כיצד פועלות תרופות אנטי-משלימות לטיפול בקוביד

קרא את כל המאמרים אודות וירוס הקורונה (COVID-19) כאן.

החל מאמצע נובמבר היו לפחות 4 מועמדי חיסון ל- COVID-19 שהודיעו על תוצאות הביניים של השלבים האחרונים של הניסויים עם יעילות מעל 90 אחוז. למרות זאת, חיסונים הם לא הכל. מציאת התרופה המתאימה לטיפול בחולים בסיכון גבוה עדיין נעשית. עד כה אין תרופה ל- COVID-19 שבאמת הניבה תוצאות מספקות. אחד האחרונים המדענים עורכים תצפיות על תרופות נוגדות השלמה לטיפול בחולי COVID-19.

מהן תרופות נוגדות השלמה ולמה הם משמשים בחולי COVID-19?

במשך כמעט שנה העולם נפגע ממגפת ה- COVID-19. לפחות עשרות סוגים של תרופות נחקרו ונבדקו, אך עדיין ישנם מעט תרופות שהוכחו כי הן מסוגלות לשלוט בחומרת התסמינים של COVID-19.

אחד מהם נמצא בשימוש נרחב למדי הוא דקסמטזון. הוכח כי תרופה מסוג קורטיקוסטרואידים מסוגלת לעזור לחולי COVID-19 לצאת ממצבים קריטיים על ידי הפחתת דלקת. בנוסף, טיפול בפלזמה בדם מסוגל בהחלט להתמודד עם הסימפטומים הרעים של COVID-19.

עם זאת, עדיין ישנם תעלומות רבות הקשורות לטיפול זה ב- COVID-19. לכן החוקרים עדיין מנסים לבדוק סוגים אחרים של תרופות בכדי לסייע בטיפול בחולי COVID-19.

בקרב החוקרים, פרופסור לאימונולוגיה בשם בריאן פול מורגן בודק את הפוטנציאל המבטיח של תרופות נוגדות השלמה כטיפול ב- COVID-19.

מה זה השלמה?

השלמה היא מערכת המורכבת ממכלול מורכב של חלבונים המתפקדים לווסת את התגובה הדלקתית בפלסמת הדם. מערכת זו היא חלק חיוני בהגנה האנושית הרגילה מפני זיהום ופציעה. בנסיבות רגילות, משלים מסתובבים בדם במצב לא פעיל.

כאשר מיקרואורגניזם זר כמו וירוס נכנס לגוף, המשלים יהיה פעיל בשרשרת להרוג את הנגיף, בין אם הוא תוקף ישירות או על ידי מתן אותות לתאי החיסון.

הדרך להשלים וירוסים תוקפים היא על ידי שחרור משהו שנקרא מוצר הפעלה. הפעלת מערכת זו גורמת לדלקת מקומית באיבר או באתר ההדבקה, למשל אדמומיות, כאב ונפיחות.

מורגן מכנה תוספת זו חרב פיפיות, כלומר, היא עלולה לפגוע ולהרוג וירוסים אך יכולה גם לפגוע ולהרוג תאי גוף.

במקרים כאלה, התוסף הפעיל הזה יושבת לאחר הטיפול בזיהום כך שהוא לא יפגע בגוף. אך בנסיבות מסוימות, תגובת שרשרת זו של קבוצת חלבונים משלימים עלולה לצאת משליטה ולגרום לדלקת רבה. זה קורה בעיקר במצבים של אלח דם (סיבוך מסוכן של זיהום נגיפי / חיידקי) כאשר הנגיף בדם שולח עודף משלים.

נראה כי הפעלת השלמה כחרב פיפיות הגורמת לדלקת מסיבית זו התרחשה גם בקרב חולי COVID-19 חמורים. מדענים ומחקרים מדעיים רבים הצהירו כי COVID-19 עשוי להשלים את אחד היעדים שהוא תוקף.

"כשבוחנים את הדם של חולי COVID-19, מצאנו 'הפעלת מוצר' גבוהה מאוד. זה נועל את תאי הדם והתאים המצפים את כלי הדם וגורמים נזק ישיר לתאים, "כתב מורגן שהוא מנהל המכון המרכזי לחקר מערכות החיסון," אוניברסיטת קרדיף, אנגלית.

נעילה זו של כלי הדם גורמת לקרישת דם ומביאה ליותר דלקת. תנאים כמו אלה גורמים לחסינות בתגובה מוגזמת ויוצאים משליטה וגורמים למצב המכונה סערת ציטוקינים.

מורגן אמר כי מספר ניסויים קליניים בטיפול ב- COVID-19 התמקדו בניהול סופות ציטוקינים וקרישי דם בעקיפין על השלמה.

"מכיוון שההשלמה נמצאת במעלה הזרם של כל היעדים הללו, תרופות נגד השלמה הן מועמדות חשובות לטיפול במחלות (COVID-19)."

עדכוני התפרצות COVID-19 מדינה: אינדונזיה נתונים

1,024,298

מְאוּשָׁר

831,330

התאושש

28,855

מפת חלוקת המוות

סמים חוסמים משלים

תרופות נוגדות השלמה או מעכבי השלמה מתפקדות כדי לנעול חלבון משלים הנקרא C5. על ידי נעילה ב- C5, התרופות נגד השלמה יכולות לעצור את תגובת השרשרת ולעצור את הפעילות הדלקתית והרס התאים.

פורסמו כמה דוחות בדיקה המתארים את השימוש בתרופות החוסמות משלימים כחזקות ב- COVID-19 עם תסמינים מתונים וקשים. עם זאת, עד כה כל הדיווחים הללו היו רק בצורת מחקרים קטנים, ולא די בכדי להוכיח שתרופות אנטי-משלימות מוכחות כיעילות לטיפול בחולי COVID-19.

עם זאת, באופן עקבי חלק מהמחקרים הקטנים הללו מספקים ראיות לכך שחסימת השלמה יכולה להפחית במהירות את הדלקת. ממצאים ראשוניים אלה גרמו לבדיקת תרופות החוסמות משלימים בניסויים קליניים גדולים בחולי COVID-19. תרופת C5 הנקראת ravulizumab הינה תרופה שנמצאת כעת בניסויים.