דיכאון פסיכוטי יכול לגרום להזיות, אפילו לאשליות

אדם עם דיכאון מתואר לעיתים קרובות כאדם שתמיד טמבל. עם זאת, זה לא תמיד המקרה. יש אנשים הסובלים מדיכאון עשויים לחוות אשליות, המכונות גם פסיכוזה, מה שמקשה עליהן מאוד לדעת מה אמיתי ומה לא. פסיכוזה היא מאפיין ייחודי שבדרך כלל נוטה להופיע בסכיזופרניה. ובכן, סוג הדיכאון המוליד תסמינים של פסיכוזה מכונה דיכאון פסיכוזה.

דיכאון פסיכוטי כולל דיכאון קשה

דיכאון פסיכוטי הוא ביטוי לדיכאון חמור (הפרעה דכאונית קשה /MDD) aka דיכאון גדול או דיכאון קליני.

על פי המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM) -IV, MDD מוגדר לעיתים קרובות כהופעת תסמיני דיכאון הנמשכים שבועיים לפחות.

תסמיני הדיכאון משתנים מאדם לאדם. עם זאת, סימנים קלאסיים לדיכאון קשה יכולים לכלול:

• תחושות של עצב, סבל, חוסר אונים או ייאוש.
• בידוד עצמי ותיעוב עצמי.
• מרגיש תמיד חלש וחסר אונים; אין שום מוטיבציה.
• קושי להתרכז.
• מאבדים עניין ותשוקה לעשות דברים שבעבר נחשבו כייפים.
• שינויים דרסטיים בתיאבון ובמשקל (יכולים לעלות או לרדת).
• קשה לישון.

לא מעט אנשים הסובלים מדיכאון קשה סובלים גם ממחשבות אובדניות או נטיות אובדניות.

יש אנשים הסובלים מדיכאון קשה, עשויים להיות הזויים או הזויים

אנשים הסובלים מתת-סוג הפסיכוזה הדיכאונית עדיין חווים את הסימפטומים האופייניים לדיכאון כאמור לעיל, אך מלווים גם בהופעת תסמינים פסיכוטיים כמו הזיות או אשליות (אשליות). כ -1 מתוך 5 אנשים עם דיכאון קשה עלולים לחוות תסמינים של פסיכוזה.

אשליות הן סוג של הפרעה נפשית שגורמת לאדם לא יכול להבחין בין מציאות לדמיון, ולכן הוא מאמין ומתנהג לפי מה שהוא חושב (כשלמעשה זה לא באמת קורה). למשל, להאמין שהאנשים סביבו יעשו לו רע או יאמינו שהוא חסר ערך ולכן תמיד מתייחסים אליו לא הוגן.

בינתיים, הזיות הן שינויים בתחושות שאנו חשים כאשר החושים חווים דברים שאינם אמיתיים. למשל, לשמוע צלילים מסתוריים או לראות דברים שאינם שם, או להרגיש מישהו נוגע בגופם.

פסיכוזה מחמירה את תסמיני הדיכאון

הימצאות תסמיני פסיכוזה עלולה להחמיר את הדיכאון של האדם.

דיכאון פסיכוטי הוא הפרעה נפשית חמורה מכיוון שכל מי שחווה אותה יהיה בסיכון לפגוע בעצמו. תסמינים של פסיכוזה יכולים לגרום לאנשים עם דיכאון להאמין שהם במצב גרוע יותר ממה שהם באמת או מאמינים שיש להם מצבים בריאותיים אחרים, כמו סרטן.

אמונה זו יכולה לגרום לו לחפש טיפול כוזב ומיותר, אשר בתורו מחמיר את הדיכאון שלו. בין אם מתופעות הלוואי של תרופות מסוימות לסרטן המעוררות שינויים במצב הרוח או מתגובות הלחץ הקשות שחווה כאשר ראה עצמו חיובי לסרטן.

תסמינים של פסיכוזה יכולים גם לגרום להם לפגוע בעצמם או באחרים כאשר הם חשים בפאניקה או מאוימים למרות שזה לא אמיתי.

מה גורם לדיכאון בפסיכוזה?

לפני דיכאון פסיכוטי מקדים כמעט תמיד דיכאון כללי. הגורם המדויק לדיכאון עצמו אינו ידוע היטב. עם זאת, הופעת הדיכאון יכולה להיות מושפעת מאוד מגורמים גנטיים וסביבתיים, כמו היסטוריה של טראומה או לחץ קשה.

דיכאון יכול להיגרם גם מגורמים ביולוגיים, כמו חוסר איזון בין ההורמונים סרוטונין, נוראדרנלין ודופמין במוח שאחראי על ויסות מצב הרוח.

גורם אפשרי נוסף לדיכאון פסיכוטי הוא היסטוריה משפחתית של הפרעות נפשיות מסוימות הקשורות לפסיכוזה, כמו סכיזופרניה. דיכאון פסיכוטי יכול להופיע גם כהפרעה אחת או להיות מופעל ולהופיע יחד עם הפרעות בריאות נפשיות אחרות.

כיצד מאבחנים רופאים פסיכוזה של דיכאון?

די דיכאון פסיכוטי די קשה לזהות ולהבדיל מדיכאון באופן כללי. קשה לזהות את המצב של פסיכוזה מכיוון שלא תמיד מזוהים הסימפטומים של הזיות ומדווחים על ידי הסובל.

עם זאת, כדי שרופא יאבחן הפרעה זו, על האדם להיות לפחות בחמישה מתסמיני הדיכאון שנמשכו שבועיים ומעלה. רופאים צריכים גם להתבונן במטופלים עמוקים יותר בכדי שיוכלו לזהות תסמינים של פסיכוזה כמו אשליות והזיות.

כאילו מה הדרך לטפל בזה?

ניהול דיכאון פסיכוטי דורש השגחה וטיפול צמוד, הן מרופאים והן מאנשי מקצוע פסיכיאטריים.

הטיפול המומלץ עשוי לכלול שילוב של תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אנטי-פסיכוטיות, או טיפול אלקטרו-פרכוסי. מטרת הטיפול הזה היא לאזן מחדש את עבודתם של הנוירוטרנסמיטרים במוח. אם זה לא עובד, סביר להניח כי טיפול אלקטרובולי יבוצע בזמן שהאדם נמצא בהרדמה כללית.

בנוסף, ניהול דיכאון פסיכוטי חייב לכלול גם מניעת ניסיונות התאבדות או פגיעה עצמית.

מה לעשות אם אתה נתקל באדם עם דיכאון פסיכוזה?

אם אתה מוצא מישהו עם דיכאון פסיכוטי עומד לסכן את עצמך או אחרים, בקש עזרה ממספר משטרת החירום באופן מיידי110 או אמבולנס (118 או 119).

בזמן ההמתנה לעזרה שתגיע, הימנע מחפצים חדים שעלולים להיפצע. נסו להרגיע את האדם על ידי האזנה ושיחה עמו.

הימנע ממילים שליליות או השתמש בטונים גבוהים כמו צעקות, מה שעלול לגרום להן להיבהל או לכעוס עוד יותר.