אינסולין Nph: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

שימושים

בשביל מה נועד אינסולין NPH?

אינסולין NPH הוא הורמון מלאכותי המתפקד להפחתת רמות הסוכר בדם. אינסולין NPH (פרוטמין האגדורן נייטרלי) מכונה גם אינסולין איזופאן. יש אנשים שמתייחסים לזה כאינסולין אינסולין הפועל ביניים בגלל איך זה עובד. באופן כללי, אינסולין NPH המוזרק לגוף יחליף את תפקיד האינסולין הטבעי בגוף שאינו מסוגל להפיק בכמויות מספיקות.

תרופה זו משמשת כדי לסייע בשליטה על רמת הסוכר בדם בחולים עם סוכרת, מבוגרים וילדים כאחד. השימוש בו יחד עם תוכנית תזונה נכונה ופעילות גופנית בחולי סוכרת מסייעת במניעת נזק לכליות, עיוורון, בעיות נוירולוגיות, סיכון לקטיעה, ובעיות בתפקוד המיני. שליטה נכונה בסוכר בדם יכולה גם לעזור להפחית את הסיכון להתקף לב ולשבץ.

אינסולין NPH הוא א אינסולין הפועל ביניים. אינסולין זה מתחיל לעבוד תוך שעתיים - 4 שעות לאחר סיום ההזרקה. תקופת העבודה הגבוהה ביותר של אינסולין זה מתרחשת תוך 4-12 שעות לאחר ההזרקה וממשיכה לעבוד עד 12-18 שעות לאחר ביצוע ההזרקה.

השימוש באינסולין NPH משולב לעיתים קרובות עם אינסולין קצר טווח. לאחר ביצוע זריקה זו, על המטופל להקפיד על אפשרות להיפוגליקמיה, במיוחד בלילה. מלבד שילוב עם שימוש באינסולין אשר תקופת העבודה קצרה יותר, ניתן להשתמש בתרופה זו גם כטיפול יחיד או בשילוב עם תרופות אחרות לסוכרת דרך הפה, כגון מטפורמין.

כיצד משתמשים באינסולין NPH?

השתמש באינסולין NPH בהתאם להמלצת הרופא שלך. פעל לפי כל ההוראות המופיעות על תווית האריזה. אין להשתמש בתרופה זו במינונים גדולים או פחות מהמומלץ.

אינסולין NPH הוא תרופה המוזרקת לרקמה התת עורית (שכבת העור התחתונה), בדרך כלל פעם או פעמיים ביום. ההזרקה יכולה להיעשות באזור הבטן, הירכיים, הישבן או הזרוע העליונה שיש להם רקמת שומן. אתה יכול להבחין בנוכחות רקמת שומן על ידי אופיה הרך יותר על פני עורך. אין להזריק תרופה זו ישירות לווריד או לשריר כדי למנוע את הסיכון להיפוגליקמיה.

אינסולין NPH זמין כהשעיה. לפני השימוש בו, סובב או גלגל בזהירות את בקבוק האינסולין כך שהמתלה יהיה מעורבב באופן שווה. אתה יכול לגלול אותו או להפוך אותו לאט בערך פי 10.

בדוק את המראה של השעית אינסולין NPH. אינסולין NPH צריך להיראות בעל צבע חלבי לאחר הערבוב מכיוון שהוא מהווה השעיה. אין להשתמש בתרופה אם יש חלקיקים מוצקים או שינוי צבע. אם ישנם חלקיקים לבנים או גושים, נראים קפואים או שנדבקו לדופן הבקבוק, אל תשתמשו באינסולין זה. בקש מרוקח או רופא לקבלת אינסולין חדש.

לפני מתן ההזרקה יש לנקות תחילה את האזור שיש להזריק ולעשות את ההזרקה כאשר האזור הניקוי התייבש. עליכם לשנות את נקודת ההזרקה בכל זריקה. אין להזריק באותו מקום פעמיים ברצף כדי למנוע תופעות לוואי בנקודת ההזרקה, כגון ליפודיסטרופיה. אין להזריק אינסולין NPH כשהוא קר מכיוון שהוא יהיה כואב.

