוגל להגיב לסביבה סביבך. אם לא מטפלים במצב זה באופן מיידי, הוא עלול להיות קטלני לבריאותכם.

5. זיהום במוח

זיהומי מוח כמו דלקת המוח (דלקת במוח) ודלקת קרום המוח (דלקת של רירית המוח) עלולים לגרום לנפיחות באזור במוח, בחוט השדרה או ברקמה המקיפה את המוח.

זיהום שכבר סווג כחמור עלול לגרום נזק למוח או לתרדמת.

6. התקפים

התקפים הם הפרעות חשמליות שלא נשלטות ומתרחשות פתאום במוח. מצב זה יכול לגרום לשינויים בגישה, בתנועה, ברגשות למודעות עצמית. לכן יתכן שאתה נמצא בתרדמת לאחר התקף.

7. חוסר חמצן

האם היית עד אי פעם לאדם שחולץ זה עתה לאחר שטבע בים והיה מחוסר הכרה? במצב זה האדם נמצא בתרדמת בגלל מחסור בחמצן למוח.

זה יכול לקרות גם לאנשים שעברו לאחרונה התקף לב.

8. הרעלה

חשיפה תכופה לחומרים רעילים כמו פחמן חד חמצני עלולה לגרום לנזק מוחי ולתרדמת. פירוש הדבר שככל שנחשפים לחומרים אלו לעיתים קרובות יותר, כך הסיכון לפתח מצב זה עולה.

9. נטילת סמים ושתיית אלכוהול עודף

לעשות הכל בצורה מוגזמת זה לא טוב. זה חל גם על הרגל של צריכת אלכוהול או סמים.

למרות שהתרופה היא תרופה שנקבעה על ידי רופא, אתה לא צריך לקחת אותה ברציפות או יתר על המידה, דבר אחד כי זה יכול לגרום לך להיכנס לתרדמת.

גורמי סיכון לתרדמת

מלבד הסיבה, ישנם מצבים אחרים העלולים להגביר את הסיכון לפתח מצב זה. ביניהם:

מחלה רצינית.
סוכרת.
מחלת לב.
בעיות בכבד או בכליות.
נטיית הגוף ליצירת קרישי דם.
חשיפה לחומרים רעילים, כמו פחמן דו חמצני.
מחלת הסרטן.
עוברים כימותרפיה.

בינתיים, גורמי סיכון שיכולים להגדיל את הפוטנציאל שלך לפגיעה מוחית, אחד הגורמים העיקריים לתרדמת, הם:

נוסעים באמצעות רכב במהירות גבוהה.
חוסר השינה.
בעבר נפגעתי במוח.

אבחון לחולי תרדמת

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

אם האדם הקרוב אליכם נמצא בתרדמת, סביר להניח שהרופא יזדקק למידע רב אודות המטופל בכדי לסייע בקביעת הטיפול המתאים.

יתכן שתצטרך להכין את כל המידע הרופא שלך יצטרך. לכן, הכינו מגוון שאלות אפשריות מהרופא שאולי תצטרכו לענות עליהן.

בדרך כלל, הרופא ישאל שאלות על מצבו של המטופל לפני שהוא חווה תרדמת, כדלקמן:

תסמינים המופיעים לפני הכניסה לתרדמת, כמו הקאות או כאבי ראש.
מידע מפורט אודות רמת ההכרה של המטופל לפני תרדמת, בין אם לאט לאט יורד או מאבד הכרה פתאום.
ההיסטוריה הרפואית של המטופל, כולל מחלות שונות, כמו שבץ מוחי אוהתקפי איסכמיה חולפים(TIA).
לאחרונה חלו שינויים בגישה או במצב הבריאותי של המטופל.
תרופות המשמשות מטופלים, החל מאלה שרשמו רופאים ואלו שרכשו את עצמן בבתי מרקחת.

לאחר מכן, הרופא החדש יבצע מספר בדיקות בכדי לבצע אבחנה יסודית של מצבו הבריאותי של המטופל. בדיקות אלה כוללות:

1. בדיקה גופנית

בפועל, בדיקות גופניות מבוצעות בדרך כלל על ידי:

בחן את תנועות הגוף והרפלקסים של המטופל, תגובה לכאב וגודל האישון.
בחן את דפוס הנשימה של המטופל כדי לעזור באבחון הגורם לתרדמת.
בדקו את עורו של המטופל לגבי סימנים או תסמינים כמו חבורות עקב טראומה.
דיבור בקול רם או הפעלת לחץ על צדי המיטה כדי לאשר תגובות כמו צלילים או תנועות עיניים.
הקפדה על תנועות עיניים כדי לקבוע את הגורם למצב זה ומיקום המוח שנפגע.
הכניס נוזלים קרים או חמים לתעלת האוזן כדי לראות אם יש תגובה בעיני המטופל.

2. מבחני מעבדה

בבדיקה אחת זו, הרופא בדרך כלל יבקש את רשותך לקחת דגימת דם מהחולה כדי לבדוק כמה דברים, כגון:

ספירת דם.
תפקוד הגלוקוז, בלוטת התריס, הכליות והכבד בגוף המטופל.
סימנים או תסמינים של הרעלת פחמן חד חמצני.
מנת יתר בגלל שימוש מופרז בסמים או באלכוהול.

3. סריקת מוח

בדרך כלל, כדי לקבוע את מיקום הנזק למוח, הרופאים יבצעו בדיקות הכוללות צילום תמונות של המוח בצורהסריקה. חלק מהבדיקות שניתן לעשות כוללות:

א. סריקת סי טי

בדיקת הדמיה זו מתבצעת בעזרת צילומי רנטגן שונים להפקת תמונות ברורות ומפורטות של פנים מוחו של המטופל.

