סינוסיטיס כרונית: תסמינים, סיבות וטיפול

הַגדָרָה

מהי סינוסיטיס כרונית?

סינוסיטיס כרוני הוא מצב בו החלל סביב מעברי האף (סינוסים) מודלק ונפוח כל הזמן למשך 12 שבועות לפחות, למרות הטיפול.

מצב זה, הידוע גם בשם רינוזינוטיסיטיס כרונית, עלול לגרום להצטברות ריר בדרכי הנשימה. לבסוף, הסובל יתקשה לנשום דרך האף. האזור סביב העיניים והפנים נפוח ויש כאב בכמה חלקים בפנים.

סינוסיטיס כרוני יכול לנבוע מזיהום, צמיחת רקמה בתוך הסינוסים (פוליפים באף) או מחיצת אף מכופפת. מצב זה משפיע לרוב על מבוגרים, אך מקרים מסוימים של סינוסיטיס נמצאים גם אצל ילדים.

עד כמה מצב זה שכיח?

סינוסיטיס כרוני הוא מצב שיכול להופיע אצל חולים בכל קבוצת גיל. עם זאת, סינוסיטיס עלול להשפיע על חולים שכבר היו להם בעיות נשימה ואף לפני הופעת המחלה.

בנוסף, לאנשים עם מערכת חיסונית נפגעת יש סיכוי גדול יותר לפתח מחלה זו. מקרה זה נמצא לעיתים קרובות גם אצל אנשים שנחשפים לזיהום, כמו עשן סיגריות.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של סינוסיטיס כרונית?

ייתכן שלא תבין בהתחלה שיש לך סינוסיטיס. הסיבה היא שהתסמינים השכיחים ביותר למצב זה הם נזלת או אף סתום.

עם זאת, ישנם כמה תסמינים נוספים המבדילים בין סינוסיטיס לבין הצטננות. צוטט ממרפאת קליבלנד, מספר תסמינים וסימנים נוספים המופיעים בדרך כלל בסינוסיטיס כרונית, כלומר:

פריקה עבה וצבעונית מהאף
נוכחות של נוזל הזורם מהחלק האחורי של הגרון (טפטוף לאחר האף)
חסימה באף, גורמת לקשיי נשימה דרך האף
כאב, רגישות ונפיחות סביב העיניים, הלחיים, האף או המצח
חוש ריח וטעם מופחת אצל מבוגרים או שיעול בילדים

סימנים ותסמינים אחרים יכולים לכלול:

כאב אוזן
כאב במקסילה ובשיניים
שיעול שמחמיר בלילה
כאב גרון
ריח רע מהפה (הליטוזיס)
עייפות או עצבנות
בחילה

לסינוסיטיס כרונית ואקוטית יש בדרך כלל סימנים ותסמינים דומים. עם זאת, סינוסיטיס חריפה היא זיהום שהוא זמני ולרוב קשור לחום.

הסימנים והתסמינים של סינוסיטיס כרונית נמשכים גם יותר מהסוג החריף. באופן כללי, סינוסיטיס כרונית מאופיינת בהופעת עייפות יתר. בינתיים, סינוסיטיס חריפה מאופיינת בחום.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

עליך לפנות לרופא אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות:

הייתה לך סינוסיטיס כמה פעמים, והתסמינים לא משתפרים גם לאחר שטופלת.
יש לך תסמינים של סינוסיטיס שנמשכים יותר משבעה ימים.
הסימפטומים אינם משתפרים לאחר פנייה לרופא.

פנה לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, אשר יכולות להצביע על זיהום חמור:

חום גבוה
נפיחות או אדמומיות סביב העיניים
כאבי ראש קשים
מוּכֶּה תַדְהֵמָה
ראייה מטושטשת או שינויים בראייה אחרים
צוואר תפוס

גורם

מה גורם למצב זה?

סינוסיטיס כרונית היא מחלה שיכולה להיות מופעלת על ידי כמה דברים. התנאים הבאים עלולים לגרום או להחמיר את סינוסיטיס שלך:

1. פוליפים באף

צמיחת הרקמה בחלק הפנימי של האף עלולה לגרום לחסימת מעברי האף או הסינוסים.

2. מחיצת אף כפופה

המחיצה היא הקיר שבין שני הנחיריים. אם המחיצה כפופה היא עלולה לחסום את מעברי הסינוס.