ניתן לערבב את השימוש באינסולין NPH עם אינסולין מסוים, כגון אינסולין רגיל. אם אתה משתמש במזרק אינסולין בכדי לתת תערובת אינסולין זו, החלף תחילה אינסולין רגיל ואחריו אינסולין בעל חיי שירות ארוכים יותר. אל תשתמש במשאבת אינסולין כדי לערבב אינסולין NPH.

אל תשתף מזרקים עם אנשים אחרים, גם אם החלפת מחטים. שיתוף מזרקים יכול להגדיל את הסיכון להעברת המחלה מאדם אחד לאחר.

אינסולין NPH הוא מותג כללי. לאינסולין זה מספר סימנים מסחריים שנמכרים, כולל Humulin N ו- Novolin N. אם אתה משתמש במותג אחד, אל תשנה את התרופות שלך למותג אחר ללא הוראות של הרופא שלך.

המינון הניתן לוקח בחשבון את מצבך הבריאותי ואת תגובת גופך לטיפול. מדוד בקפידה את המינון שעליך לקחת, מכיוון שלשינוי המינון גם אם זה מעט יכול להיות השפעה רבה על רמות הסוכר בדם. אין לשנות את המינון או להפסיק את התרופות מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.

השתמש בתכשיר זה באופן קבוע כדי להשיג את התוצאות הצפויות. כדי להקל עליך לזכור, בצע את ההזרקה באותו זמן בכל יום. פנה מיד לרופא אם המצב לא משתפר או אפילו מחמיר. יתכן שתצטרך להתאים את המינון שלך או לשנות את התרופות שלך.

כללי חנות אינסולין NPH

קרא את הוראות האחסון שהגיעו עם חבילת התרופות שלך. לאינסולין NPH יכולים להיות מספר סימנים מסחריים השונים באופן אחסוןו.

אחסן אינסולין NPH במיכל מוגן מפני חום ואור ישיר. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. ניתן לאחסן תרופה זו במקרר אך לא להקפיא אותה. זרוק את האינסולין שקפא למרות שהוא חזר לחיסול. שמור על תרופה זו הרחק מהישג ידם של ילדים.

מאחסן אינסולין NPH שלא נפתח

ניתן לאחסן אותו במקרר בטמפרטורה של 2 - 8 מעלות צלזיוס. אבל אל תמשיכו להמשיך מַקפִּיא. השתמש בו לפני שהוא פג
ניתן לאחסן אותו גם בטמפרטורת החדר מתחת ל -30 מעלות צלזיוס. השתמש תוך 31 יום

אחסן אינסולין NPH שנפתח

אחסן בקבוקים קטנים (בקבוקונים) של אינסולין NPH במקרר או בטמפרטורת החדר והשתמשו בהם בתוך 31 יום
אחסן את עט ההזרקה בטמפרטורת החדר (אין לקרר אותו) והשתמש בו תוך 14 יום. אם עברו יותר מ -14 יום, עליך לזרוק את האינסולין החוצה גם אם הוא עדיין בעט הזרקה.

אל תזרוק מוצר זה לאסלה או לניקוז אחר אלא אם כן הורה לך לעשות זאת. השלך מוצר זה בבטחה לאחר שפג תוקפו או שאינו בשימוש עוד. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות מוצר זה בבטחה.

מָנָה

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מהו מינון האינסולין NPH למבוגרים?

חולים בסוכרת סוג 1

מינון התחזוקה הוא בדרך כלל בטווח של 0.5 - 1 יחידה / ק"ג ליום במינונים מחולקים.
אנשים שאינם שמנים עשויים להזדקק ל -0.4 - 0.6 יחידות לק"ג ליום.
אלו הסובלים מהשמנת יתר עשויים להזדקק ל -0.8 - 1.2 יחידות / ק"ג ליום.

שוחח עם הרופא שלך על המינון המתאים לך.

חולים בסוכרת מסוג 2

מנה ראשונית: 0.2 יחידה / ק"ג ליום

מה המינון של אינסולין NPH לילדים?

ילדים עם סוכרת מסוג 1

ילדים מתחת לגיל 12: המינון לא נקבע. התייעץ עם הרופא שלך.

