פולימיוזיטיס: הגדרה, סיבות, תסמינים וטיפול & bull; שלום בריא

הַגדָרָה

מהי פולימיוזיטיס?

פולימיוזיטיס היא דלקת הגורמת לחולשת שרירים ולעלייה ברמות אנזימי שרירי העצם. פולימיוזיטיס יכול להקשות על הסובלים מלעלות במדרגות, לקום מישיבה, להרים חפצים או להגיע לחפצים מעל.

בדומה לפולימיוזיטיס, דרמטומיוזיטיס היא דלקת אידיופטית של מיופתיה, הקשורה לביטויים דרמטולוגיים. מיוזיטיס בגוף הכללה הוא דלקת אידיופטית המתפתחת לאט של מיופתיה עם ממצא פתולוגי שכיח אצל גברים מבוגרים.

עד כמה שכיחה הפולימיוזיטיס?

פולימוזיטיס פוגע לרוב במבוגרים בשנות ה -30, 40 או 50 לחייהם. מצב זה שכיח יותר בקרב אנשים שחורים מאשר אצל אנשים לבנים, ונשים נפגעות לעתים קרובות יותר מגברים. סימנים ותסמינים של פולימוזיטיס מופיעים בדרך כלל בהדרגה, לאורך שבועות או חודשים.

עם זאת, ניתן לטפל במצב זה על ידי צמצום גורמי הסיכון. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של פולימיוזיטיס?

חולשת השרירים הקשורה לפולימוזיטיס כוללת שרירים קרובים לגוף, כמו בירכיים, בירכיים, בכתפיים, בזרועות העליונות ובצוואר.

חולשה משפיעה על שני צדי הגוף, ונוטה להחמיר בהדרגה.

מתי עלי לפנות לרופא?

עליך לפנות לרופא אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו.

אם יש לך סימנים או תסמינים לעיל או כל שאלה אחרת, אנא התייעץ עם הרופא שלך. הגוף של כולם שונה. התייעץ תמיד עם רופא לטיפול במצבך הבריאותי.

גורם

מה גורם לפולימיוזיטיס?

הסיבה המדויקת לפולימיוזיטיס אינה ידועה, אך יש לה מאפיינים רבים הדומים למחלות אוטואימוניות, בהן המערכת החיסונית טועה ברקמות גופך.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי לפולימיוזיטיס?

ישנם גורמי סיכון רבים לפולימיוזיטיס, כלומר:

• קשיש
• אִשָׁה
• גזע אפרו-אמריקאי
• מחלת ריאות אינטרסטיציאלית
• נוכחות של נוגדנים אנטי ג'ו -1 (מחלת ריאות) ונוגדנים נגד SRP (מחלת שרירים חמורה, מעורבות לב)
• מצבים ממאירים נלווים
• טיפול מושהה או לא מספיק
• דיספאגיה, דיספוניה
• מעורבות לב וריאות

תרופות ותרופות

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים פולימיוזיטיס?

אם הרופא שלך חושד שיש לך פולימיוזיטיס, הוא או היא עשויים להזמין את הבדיקות הבאות

בדיקת דם

בדיקות דם יכולות לספר לרופא אם יש לך רמות גבוהות של אנזימי שרירים, כגון קריאטין קינאז (CK) ואלדולאז. רמות מוגברות של CK ואלדולאז יכולות להצביע על נזק לשרירים. בדיקות דם יכולות לאתר גם נוגדנים עצמיים מסוימים עם תסמינים שונים של פולימיוזיטיס, אשר יכולים לקבוע את הטיפול והטיפול המתאימים ביותר.

אלקטרומיוגרפיה

המומחה מכניס מחט אלקטרודה דקה לשריר דרך העור לבדיקה. פעילות חשמלית נמדדת כאשר אתה מרפה או מהדק שריר, ושינויים בדפוסי הפעילות החשמלית יכולים לאשר מחלות שרירים. הרופא יכול לקבוע את התפלגות המחלה על ידי בדיקת שרירים שונים.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI)

הסורק מייצר תמונות חתך של שרירים מנתונים שנוצרים על ידי שדות מגנטיים חזקים וגלי רדיו. שלא כמו ביופסיה של שרירים, MRI יכול להסתכל על דלקת באזור גדול או בשריר.

