אנדוסקופיה בדרכי העיכול העליונות ובול; שלום בריא

הַגדָרָה

מהי אנדוסקופיה?

אנדוסקופיית GI עליונה, או אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה, היא הליך רפואי לבדיקה חזותית של מערכת העיכול העליונה שלך. מערכת העיכול הנבדקת כוללת את הוושט, הקיבה ותריסריון.

הליך זה מבוצע בעזרת מכשיר דק וגמיש דמוי כבלים הנקרא אנדוסקופ. קצה האנדוסקופ מוחדר לפה ודוחף אותו בעדינות לוושט, לקיבה ולתריסריון.

ניתן לצפות ולבחון את כל מערכת העיכול העליונה במהלך הליך רפואי זה. לכן, זה לא נדיר אנדוסקופיה במערכת העיכול העליונה (UGI) מכונה גם esophagogastroduodenoscopy (EGD).

אנדוסקופיה יכולה להראות אפשרות לפתח פצעים פתוחים בקיבה (כיבים בקיבה), גירוי, גידולים, זיהום או דימום. בהליך זה, רופאים יכולים גם לקחת דגימות (ביופסיה), להסיר פוליפים ולטפל בדימום.

באמצעות בדיקה זו ניתן לחשוף בעיות בגוף שאינן מתגלות בצילומי רנטגן. בדיקה זו שוללת בדרך כלל גם אפשרות לניתוח כירורגי.

יַעַד

מתי עלי לעבור אנדוסקופיה במערכת העיכול העליונה?

ככל הנראה הרופא שלך ימליץ על הליך אנדוסקופי למטרות הבאות.

1. בדוק אם קיימים תסמינים

אנדוסקופיה במערכת העיכול העליונה יכולה לעזור לרופאים לקבוע את הסימנים והגורמים לקשיי עיכול. התנאים שנצפו כוללים בחילות, הקאות, כאבי בטן, קשיי בליעה ודימום במערכת העיכול.

2. אבחון מחלה

רופאים יכולים להשתמש באנדוסקופ בכדי לקחת דגימות של רקמת גוף כדי לבדוק מחלות אפשריות ומצבים אחרים. מצבים אלה הם אנמיה, דימום, גירוי, שלשול או סרטן במערכת העיכול שלך.

3. טיפול במחלות

רופאים יכולים להפעיל מכשירים רפואיים מיוחדים באמצעות האנדוסקופ כדי לראות מקרוב בעיות במערכת העיכול. הנהלים שניתן לעשות כוללים:

• סגירת פצעים פתוחים בכלי הדם הגורמים לדימום,
• מרחיב את מעבר הוושט, גם כן
• הסר פוליפים במעי או גופים זרים אחרים.

הליכים אנדוסקופיים יכולים להיות מלווים בהליכים אחרים כגון אולטרסאונד. מַשׁדֵר אולטרסאונד (בְּדִיקָה) יצורף לאנדוסקופ כדי לייצר תמונה של דופן הוושט או את החלק הפנימי של הבטן.

אנדוסקופיה אולטרסאונד זה יכול גם לעזור לרופאים לצלם איברים שקשה להגיע אליהם, כמו הלבלב. האנדוסקופ האחרון מצויד כעת בווידיאו HD כדי לייצר הקלטות תמונות ברורות וחדות.

אנדוסקופים מסוימים יכולים אפילו לסייע לרופאים בהפעלת הטכנולוגיה העדכנית ביותר, כגון הדמיה של פס צר. טכנולוגיית צביעת עורקי נימים זו יכולה לזהות טוב יותר את סרטן המעי הגס.

תהליך

מה עלי לעשות לפני שאעבור אנדוסקופיה?

הרופא שלך ייתן לך מספר הוראות לפני שיעבור הליך אנדוסקופיה. ככל הנראה תתבקש לצום במשך 4-8 שעות כדי לרוקן את הבטן לחלוטין במהלך הליך זה.

יש לעשות צום, מכיוון שכלי האנדוסקופ יכנס ויציג תמונה של מערכת העיכול. אם המטופל לא צם, הרופא יתקשה לבדוק בבירור מכיוון שהתעלה סגורה עם אוכל או שתייה.

אתה צריך גם לדון על כל מצב בריאותי שיש לך עם הרופא שלך. ספר גם אם אתה נוטל אחת או יותר מהתרופות הבאות.

• אספירין או תרופות המכילות אספירין.
• תרופות לדלקת פרקים.
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון איבופרופן ונפרוקסן.
• מדללי דם.
• תרופות להורדת לחץ דם.
• תרופות לסוכרת.

איך אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה?

רופאים מבצעים אנדוסקופים בבית חולים או במרפאה. קודם כל, אתה תהיה הרגעה באמצעות IV שעוזר לך להיות רגוע ונוח במהלך ההליך. במקרים מסוימים ניתן לבצע את ההליך גם ללא הרדמה.

תינתן לך הרדמה נוזלית בצורה של מי פה או ריסוס בחלק האחורי של גרונך. חומר הרדמה זה יקהה את הוושט וימנע את רפלקס הקיות. הצוות הרפואי יפקח על הסימנים החיוניים שלכם וישמור לכם בנוח.

תתבקש לשכב על הצד שלך על שולחן הניתוחים. הרופא יכניס אט אט את האנדוסקופ במורד הוושט אל תוך הבטן והתריסריון.