ילדים מעל גיל 12: המינון המומלץ הוא 0.5 - יחידה / ק"ג ליום

מינון תחזוקה בקרב מתבגרים: מקסימום 1.2 יחידות / ק"ג ליום במהלך קפיצת הגדילה

באילו מינונים ותכשירים קיים אינסולין NPH?

הזרקה, תת עורית: 100 יחידות / מ"ל (3 מ"ל); 100 יחידות / מ"ל (10 מ"ל)

תופעות לוואי

אילו תופעות לוואי עשויות לנבוע משימוש באינסולין NPH?

פנה מיד לרופא או לבית החולים הקרוב אם אתה מבחין בתסמיני אלרגיה חמורים עקב שימוש באינסולין NPH. תסמינים של אלרגיות המופיעים בדרך כלל הם גירוד, פריחה אדמדמת, נפיחות בפנים / בעיניים / בשפתיים / באזור הלשון / גרון, סחרחורת וקשיי נשימה.

תגובות בנקודת ההזרקה אפשריות גם (כמו כאב, אדמומיות, גירוי). אם מצב זה אינו חולף או מחמיר, פנה מיד לרופא.

פנה מיד לרופא אם אתה חווה:

הצטברות נוזלים, התסמינים הם עלייה במשקל, נפיחות בכפות הרגליים או בידיים, קוצר נשימה
רמות אשלגן נמוכות, המאופיינות בהתכווצויות ברגליים, עצירות, פעימות לב לא סדירות, דפיקות לב, צמא ומתן שתן מתמשך, קהות או עקצוץ, חולשת שרירים ותחושת חולשה.

חלק מתופעות הלוואי הנפוצות הנובעות משימוש באינסולין NPH הן:

רמות סוכר נמוכות בדם
פריחה מגרדת ומתונה על העור
עיבוי או כניסה בנקודת ההזרקה

צריכת תרופה זו עלולה לגרום גם להיפוגליקמיה. זה קורה כשלא צורכים מספיק קלוריות או מבצעים פעילות גופנית מוגזמת. העזרה הראשונה שתוכלו לעשות היא לאכול מאכלים או משקאות המכילים סוכר, כלומר סוכר לשולחן, סוכריות, דבש או סודה ללא דיאטה.

זכור כי הרופא שלך רושם תרופות מסוימות מכיוון שהן שופטות את היתרונות שלהן כדי לעלות על הסיכון לתופעות לוואי אפשריות. כמעט לכל התרופות יש תופעות לוואי, אך ברוב המקרים, לעתים נדירות הן דורשות התייחסות רצינית.

הרשימה שלעיל אינה רשימה מלאה של תופעות הלוואי של אינסולין NPH המופיעות. יכולות להיות תופעות לוואי אחרות שלא הוזכרו לעיל. שוחח עם הרופא שלך על תופעות לוואי שאתה חושש שיופיעו.

אזהרות ואמצעי זהירות

על מה עלי לשים לב לפני שאשתמש באינסולין NPH?

ספר לרופא אם יש לך אלרגיה לסוגים אחרים של אינסולין איזופאן / אינסולין NPH, או לאלרגיות לתרופות אחרות. כמו כן, הודיע על סוגים אחרים של אלרגיות שיש לך, כגון אלרגיות למזונות מסוימים או תנאים מסוימים. תרופה זו עשויה להכיל מרכיבים אחרים בעלי פוטנציאל לגרום לתגובה אלרגית
עדכן את כל ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך לרופא המטפל בך, הן במחלות שלך והן במחלות הנוכחיות שלך. כדי להבטיח שאינסולין NPH בטוח עבורך, וודא שאתה מודיע לרופא אם יש לך הפרעות בבלוטת יותרת הכליה / בלוטת יותרת המוח, מחלות כליות, מחלות כבד ובעיות בבלוטת התריס. כמו כן, הודע אם יש לך היסטוריה של היפוקלמיה (רמות נמוכות של אשלגן בגוף)
אתה עלול להיתקל בהפרעות ראייה, חולשה ונמנום כתוצאה משינויים ברמות הסוכר בדם. מסיבה זו, לא כדאי לך לעסוק באופן מיידי בפעילויות הדורשות עירנות גבוהה, כגון נהיגה או הפעלת מכונות גדולות, עד שתדע כיצד טיפול זה משפיע על גופך.
אם אתה עומד לעבור הליך כירורגי, כולל ניתוח שיניים, ספר לרופא או לרופא השיניים על כל התרופות שאתה נוטל, כולל אינסולין NPH.
אם אתה נוסע למקום עם אזור זמן אחר, התייעץ עם הרופא שלך לגבי לוח הזריקה. קח איתך עתודות אינסולין בעת נסיעה כדי להבטיח שתמשיך לקבל את אספקת האינסולין לפי הצורך
הורים וילדים עשויים להיות נוטים יותר לתופעות לוואי כגון היפוגליקמיה בעת נטילת תרופה זו
ספר לרופא אם אתה מתכנן או בהריון. התייעץ עם הרופא שלך לגבי השימוש בתרופה זו בהריון והנקה. הרופא שלך עשוי לספק חלופות אחרות לטיפול בסוכרת במהלך ההריון