ביופסיה של שרירים

חלקים קטנים של רקמת שריר מוסרים בניתוח לצורך ניתוח מעבדה. ביופסיית שרירים יכולה להראות חריגות בשרירים, כגון דלקת, נזק או זיהום. ניתן לבדוק בדגימות רקמות גם אם חסרים חלבונים ואנזימים לא תקינים. בפולימיוזיטיס, ביופסיית שרירים מראה בדרך כלל דלקת, תאי שריר מתים (נמק) וניוון והתחדשות של סיבי שריר.

מהם הטיפולים בפולימיוזיטיס?

אמנם אין תרופה מוגדרת לפולימיוזיטיס, אך הטיפול יכול לשפר את כוח השרירים ותפקודם. ככל שהטיפול נעשה מוקדם יותר, הטיפול יהיה יעיל יותר - מה שמוביל למספר פחות סיבוכים.

עם זאת, עם כל כך הרבה תנאים, אין דרך אחת טובה ביותר. בהתבסס על הסימפטומים שלך ואיך אתה מגיב לטיפול, הרופא שלך יתאים את אסטרטגיית הטיפול שלך.

סמים

חלק מהתרופות הנפוצות לטיפול בפולימיוזיטיס כוללות:

• קורטיקוסטרואידים

תרופות כגון פרדניזון יכולות להיות יעילות מאוד בשליטה על תסמיני הפולימיוזיטיס. עם זאת, לשימוש ארוך טווח בתרופה זו עלולות להיות תופעות לוואי חמורות, בהן הרופאים יכולים להפחית את מינון התרופה בהדרגה.

• סוכן חוסך קורטיקוסטרואידים

כאשר משתמשים בשילוב עם סטרואידים, הם יכולים להפחית את המינון ואת תופעות הלוואי האפשריות של סטרואידים. 2 התרופות הנפוצות ביותר המשמשות לפולימיוזיטיס הן אזתיופרין (אזסאן, אימוראן) ומתוטרקסאט (טרקסאל).

• ריטוקסימאב (ריטוקסאן)

משמש לרוב לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, ריטוקסימאב הוא אפשרות אם הטיפול הראשוני אינו שולט בצורה מספקת בתסמיני הפולימיוזיטיס.

תֶרַפּיָה

בהתאם לחומרת הסימפטומים שלך, הרופא שלך עשוי להציע:

• פיזיותרפיה

המטפל יכול להראות לך תרגילים לשמירה ולהגברת הכוח והגמישות ולהציע רמת פעילות מתאימה.

• טיפול בשיחה

אם שרירי הבליעה שלך מוחלשים על ידי פולימיוזיטיס, טיפול בשיחות יכול לעזור לך להסתגל לשינויים אלה.

• הערכה תזונתית

בשלבים המתקדמים של הפולימיוזיטיס, הלעיסה והבליעה עלולים להיות קשים יותר. תזונאי יכול ללמד אותך כיצד להכין מאכלים קלים לאכילה.

פעולות ונהלים אחרים

• אימונוגלובין תוך ורידי (IVIg) הוא מוצר לטיהור דם המכיל נוגדנים בריאים של אלפי תורמי דם. נוגדנים בריאים אלה יכולים לעכב את הנוגדנים המזיקים שתוקפים שרירים בפולימיוזיטיס. בהינתן עירוי תוך ורידי, הטיפול ב- IVIg הוא יקר ויש לחזור עליו באופן קבוע על מנת שההשפעות יימשכו.

תרופות סבתא

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן להשתמש בהם לטיפול בפולימיוזיטיס?

אין מניעה ספציפית לפולימיוזיטיס. אם מזוהה הגורם המדויק לפולימיוזיטיס, ניתן לנקוט בצעדים מונעים.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.