מצלמה קטנה המחוברת לאנדוסקופ תשלח וידאו למוניטור כדי להראות בבירור את מסלולי מערכת העיכול שלך. לאחר מכן האנדוסקופ מזרים אוויר לקיבה ולמעיים כך שניתן יהיה לראותו בבירור.

במהלך ההליך, הרופא שלך עשוי לעשות את הפעולות הבאות.

• בצע ביופסיה ברקמת אברי העיכול שלך. אתה לא תרגיש את הביופסיה.
• מפסיק דימום במערכת העיכול.
• בצע הליכים רפואיים אחרים הנחשבים נחוצים, כגון הרחבת מערכת העיכול המצומצמת.

ההליך נמשך בדרך כלל 15-30 דקות. האנדוסקופ אינו מפריע לנשימה, ובדרך כלל המטופל יירדם במהלך ההליך.

מה עלי לעשות לאחר שעבר אנדוסקופיה?

לאחר ההליך, תוכלו להמתין בבית החולים או במרפאה למשך 1-2 שעות עד להשפעת ההרדמה. לפני שתאפשר לך לחזור הביתה, אתה או בני משפחתך תקבלו הוראות לגבי טיפול לאחר ההליך.

אתה עלול להרגיש בחילה ונפיחות לזמן מה. כאב בגרון הוא גם שכיח, וזה נורמלי לחלוטין. כל התלונות בדרך כלל יימוגו לאחר 1-2 ימים.

סיכונים ואזהרות

אילו סיבוכים יכולים להתרחש?

אנדוסקופיה היא הליך בטוח מאוד. עם זאת, כמו כל הליך רפואי, עדיין ישנן תופעות לוואי אפשריות שיכולות להופיע. במקרים נדירים, הסיבוכים שעלולים להתרחש הם כדלקמן.

1. דימום

הסיכון לדימום לאחר הליך זה עולה אם מדובר בביופסיה (נטילת דגימת רקמה) או בהליכים אחרים לטיפול בבעיות במערכת העיכול. במקרים נדירים הדימום מחייב עירוי דם.

2. זיהום

הסיכון לזיהום עלול להתגבר כאשר מבצעים הליכים נוספים כחלק מההליך האנדוסקופי. למרות זאת, הזיהום בדרך כלל קל וניתן לטפל בו באנטיביוטיקה. ניתן לתת אנטיביוטיקה מוקדם גם כדי למנוע הידבקות.

3. הפצע נקרע

דמעות של מערכת העיכול העליונה דורשות טיפול אשפוז בבית חולים, ולעיתים נדרש ניתוח לתיקונם. עם זאת, סיכון זה נמוך מאוד, ומתרחש רק ב 3-5 מתוך 10,000 פרוצדורות.

אתה יכול להפחית את הסיכון לסיבוכים על ידי זהירות ופעל תמיד על פי כללי הרופא לגבי הכנת אנדוסקופיה, כולל צום והפסקת תרופות מסוימות.

הסבר על תוצאות הבדיקה

מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?

ככל הנראה הרופא ידון בתוצאות ובממצאים ברגע שההליך יושלם. עם זאת, חומר ההרדמה הניתן עשוי להשפיע על המיקוד והזיכרון, ולכן הרופא יצטרך להמתין להשפעת השפעת ההרגעה.

תוצאות אחרות עשויות להתקבל לאחר יומיים לאחר ההליך. ההקרנה לסוגים מסוימים של זיהום עשויה לארוך מספר שבועות.

אנדוסקופיה במערכת העיכול העליונה
נוֹרמָלִי:	הוושט, הקיבה ותריסריון נראים תקינים
לֹא נוֹרמָלִי:	אתה מוצא גירוי או שלפוחיות בוושט (דלקת הוושט), בקיבה (גסטריטיס) או במעי הדק
דימום, כיבים, גידולים, פצעים קרועים או כלי דם מורחבים (דליות הוושטבוושט, בקיבה ותריסריון (תריסריון)
נמצא בקע היאלתי
יש היצרות של הוושט
חפצים זרים שנמצאים בוושט, בקיבה ותריסריון

ניתן לקחת דגימת ביופסיה ל:

• לברר אם הגידול או הכיב שהתגלה מכילים תאים סרטניים, או
• לזהות את סוג החיידקים הליקובקטר פילורי (H. pylori).

מספר מצבים יכולים לשנות את התוצאה של אנדוסקופיה במערכת העיכול העליונה. הרופא ידון איתך בכל תוצאות חריגות העשויות להיות קשורות לתסמינים או לסימני מצבך הרפואי בעבר.

מה יכול להשפיע על תוצאות הבדיקה?

יתכן שלא תוכל לעבור אנדוסקופיה או שהתוצאות לא יעזרו לך במידה והשתמשת לאחרונה בהליך חומר ניגוד בריום.

כמו כן, אין לבצע בדיקת אנדוסקופיה בדרכי העיכול העליונה פחות מיומיים לאחר ביצוע אותה סדרת בדיקות (UGI), כך שהרופא יכול לבחון את הבטן והמעי הדק שלך.

אנדוסקופיה היא הליך חשוב לבדיקת בריאות האיברים, אבחון מחלות וטיפול במספר בעיות בריאות. לפני שתעבור אנדוסקופיה, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך כדי להשיג את התועלת הטובה ביותר ולהפחית את הסיכון לתופעות לוואי אפשריות.