3. מצבים רפואיים אחרים

גודש באף יכול להיות סיבוך של סיסטיק פיברוזיס, מחלת ריפלוקס חומצי, HIV ומחלות אחרות במערכת החיסון.

4. דלקות בדרכי הנשימה

זיהומים המופיעים בדרכי הנשימה, במיוחד הצטננות, עלולים לגרום לקרומי הסינוסים להיות מודלקים ומתעבים. מצב זה יכול לחסום את זרימת הריר באף. זיהומים נגרמים בדרך כלל על ידי נגיפים, חיידקים או פטריות.

5. אלרגיות כמו קדחת השחת

דלקת המתרחשת באף יכולה להיגרם גם כתוצאה מתגובה אלרגית בגוף.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי לסינוסיטיס כרונית?

ישנם גורמי סיכון רבים לסינוסיטיס כרונית, כולל:

הפרעות בדרכי האף, כמו סטיית מחיצת האף או פוליפים באף
אסטמה, שקשורה קשר הדוק להופעת סינוסיטיס כרונית
רגישות לאספירין הגורמת לבעיות נשימה
הפרעות במערכת החיסון, כגון HIV / איידס או סיסטיק פיברוזיס
קדחת השחת או מצבים אלרגיים אחרים העלולים להשפיע על מראה הסינוסים שלך
חשיפה קבועה למזהמים כמו עשן סיגריות.

סיבוכים

מהם הסיבוכים הנגרמים מסינוסיטיס כרונית?

למרות שזה נדיר מאוד, סינוסיטיס כרוני שאינו זוכה לטיפול רפואי באופן מיידי יוביל לסיבוכים בריאותיים אחרים, כגון:

1. בעיות ראייה

יתכן שזיהום בסינוסים יכול להתפשט לסביבת העין. זה יכול להשפיע על הראייה, ואולי גם לגרום לעיוורון קבוע.

2. זיהום

במקרים נדירים, אנשים הסובלים מסינוסיטיס כרונית חווים דלקת של רירית המוח, הנוזל המקיף את המוח וחוט השדרה. קיים גם פוטנציאל לזיהום בעצמות ובעור.

אבחון וטיפול

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים סינוסיטיס כרונית?

כאשר האבחנה נעשית, הרופא יסתכל תחילה על החלק הפנימי של האף ויבדוק אם יש רגישות באף ובפנים.

לאחר מכן יבצע הרופא בדיקות נוספות לאבחון סינוסיטיס כרונית. בדיקות אלה כוללות:

1. אנדוסקופיה באף

צינורית דקה (אנדוסקופ) עם אור סיבים אופטי מוחדרת דרך האף כדי לעזור לרופא לראות את החלק הפנימי של הסינוסים. הליך זה נקרא גם רינוסקופיה.

2. ערכו בדיקת תמונות

תמונות שצולמו בסריקת CT או MRI יכולות להראות בפירוט את הסינוסים ואת אזור האף. הליך זה יכול להראות דלקת עמוקה או חסימה פיזית שקשה לאתר באמצעות אנדוסקופיה.

3. תרבות אף וסינוסים

בדרך כלל אין צורך בתרבית בכדי לאבחן סינוסיטיס כרונית. עם זאת, אם המחלה אינה מגיבה לטיפול או מחמירה, תרבית רקמות יכולה לסייע בקביעת הגורם לזיהום, כגון חיידקים או פטריות.

4. בדיקת אלרגיה

אם הרופא חושד שהמצב נוצר בגלל אלרגיות, הרופא עשוי להמליץ על בדיקת אלרגיה לעור. בדיקות עור בטוחות ומהירות ויכולות להראות אלרגנים הממלאים תפקיד בדלקת האף.

כיצד מטפלים בסינוסיטיס כרונית?

מטרות הטיפול הכרוני בסינוסיטיס הן:

מפחית דלקת בסינוסים
מונע ממעברי האף לשחרר נוזלים ברציפות
התגברות על הגורמים לסינוסיטיס
הפחתת תדירות הישנות הדלקת הסינוסיטיס

טיפולים להקלה על הסימפטומים כוללים:

1. השקיה באף מלוח

אחת הדרכים בהן משתמשים הרופאים להפחתת הפרשות ושטיפת האזור המגורה היא ריסוס תרסיס אף.

