הרדמה כללית במהלך ניתוח אצל קשישים מעלה את הסיכון לאלצהיימר

במהלך שני העשורים האחרונים, מחלות שונות המופיעות אצל קשישים גדלו משמעותית, אך מספר החולים הקשישים שעוברים ניתוח בו זמנית גדל. כשאנשים זקנים, אין להכחיש שמצבו של הגוף פחת. החל מהמפרקים, ואז לחזון ואז לזיכרון.

ובכן, לעיתים קרובות ההורים נדרשים לעבור ניתוחים גדולים במפרקים או באיברים אחרים בגוף בכדי לשפר את איכות חייהם. אז, מהם הסיכונים בניתוח בקשישים? בדוק את ההסבר הבא.

השפעות הרדמה (הרדמה) לפני ניתוח בקשישים

לפני הניתוח, בדרך כלל רופא מרדים יבצע הליך הרדמה שמטרתו לחסום את כאבי המטופל לפרק זמן מסוים, כך שבמהלך הניתוח המטופל לא יחוש בכאב. פעולה זו של הרדמה או הרדמה יכולה להיעשות על ידי הזרקה, ריסוס, משחה או מתן גז שעל המטופל לשאוף. ישנם שלושה סוגים של הרדמה, כלומר הרדמה מקומית, הרדמה חלקית והרדמה כללית.

השפעות ההרדמה הן זמניות ובדרך כלל אינן מזיקות ברוב חולי הניתוח. עם זאת, בחולים קשישים שגופם ממשיך לרדת בגלל הגיל, עשויה להיות השפעה במהלך תהליך ההחלמה. במיוחד אם מקבלים קשישים הרדמה כללית אשר עובדת מייד על המוח כך שהמטופל מחוסר הכרה במהלך הניתוח.

מחקר חדש מצא כי הרדמה כללית, כאשר משתמשים בה בחולים קשישים, עלולה להגביר את הסיכון לדמנציה ולהתפתחות של הפרעות ניווניות כגון מחלת פרקינסון או אלצהיימר.

הרדמה כללית במהלך ניתוח אצל קשישים מעלה את הסיכון לירידה בתפקוד המוח

חוקרים זיהו ירידה ראשונית לאחר הניתוח - מה שנקרא ירידה בתפקוד הקוגניטיבי הפרעה בתפקוד הקוגניטיבי לאחר הניתוח (POCD), הגורם לדמנציה. POCD קשור להופעת תגובות נוירו-דלקתיות במוח. תגובה זו פוגעת במוח וגורמת לניוון תאים.

ניוון ברמה התאית הוא גורם לדמנציה, המכונה גם סניליות. זה יכול אפילו בעקיפין לגרום לירידה קוגניטיבית שעלולה להוביל לדמנציה, אובדן זיכרון לטווח הארוך, קשיי שפה והתנהגות בלתי יציבה. דמנציה יכולה להתפתח למחלה, כמו אלצהיימר.

המחקר כלל 9,294 קשישים שעברו ניתוח בין השנים 1999-2001. כתשעה אחוז מהמשתתפים פיתחו דמנציה לאחר שמונה שנות חשיפה להרדמה והסיכון גדל ב -15 אחוזים לפתח מחלת אלצהיימר. בפרט, חולים קשישים הנמצאים בהרדמה כללית ולוקים בירידה בתפקוד הקוגניטיבי נוטים יותר לחוות הפרעות ניווניות.

מהמחקר, החוקרים הגיעו למסקנה כי חולים קשישים שקיבלו הרדמה כללית נטו להיות בסיכון גבוה יותר לבעיות נוירולוגיות מאשר אלו שקיבלו הרדמה מקומית.

הסיכון לניתוח בקשישים עולה כאשר המטופל מעל גיל 75

מחקרים קודמים הראו כי קצב הריפוי והסיבוכים לאחר הניתוח גבוהים יותר כאשר המטופל הוא בן 75. בגיל 75 שנים תפקוד המוח פחת מעצמו, במיוחד אם המטופל ירד בתפקוד הקוגניטיבי. זה יכול לגרום מאוד להתפתחות מחלות ניווניות.

מחלת אלצהיימר יכולה להיות גורם המוות העיקרי בקרב קשישים בגיל 75 ומעלה. חולים יכולים להיות שכחים, ולכן הם לעיתים קרובות הולכים מהבית ושוכחים ללכת הביתה כי הם שוכחים איפה הבית שלהם. בזמנים כאלה הם נוטים לרעב ולסיכון לדלקת ריאות.

החשיבות של ביצוע הערכה לפני ניתוח קשישים

החוקרים הגיעו למסקנה כי יש לבצע הערכה לפני הניתוח אצל ההורים כדי לקבוע באיזה הרדמה משתמשים, במיוחד אם יש צורך לבצע הרדמה כללית. כמו כן בנוגע לתוכנית הפעולה המשך לאחר הניתוח על מנת להבטיח הכרה בירידה קוגניטיבית ודמנציה, כך שניתן יהיה לבצע טיפול מיידי בכדי למנוע הופעה של הפרעות ניווניות קשות יותר.

איקס