תוכן עניינים:
- מהי דלקת האובייטיס
- עד כמה מצב זה שכיח?
- סוגי דלקת האובטיקה
- 1. דלקת עורפית קדמית
- 2. דלקת שלפוחית ביניים
- 3. דלקת עורפית עורפית
- 4. Panuveitis
- הקלד על סמך משך המחלה
- סימנים ותסמינים של דלקת בדרכי השתן
- 1. דלקת עורפית קדמית או אירידוציקליטיס
- 2. דלקת מפרקים עורפית אחורית או כורואידיטיס
- 3. ביניים
- מתי עלי לפנות לרופא?
- גורם וגורמי סיכון לדלקת uveitis
- 1. גיל
- 2. בעיות במערכת החיסון
- 3. זיהום
- 4. עברו ניתוח עיניים
- 5. שימוש בעדשות מגע
- 6. הגן HLA-B27
- 7. סיבות אחרות
- סיבוכים באוביטיס
- 1. גלאוקומה
- 2. קטרקט
- 3. בצקת מקולארית ציסטואידית
- 4. סינכיות אחוריות
- אבחון וטיפול
- כיצד מאבחנים מצב זה?
- כיצד לטפל בדלקת הכבד?
- 1. טיפול בסטרואידים
- 2. טיפות עיניים מידריאטיות
- 3. טיפול בזיהום
- 4. מבצע
- תרופות סבתא
- מה הם כמה שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי לטפל באוביטיס?
מהי דלקת האובייטיס
דלקת האובטיקה היא דלקת המופיעה בעין, בדיוק בחלק של uvea, הנמצא בשכבה האמצעית של העין. מצב זה גורם לנפיחות ולפגיעה ברקמת העין.
העין האנושית דומה לצורת כדור טניס, עם שלוש שכבות מובחנות המקיפות את הזגוגית. החלק העמוק ביותר בשכבה זו הוא הרשתית. השכבה באמצע, שנמצאת בין הסקלרה לרשתית, נקראת uvea.
האובאה כוללת את החלק הצבעוני של העין (קשתית העין), את הממברנה הדקה המכילה כלי דם רבים (כורואיד) ואת גוף הסיליה (החלק של העין המחבר את כולם).
Uvea חשוב מאוד מכיוון שהוא מכיל כלי דם ועורקים רבים המעבירים דם לחלקים אחרים של העין.
מחלה זו יכולה להשפיע על איכות הראייה שלך. מרבית המקרים של דלקת האובית הם כרוניים ועלולים לגרום לבעיות בריאותיות אחרות, כמו קטרקט, גלאוקומה ואפילו סיכון לעיוורון קבוע.
לכן, יש צורך באבחון וטיפול מוקדם בכדי למנוע סיבוכים ממחלה זו.
עד כמה מצב זה שכיח?
Uveitis היא מחלה שעלולה להופיע בחולים באזורים שונים בעולם. עם זאת, רוב המקרים נמצאים בפינלנד.
מחלה זו שכיחה יותר גם בחולים בגילאי 20-50. עד 10% ממקרי העיוורון נגרמים על ידי מחלה זו.
סוגי דלקת האובטיקה
ישנם מספר סוגים של דלקת עורפית, תלוי בחלק העין המושפע. להלן חלוקה של דלקת באובידה:
1. דלקת עורפית קדמית
דלקת עורפית קדמית הוא סוג של דלקת עיניים המופיעה בחלק הקדמי (הקדמי) של העין, המכונה גם הקשתית. הקשתית היא החלק שקובע את צבע העין. מצב זה עלול לגרום לאדמומיות וכאבים בעין. התפתחותו מהירה יחסית ומתרחשת אצל אנשים בריאים.
צוטט מכתבי עת שפורסמו טיפולי עיניים, שני סוגיםדלקת עורפית קדמית הוא:
- דלקת פרקים: דלקת מופיעה רק בתא הקדמי
- Iridocyclitis: דלקת מתרחשת לא רק בחדר הקדמי, אלא גם בזגוגית הקדמית.
דלקת עורפית קדמית הוא הסוג הנפוץ ביותר, עם 8-15 מקרים לכל 100,000 אנשים. מחלה זו תוקפת גברים ונשים באותה שכיחות.