סריקות CT מסוגלות להראות דימום במוח, גידולים, שבץ מוחי ומצבים שונים אחרים. בדרך כלל, בדיקה זו יכולה לעזור לאתר את הגורם לתרדמת.

ב. הדמיה בתהודה מגנטית (MRI)

לא שונה בהרבה מבדיקת CT, ה- MRI מתפקד גם כדי לראות בצורה ברורה יותר את פנים מוחו של המטופל באמצעות גלי רדיו ומגנטים. MRI יכול להציג תמונות ברורות יותר מתוך המוח.

MRI יכול לזהות נזק לרקמת המוח עקב שבץ מוחי איסכמי, דימום במוח ובעיות בריאות אחרות במוח אחרות. עם זאת, MRI יעיל ביותר לחקר מבני גזע המוח ומבני מוח עמוקים אחרים.

ג. אלקטרואנצפלוגרפיה (EEG)

בפועל, משתמשים ב- EGG על ידי הצמדת אלקטרודות קטנות לקרקפת. כלי זה ימדוד את הפעילות החשמלית המתרחשת במוח.

הרופא ישלח רמה נמוכה של זרם חשמלי דרך האלקטרודות כדי לתעד את הדחפים החשמליים במוח. על ידי ביצוע בדיקה זו, הרופא יכול לקבוע אם התקף הוא הגורם לתרדמת המטופל.

טיפול בחולי תרדמת

הטיפול הראשוני שיעשו הרופאים לטיפול במצב זה הוא להתגבר על הסיבה ולמנוע נזק נוסף למוח.

בדרך כלל, מטופלים שנמצאים בתרדמת יטופלו באופן אינטנסיבי ביחידה לטיפול נמרץ(טיפול נמרץ). אם החולה מתקשה לנשום, יותקן לו מכשיר רפואי בצורת הנשמה, בעוד שהסיבה תטופל בהקדם האפשרי.

במצבים מסוימים יתכן שהמטופל יצטרך לעבור ניתוח, כמו פגיעה בראשו. מטרה זו היא לעצור דימום או להפחית נפיחות במוח.

כל עוד הרופא והצוות הרפואי פותרים את הגורם לתרדמת, יש לעקוב מקרוב אחר זרימת הדם של המטופל ונשימתו של המטופל. למעשה, צרכים אחרים של מטופלים כמו נוזלים תוך ורידיים ודם חייבים להיות תמיד זמינים.

לאחר שעבר את התקופה הקריטית ומצבו של המטופל מתחיל להתייצב, הטיפול שיבוצע הוא לשמור על מצבו הגופני של המטופל כדי להישאר יציב ובריא, ולהימנע מסיבוכים שונים.

לדוגמא, על ידי מתן תזונה שהגוף זקוק לה, מניעת זיהום והזזת גופו של המטופל באופן קבוע כדי למנוע דלקת בכיב אופצעי מיטה.

עם זאת, ישנם גם חולים בתרדמת שממשיכים להעביר את גופם ללא שליטה. כמובן שעל אנשי מקצוע בתחום הרפואה לשים לב למצבם על מנת למנוע מהחולים לפצוע את עצמם מבלי שיבינו זאת.

טיפול בחולי תרדמת

על פי מאמר שפורסם בתאריךאתר אינטרנטעל פי ג'ון הופקינס כל בית החולים לילדים, חולים בתרדמת זקוקים לטיפול נמרץ בבית חולים. לָכֵן,יחידה לטיפול נמרץ(טיפול נמרץ) הוא המקום הנכון עבור חולים אלה.

הסיבה היא שבטיפול נמרץ המטופלים יקבלו טיפול נוסף ותשומת לב מרופאים וצוותים רפואיים מקצועיים אחרים. מומחים רפואיים אלה תמיד יבטיחו שהמטופלים יקבלו את כל מה שהם צריכים, כמו נוזלים ותזונה.

מומחים רפואיים ירשמו גם תרופות שחולים בתרדמת חייבים ליטול כדי לשמור על בריאות גופם.

מכיוון שהחולה בתרדמת מחוסר הכרה, התרופות ניתנות דרך צינור שמוכנס דרך הווריד. המטרה היא שהתרופות, הנוזלים וחומרי המזון המסופקים יכולים להיכנס ישירות לבטן.

לא לשכוח, חלק מהחולים בתרדמת עשויים להתקשות בנשימה, ולכן הם זקוקים לעזרת מכשירים רפואיים כמו מכונת הנשמה, מכונה שמשאיבה אוויר לריאות דרך צינור שמונח בצינור הנשימה.

אם למישהו הקרוב אליכם יש מצב זה, הוא בוודאי ירגיש כבד. יתכנו מקרים שבהם אתה מרגיש שאינך מסוגל לחזות ממקור ראשון במצבו של חולה שנמצא בתרדמת.

עם זאת, האמינו שנוכחותכם משמעותית מאוד לתהליך ההתאוששות. הקדיש זמן לבקר אותו בבית החולים ולקרוא ספרים, לדבר או לנגן מוזיקה למטופל.

הסיבה היא שהמטופל עשוי להקשיב למה שאתה אומר, להקשיב או לקרוא למרות שהוא לא יכול להגיב ישירות. זה, למרות שלא הוכח רפואית, עשוי לסייע בתהליך ההחלמה.