כיצד למנוע אי ספיקת לב לאחר התקף לב

אדם שעבר התקף לב בדרך כלל יחווה נזק כלשהו לשריר הלב. נזק לשריר בלב עלול להגביר את הסיכון לחלות באי ספיקת לב. ובכן, מניעת אי ספיקת לב היא החלק החשוב ביותר לאחר התקף לב. כיצד למנוע אי ספיקת לב? זו התשובה.

מדוע אנשים שעברו התקף לב מועדים לאי ספיקת לב?

חולי התקף לב נמצאים בסיכון מוגבר לפתח אי ספיקת לב, לרוב בשעות או בימים הראשונים שלאחר התקף לב. למרות שהנזק לשריר הלב הוא בינוני בלבד, הסיכון לאי ספיקת לב עדיין גדול מאוד. תרופות או טיפול לאחר התקף לב ושינוי אורח חיים מאדם לא בריא לבריא חשובים מאוד למניעת אי ספיקת לב.

אי ספיקת לב המתרחשת לאחר התקף לב תלויה במידה רבה בתגובה של שריר הלב שלא נפגע. לאחר התקף לב, שריר הלב הבריא שלך "יתמתח" וישתלט על עומס העבודה של השריר הפגוע. מתיחה זו גורמת להרחבת הלב, תהליך המכונה שיפוץ לב.

מתיחה זו מסייעת לשריר הלב שלא נפגע להתכווץ חזקה יותר ומאפשרת לו לעשות יותר עבודה. במילים פשוטות, שריר הלב "מתנהג" כמו רצועת גומי. ככל שאתה מותח אותו, כך יש לו "הצמד" חזק ויותר. עם זאת, אם אתה משתמש ברצועות גומי רבות מדי, או ממשיך למתוח אותן שוב ושוב במשך תקופה ארוכה, הגומיות יאבדו את "הצמדות" שלהן ויהפכו למתיחות או חלשות. אותו דבר יקרה לשריר הלב.

מתיחת שריר הלב גורמת לשריר הלב להיחלש, מה שמגדיל את הסיכון לאי ספיקת לב. שיפוץ לב יכול רק לעזור ללב לעבוד טוב יותר באופן זמני בגלל הסיכון לאי ספיקת לב. אם ניתן למנוע שיפוץ לב או להגביל אותו, הסיכון לאי ספיקת לב מופחת.

כיצד להעריך שיפוץ לב המתרחש לאחר התקף

הערכת כמה שיפוץ לב היא החלק החשוב ביותר בהערכת הביצועים של שריר הלב לאחר התקף. כדי לבדוק זאת, אתה יכול לעשותרכישה מרובת משתתפים (MUGA) סריקה או אקו לב. שתי השיטות הללו משמשות כדי לראות את הביצועים של החדר השמאלי של הלב.

כדי לאמוד את כמות הנזק לשרירי הלב הנגרמת כתוצאה מהתקף נמדדת בדרך כלל על ידי שבר פליטה של ​​החדר השמאלי או הידוע יותר בשם שבר פליטה של ​​החדר השמאלי (LVEF). LVEF הוא אחוז הדם המופרש על ידי החדר השמאלי בכל פעימות לב.

לב מוגדל עקב שיפוץ גורם לשבר פליטת החדר השמאלי לרדת. אם ה- LVEF נמוך מ- 40% (רגיל 55% ומעלה) אז הנזק לשרירים המתרחש הוא משמעותי למדי. ככל שה- LVEF נמוך יותר, כך הנזק גדול יותר וזה מגדיל את הסיכון לאי ספיקת לב.

מה ניתן לעשות כדי למנוע אי ספיקת לב?

מספר מחקרים הראו כי קיימות שתי תרופות שיכולות להפחית באופן משמעותי את שיפוץ הלב לאחר התקף תוך מניעת אי ספיקת לב, כלומר חוסמי קולטן בטא (חוסם ביתא) ומעכביםאנזימים להמרת אנגיוטנסין (אֵס).

חוסמי בטא פועלים על ידי חסימת קולטני בטא על תאי הגוף. אחד התפקידים של קולטני בטא הוא להגביר את כיווץ שריר הלב. חוסמי בטא מפחיתים גם את הסיכון למוות פתאומי בחולים לאחר התקף לב ומונעים ואף "מבטלים" שיפוץ לב לאחר התקף. חוסמי בטא שנרשמים לרוב לאחר התקף הם טנורמין (אטנולול) ולופרסור (מטופרולול).

בינתיים, מעכבי ACE מפחיתים משמעותית את הסיכון לאי ספיקת לב על ידי מניעת שיפוץ של חדר שמאל הלב. לא רק זאת, מעכבי ACE מפחיתים גם את הסיכון להתקף לב חוזר, שבץ מוחי ומוות פתאומי.

מעכבי ACE הנפוצים ביותר לאחר התקף לב הם vasotec (enalapril) ו- capoten (captopril). לא רק תרופות יכולות למנוע ממך להתפתח באי ספיקת לב. להלן מספר דברים שתוכל לעשות כדי למנוע אי ספיקת לב, כולל:

• לאכול תזונה בריאה ולהגביל את צריכת המלח, השומן והסוכר. דוגמאות למאכלים בריאים הם פירות וירקות, מזון עתיר חלבונים (כגון דגים, בשר או אגוזים), מזון עמילני (כגון אורז, תפוחי אדמה או לחם), ומזונות העשויים ממוצרי חלב או חלב.
• שמרו על משקל על ידי פעילות גופנית באופן קבוע.
• הפסק לעשן והגבל את צריכת האלכוהול שלך.
• שמרו על רמות כולסטרול ולחץ דם בגבולות בריאים.

איקס