למרות זאת, חומרתם נמוכה בהשוואה לסוגים אחרים של דלקת עיניים.
2. דלקת שלפוחית ביניים
כאשר מתרחשת דלקת באמצע העין, מצב זה מסווג כסוג של דלקת עורפית ביניים. סוג זה בדרך כלל גורם לטשטוש ולרוחות רפאים של הראייה.
החלק של העין שנפגע מסוג דלקת האוביטיס הזה הוא pars plana, שנמצא בין הקשתית לכורואיד העין. בדרך כלל סוג זה קשור לנוכחות של מחלות אוטואימוניות, כגון טרשת נפוצה.
3. דלקת עורפית עורפית
במצב זה, דלקת מתרחשת בחלק האחורי (האחורי) של העין. סוג זה מכונה לעתים קרובות כורואידיטיס מכיוון שהוא מתרחש בכורואיד העין.
לרקמת העין ולכלי הדם בכורואיד יש תפקיד חשוב בהספקת דם לגב העין.
Choroiditis מופיע בדרך כלל אצל אנשים עם זיהומים נגיפיים, טפיליים או פטרייתיים. בנוסף, אנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות נמצאים גם הם בסיכון לחלות בכורואידיטיס.
דלקת שלפוחית עורפית בדרך כלל חמורה הרבה יותר מסוגים אחרים מכיוון שהיא עלולה לגרום לפגיעה ברשתית. עם זאת, השכיחות נמוכה בהרבה בהשוואה לסוגים אחרים.
4. Panuveitis
סוג זה של דלקת האובטיקה היא דלקת המופיעה כמעט בכל חלקי העין. הסימפטומים והסימנים הם בדרך כלל שילוב של כל סוגי דלקת העיניים.
הקלד על סמך משך המחלה
ניתן לחלק מחלה זו על סמך משך התפתחותה, כלומר:
- סוג חריף
דלקת בעין המסווגת כאקוטית מתפתחת בדרך כלל במהירות רבה. עם זאת, תהליך ההחלמה אורך גם זמן קצר יחסית, שהוא כשלושה חודשים.
- סוג חוזר על עצמו
אתה עלול להיתקל מספר פעמים בדלקת של uvea נעלמת ונשנית תוך מספר חודשים.
- טיפוס כרוני
חולים עם סוג כרוני של דלקת עיניים חווים מחלה זו זמן רב יותר, ובדרך כלל המחלה תופיע שוב 3 חודשים לאחר שעברו טיפול.
סימנים ותסמינים של דלקת בדרכי השתן
הסימנים והתסמינים של דלקת האובית משתנים בדרך כלל, תלוי בחומרה ובסוג. להלן הסימפטומים של דלקת עיניים בהתבסס על הסוג:
1. דלקת עורפית קדמית או אירידוציקליטיס
הסימפטומים שעשויים להופיע אם יש לך אירידוציקליטיס (דלקת שלפוחית קדמית) הם:
- כאב מופיע בעין
- עיניים אדומות
- פוטופוביה (רגישה לאור)
- ראייה מטושטשת
- ייצור עודף של דמעות
- כאב בעיניים, שלא נעלם
- אישונים קטנים ושינויים אישונים אחרים
2. דלקת מפרקים עורפית אחורית או כורואידיטיס
חלק מהתסמינים שעלולים להופיע אם יש לך דלקת בכורואידיטיס כוללים:
- חזון מוצל
- ראייה מטושטשת
הכאב בדרך כלל לא מורגש. אם מישהו הסובל מכורואידיטיס מרגיש כאב, זה יכול להיות בגלל בעיית עיניים אחרת.
3. ביניים
דלקת מסוג uvea ביניים עלול להיתקל בתסמינים הבאים:
- ראייה מוצלת ומופחתת (בדומה לסוג האחורי)
- פוטופוביה
- דלקת קלה בחלק החיצוני של העין
יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.
מתי עלי לפנות לרופא?
הרופא שלך יכול להפנות אותך למומחה עיניים אם יש לך אחת מהתופעות הנ"ל. רופא העיניים יבדוק את העין ביתר פירוט באמצעות מיקרוסקופ ואור ויכול להמליץ על בדיקות אחרות אם מאובחנת דלקת בדרכי השתן.