2. קורטיקוסטרואידים באף

סוגים שונים תרסיס אף עם סטרואידים יכולים לסייע בטיפול בדלקת, כמו פלוטיקזון (פלונאז, ורמיסט), טריאמיצינולון (נאסקורט 24), בודסוניד (רינוקורט), מומטזון (נזונקס) ובקלומתזון (Beconase AQ, Qnasl וכו ').

אם תַרסִיס הנחשב פחות יעיל, ימליץ הרופא על תמיסת מלח בשילוב עם בודניזון (Pulmicort Respules).

3. קורטיקוסטרואידים דרך הפה או עם הזרקה

קורטיקוסטרואידים קיימים גם בצורת זריקות ותרופות דרך הפה. תרופה זו משמשת בדרך כלל להקלה על דלקת מסינוסיטיס קשה, במיוחד אם יש לך פוליפים באף.

עם זאת, סטרואידים דרך הפה עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות אם משתמשים בהם לטווח ארוך. לכן, יש להשתמש בסטרואידים דרך הפה רק לטיפול בסימפטומים חמורים.

4. טיפול בחוסר רגישות באספירין

טיפול זה נעשה אם יש לך תגובה לאספירין. תחת פיקוח רפואי, תקבל מנה הדרגתית של אספירין כדי להגביר את הסובלנות.

5. אנטיביוטיקה

דיווח מ- MD MD, לפעמים יש צורך גם באנטיביוטיקה אם יש לך זיהום חיידקי. אם הרופא אינו מסוגל לטפל בזיהום, הרופא עשוי להמליץ על אנטיביוטיקה בשילוב עם תרופות אחרות.

6. זריקות אלרגיה

אם אלרגיות משפיעות על סינוסיטיס, הרופא יתן זריקות אלרגיה או טיפול חיסוני. זריקות אלו יכולות להפחית את תגובת הגוף לאלרגנים מסוימים העלולים להחמיר את תסמיני הסינוסיטיס.

7. ניתוח סינוסים אנדוסקופי

אם מצבך אינו משתפר לאחר טיפול או טיפול תרופתי, ניתוח סינוס אנדוסקופי עשוי להיות אופציה. בהליך זה, הרופא שלך ישתמש בצינור דק וגמיש המצויד באור כדי לבדוק את מעברי הסינוס שלך.

בהתאם למקור החסימה, הרופא שלך יכול להשתמש במגוון כלים להסרת הרקמה או הפוליפים הגורמים לחסימת האף. חלופה היא הגדלת חלל הסינוס הצר.

תרופות סבתא

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי לטפל בסינוסיטיס כרונית?

להלן מספר טיפולים באורח החיים והבית שיכולים לעזור לך להתמודד עם סינוסיטיס כרונית:

1. קחו הפסקה

מנוחה מספקת יכולה לעזור לגופך להילחם בדלקת ולהאיץ את ההתאוששות.

2. לענות על הצרכים של נוזלי הגוף

שתו הרבה מים ומיצי פירות. זה יכול לעזור בשיפור זרימת הריר באף. הימנע ממשקאות המכילים קפאין או אלכוהול.

בנוסף להחמרת הדלקת של רירית הסינוסים והאף, צריכת אלכוהול וקפאין עלולה לגרום גם להתייבשות.

3. להרטיב את חללי הסינוסים

אתה יכול להפוך את חללי הסינוסים שלך לחים יותר על ידי אידוי אותם. הטריק, הכינו מיכל מלא במים חמים או חמים. אתה יכול לשבת מול המיכל ולוודא שהאדים על הפנים שלך.

אתה יכול גם להתקלח עם מים חמים. שאיפת אוויר חם ולח יכולה לעזור בהפחתת הכאב ובניקוז הריר.

4. דחיסה חמה על הפנים

דרך נוספת שאתה יכול לנסות היא לשים דחיסה חמה על הפנים שלך. השתמש במגבת חמה ורטובה למחצה סביב האף, הלחיים והעיניים כדי להקל על כאבי פנים.

5. להרטיב את מעברי האף

אתה יכול לשטוף את מעברי האף באמצעות בקבוק שתוכנן במיוחד, כמו שטיפת סינוס, או מיכל מלוח. טיפול ביתי אשר ידוע גם בשם שטיפה באף זה יכול לעזור לרוקן את חללי הסינוסים מריר.

אם אתה רוצה להכין מנקה סינוסים משלך, השתמש במים שעברו עיקור, זיקוק או רתיחה. הקפד לשטוף את ערכת המסנן ביסודיות ואז לייבש אותה.