האם אינסולין NPH בטוח לנשים בהריון ומניקות?

בהתבסס על מחקרים שנערכו על בעלי חיים, השימוש באינסולין NPH אינו מעיד על סיכון שלילי לעובר. עם זאת, לא נערכו מחקרים על הסיכונים לשימוש באינסולין לעובר אצל נשים בהריון. מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) סיווג תרופה זו לסיכון להריון בקטגוריה B, ללא סיכון במספר מחקרים. מומלץ להתייעץ עם הרופא בנוגע לשימוש בתרופה זו במהלך ההריון.

ידוע כי אינסולין NPH זורם מהגוף דרך חלב אם אך יש לו נטייה שלא להשפיע לרעה על אמהות מיניקות. שוחח עם הרופא שלך לפני ההנקה. יתכן שתצטרך להתאים את התרופות לסוכרת במהלך ההנקה.

אינטראקציה

אילו תרופות עשויות לתקשר עם אינסולין NPH?

לא ניתן לרשום מספר תרופות יחד מכיוון שהן עלולות לגרום לאינטראקציות בין תרופות. אינטראקציות בין תרופות יכולות לגרום לתרופה לא לעבוד בצורה מיטבית או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי. עם זאת, הרופא שלך עשוי לרשום את שתי התרופות בו זמנית במידת הצורך על ידי התאמת תדירות לוח הזמנים של התרופות והמינון הניתן.

ספר לרופא על כל המוצרים בהם אתה משתמש, כולל תרופות מרשם / ללא מרשם, ויטמינים או מוצרים צמחיים כדי למנוע אינטראקציות בין תרופות העלולות לגרום לתופעות לוואי.

מוצרים הידועים כאינטראקציות תרופתיות אפשריות עם אינסולין NPH הם רפאגליניד ורוזיגליטזון.

כמה מהמוצרים האחרים שעשויים גם לתקשר עם אינסולין NPH הם כדלקמן:

אַספִּירִין
Albuterol (קומבינט)
אטורווסטטין (ליפיטור)
פורוסמיד (לסיקס)
זולופט (סרטרלין)

הרשימה שלעיל אינה רשימה מלאה של תרופות העלולות לקיים אינטראקציה עם אינסולין NPH. הקפד לשמור את כל התרופות שאתה נוטל כרגע וספר לרופא על כך כדי למנוע אינטראקציות בין תרופות.

אילו מצבים בריאותיים עשויים לקיים אינטראקציה עם אינסולין NPH?

מחלת כליות / כבד
היפוקלמיה
היפוגליקמיה

מנת יתר

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר של אינסולין NPH?

אם למישהו יש מנת יתר ויש לו תסמינים חמורים כמו התעלפות או קשיי נשימה, התקשר מיד לעזרה רפואית דחופה (119) או מיד למחלקת החירום הקרובה ביותר בבית החולים. תסמיני יתר יכולים לכלול גם היפוגליקמיה המאופיינת בהזעת גוף, רעד, טשטוש ראייה, קהות או עקצוץ בפה, קשיי דיבור, חולשה, התעלפות, התקפים ודופק מהיר.