גופו של כל סובל מראה סימנים ותסמינים המשתנים. כדי לקבל את הטיפול המתאים ביותר ובהתאם למצבך הבריאותי, התייעץ תמיד עם הבעיות והתסמינים שלך עם הרופא שלך.
גורם וגורמי סיכון לדלקת uveitis
לדלקת האובית יש מגוון סיבות, כולל זיהומים נגיפיים, פטרייתיים וחיידקיים. עם זאת, ברוב המקרים, לא ידוע מה גורם לדלקת uvea שלך.
בדרך כלל, דלקת בעיניים קשורה לעיתים קרובות לבעיות במערכת החיסון של הגוף. עם זאת, ייתכן גם שמחלה זו קשורה לבעיה גנטית.
ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון לפתח דלקת uveitis, כגון:
1. גיל
מחלה זו נמצאת בעיקר אצל אנשים בגילאי 20-50. אם אתה נכנס לטווח גילאים זה, יש לך יותר סיכוי לפתח דלקת בעיניים.
2. בעיות במערכת החיסון
מחלה זו מופיעה לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות. המשמעות היא שמערכת החיסון שאמורה להילחם במחלות תוקפת רקמות גוף בריאות.
מספר סוגים של מחלות אוטואימוניות הקשורות לדלקת בדרכי השתן כוללים:
- דַלֶקֶת פּרָקִים
- מחלת קרוהן
- סַפַּחַת
- טרשת נפוצה
- דלקת מפרקים אידיופטית לנוער
3. זיהום
להלן כמה זיהומים, בין אם ויראליים, פטרייתיים, חיידקיים או טפיליים, העלולים לגרום לדלקת של uvea:
- טוקסופלזמוזיס
- נגיף הרפס סימפלקס
- נגיף דלקת הזנים
- וירוס ציטומגלו
- שחפת (שחפת)
- HIV ועגבת
4. עברו ניתוח עיניים
ביצוע הליך כירורגי או ניתוח עיניים יכול גם להגביר את הסיכון לפתח דלקת עיניים בפעם הבאה.
5. שימוש בעדשות מגע
שימוש בעדשות מגע או עדשה רכה האמינו גם שיש להם פוטנציאל לגרום לדלקת של uvea.
6. הגן HLA-B27
למרות שהמחלה אינה עוברת בתורשה מבני המשפחה, גן בשם HLA-B27 קשור בסיכון להתפתחות דלקת בעין הקדמית (קדמת העין).
כמחצית מהחולים הסובלים מדלקת עיניים קדמית הם בעלי הגן HLA-B27. גן זה נמצא אצל אנשים עם בעיות אוטואימוניות מסוימות, כגון דלקת פרקים ומחלת קרוהן.
7. סיבות אחרות
ישנם גם מצבים אחרים העלולים לגרום למחלה זו, כגון:
- טראומה או פגיעה בעין
- סוג אחד של סרטן, כמו לימפומה
סיבוכים באוביטיס
במקרים מסוימים, מחלה זו עלולה לגרום לסיבוכים אם לא מטפלים בה ברצינות.
הסבירות לסיבוכים גדולה יותר אם אתה מעל גיל 60, יש לך היסטוריה של דלקת uveitis כרונית, ואתה חווה דלקת של uvea המתרחשת לעיתים נדירות (אחורי או ביניים).
להלן סיבוכים שעלולים להתרחש:
1. גלאוקומה
גלאוקומה נובעת מפגיעה בעצב הראייה, שהוא העצב המחבר את העין למוח שלך. זה יכול לגרום לעיוורון אם לא מטפלים בו בשלב מוקדם.
2. קטרקט
דלקת של uvea של העין יכולה להשפיע גם על מראה הצללים או הרקמה בעדשת העין, כך שהראייה של הסובל תהיה מעורפלת או מעוננת (קטרקט).
3. בצקת מקולארית ציסטואידית
מצב זה הוא נפיחות המתרחשת ברשתית. סיבוך זה נמצא בדרך כלל בחולים עם דלקת כרונית או אחורית בעיניים.
4. סינכיות אחוריות
דלקת יכולה גם לגרום למצב הקשתית להיצמד לעדשת העין, או למה שמכונה סינכיה אחורית.
אבחון וטיפול
המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.
כיצד מאבחנים מצב זה?
אם אתם חווים סימנים או תסמינים של דלקת שלפוחית השתן, כמפורט לעיל, חשוב מאוד לפנות לרופא מיד.
דלקת בחלק הפנימי של העין יכולה להשפיע לצמיתות על הראייה או לגרום לעיוורון אם לא מטפלים בה באופן מיידי.
הרופא יבחן את עינך וישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך. לאחר מכן, תתבקש גם לעבור מספר בדיקות, כגון בדיקות מעבדה לבדיקת זיהומים או בעיות אוטואימוניות.
בדיקת עיניים יכולה לכלול:
- בדיקת חדות עיניים: בדיקה זו מודדת אם המחלה משפיעה על ראיית הסובל מחדות העין
- בדיקה פונדוסקופית (אופטלמוסקופיה): בבדיקה זו משתמשים בטיפות עיניים ובאור אופטי כדי להרחיב את העין כדי לא להפריע לבדיקת פנים העין.
- טונומטריה למדידת הלחץ של גלגל העין.
- בדיקת מנורת סדק: משמשת למדידת לחץ העין. צבע (פלואורסצנטי) יונח בעינכם בכדי להקל על ראיית כלי הדם
כיצד לטפל בדלקת הכבד?
הטיפול תלוי בדרך כלל בגורם ובחלק העין שנפגע. בדרך כלל, הרופאים מעדיפים טיפול רפואי בתרופות.
עם זאת, במקרים נדירים מסוימים ימליץ הרופא על הליך כירורגי. להלן התרופות שרופאים ממליצים עליהן לטיפול באוביטיס:
1. טיפול בסטרואידים
במקרים מסוימים של דלקת עורפית ניתן לטפל בסטרואידים (סטרואידים). התרופה המשמשת בדרך כלל היא פרדניזולון.
קורטיקוסטרואידים פועלים על ידי השפעה על תפקוד המערכת החיסונית של הגוף, כך שהמערכת החיסונית לא תייצר כימיקלים הגורמים לדלקת.
מספר סוגים של סטרואידים שניתן לתת הם:
- טיפות עיניים של סטרואידים
טיפות עיניים קורטיקוסטרואידיות ניתנות בדרך כלל לדלקת של uvea הקדמי. בהתאם לסימפטומים שלך, המינון בדרך כלל משתנה.
- הזרקת סטרואידים
אם מתרחשת דלקת בחלק האחורי של העין (דלקת עורפית או אחורית ביניים), או שטיפות העיניים לא עובדות, תזדקק לזריקת סטרואידים. לפני ההזרקה תינתן לך חומר הרדמה מקומי למניעת כאב או כאב.
- טבליות או כמוסות של סטרואידים
תרופות קורטיקוסטרואידים הנלקחות בצורת כמוסה או טבליה הם הסוגים החזקים ביותר של סטרואידים. תרופה זו ניתנת בדרך כלל כאשר סוגים אחרים של טיפול בסטרואידים אינם יעילים.
2. טיפות עיניים מידריאטיות
אם יש לך דלקת שלפוחית השתן הקדמית (הקדמית של העין), יתכן שתקבל טיפות עיניים שריריות, אשר יכולות להרחיב את האישון ולהרגיע את שרירי העין.
תרופה זו יכולה גם לסייע בהפחתת הסיכון לפתח בעיות עיניים אחרות, כגון גלאוקומה.
3. טיפול בזיהום
אם יש לך דלקת בעיניים עקב זיהום, הרופא ייתן לך תרופות שיכולות לעזור להילחם בזיהום. תרופות שרופאים ממליצים בדרך כלל הן מדכאות חיסון ואנטיביוטיקה.
4. מבצע
במקרים נדירים מאוד, מתבצע הליך כירורגי הנקרא ויטרקטומיה לטיפול במחלה. הליך זה מבוצע כאשר הדלקת קשה מאוד.
תרופות סבתא
מה הם כמה שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי לטפל באוביטיס?
על פי מחקר, נטילת מינונים נאותים של ויטמין E יכולה לסייע בשיפור הראייה לאנשים עם דלקת בדרכי השתן.
נטילת ויטמין E וויטמין C יכולה לשפר את הראייה, אך לא להפחית את הנפיחות אצל אנשים עם דלקת בדרכי השתן.
אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.