דסמופרסין: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

איזו תרופה דסמופרסין?

לשם מה נועד דסמופרסין?

Desmopressin היא תרופה המשמשת לשליטה בכמות השתן שהכליות שלך מייצרות. כמות השתן נשלטת בדרך כלל על ידי חומר מסוים בגוף הנקרא vasopressin.

אצל אנשים עם סוכרת מים (סוכרת insipidus), פגיעת ראש או ניתוח מוח, הגוף אינו מסוגל לייצר מספיק וזופרסין. Desmopressin היא תרופה מלאכותית ומשמשת להחלפה של vasopressin נמוך. תרופה זו מתפקדת לשלוט בצמא ובהטלת שתן, ובכך מונעת התייבשות.

דסמופרסין היא תרופה המשמשת גם לשליטה על השתן שילדים עוברים בלילה בזמן השינה (הרטבת המיטה). תרופה זו יכולה להפחית הרטבת לילה בילדים.

מינון דסמופרסין

כיצד לוקחים דסמופרסין?

דסמופרסין היא תרופה שמשמשת בדרך כלל פעמיים עד שלוש ביום לטיפול בסוכרת insipidus.

לטיפול בהרטבת לילה, יש ליטול תרופה זו לרוב פעם ביום לפני השינה. ילדים צריכים להגביל את השתייה לאחר ארוחת הערב, במיוחד שעה לפני נטילת דסמופרסין עד למחרת, או לפחות 8 שעות לאחר צריכת התרופה. אם ילדכם קם בלילה, הגבילו את כמות המים שהוא שותה.

כל החולים הנוטלים דסמופרסין, במיוחד ילדים וקשישים, צריכים להגביל את הנוזלים שהם שותים. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע. אם אתה שותה יותר נוזלים ממה שהורה, דווח לרופא מיד. (קרא מידע על תופעות לוואי ומניעה).

המינון מבוסס על מצבך הבריאותי ותגובתך לטיפול. אין להשתמש בדסמופרסין עודף או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר מהמומלץ.

קח תרופה זו באופן קבוע ובמידת האפשר באותו זמן בכל פעם על מנת להשיג יתרונות מקסימליים. ספר לרופא אם מצבך אינו משתפר או אם תרופה זו אינה פועלת כראוי.

כיצד מאחסנים דסמופרסין?

דסמופרסין נשמר בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים ומחיות מחמד.

אין לשטוף תרופות בשירותים או לנקז אלא אם כן הונחו לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח שלך או עם חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

תופעות לוואי של דסמופרסין

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מהו מינון הדסמופרסין למבוגרים?

1. מינון מבוגר רגיל לסוכרת אינסיפידוס

המינון ההתחלתי של התרופה דסמופרסין הוא 0.05 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום או 1 עד 2 מק"ג IV פעמיים ביום או 1 עד 2 מק"ג תת עורית פעמיים ביום או 5 עד 40 תרסיסי מק"ג תוך-עיניים פעמיים ביום או 0.1-0.4. פעמיים ביום. המינון המקסימלי תלוי בתגובת המטופל (שינה מספקת, לא הרבה שתן). המרחק בין מינון הבוקר לערב צריך להיות מותאם כראוי כדי לשלוט במתן שתן.

2. מינון למבוגרים לטיפול בהמופיליה A.

המינון ההתחלתי של עירוי דסמופרסין (IV) הוא 0.3 מק"ג לק"ג פעם אחת לאט במשך 15-30 דקות. למינון IV לפני הניתוח ניתן להחדיר 30 דקות לפני לוח הזמנים. יש לעקוב אחר לחץ הדם וקצב הלב בזמן החדרת התרופה. יש לקבוע מינון מחדש על סמך תוצאות המעבדה ומצבו הבריאותי של המטופל.

Intranasal: תרסיס אחד (1.5 מ"ג / מ"ל) לתוך הנחיר. מומלץ לבדוק בדיקות קרישה של תרופות לפני ביצוע ניתוח כלשהו. יש לצרוך תרופה זו שעתיים לפני ביצוע הפעולה.

3. מינון למבוגרים לטיפול במחלת פון וילברנד

המינון ההתחלתי של עירוי דסמופרסין (IV) הוא 0.3 מק"ג לק"ג פעם אחת לאט במשך 15-30 דקות. למינון IV לפני הניתוח ניתן להחדיר 30 דקות לפני לוח הזמנים. יש לעקוב אחר לחץ הדם וקצב הלב בזמן חדירת התרופה. יש לקבוע מינון מחדש על סמך תוצאות המעבדה ומצבו הבריאותי של המטופל.

Intranasal: תרסיס אחד (1.5 מ"ג / מ"ל) לתוך הנחיר. מומלץ לבדוק בדיקות קרישה של תרופות לפני ביצוע ניתוח כלשהו. יש לצרוך תרופה זו שעתיים לפני ביצוע הפעולה.

אין להשתמש בתרסיסים לאף לטיפול בחולים עם מחלת פון וילברנד סוג IIB מכיוון שהצטברות טסיות יכולה להתרחש.

מה המינון של Desmopressin לילדים?

1. מינון ילדים לטיפול בסוכרת insipidus

(לתינוקות מגיל 3 חודשים לילדים מגיל 12)

המינון הראשוני של דסמופרסין הוא 5 מק"ג ליום פעם ביום או מחולק לשני מנות. המינון נע בין 5 ל -30 מק"ג ליום. המרחק בין השימוש בתרופה בבוקר ובערב חייב להיות מותאם היטב כדי לשלוט בשתן המופרש.

המינון הראשוני של דסמופרסין דרך הפה הוא 0.05 מ"ג פעמיים ביום. המינון נע בין 0.1-0.8 מ"ג מדי יום.

IV ותת עורית: אין עדיין מינון מוגדר. אין לתת מינון למבוגרים בגיל זה; תופעות לוואי כגון התקפים היפונטרמיים עשויים להופיע. יש להפחית את המינון. המינון ההתחלתי המומלץ הוא כ- 0.1 עד 1 מק"ג במינון אחד או 2 מחולק. התחל במינון ההתחלתי והגדיל לפי הצורך. עקוב אחר והגביל את כמות נתרן הסרום והשתן המופרשים

(ילדים מגיל 12 ומעלה)

המינון הראשוני של דסמופרסין הוא 5 עד 40 מק"ג ליום המחולק ל 1-3 מנות. המרחק בין השימוש בתרופה בבוקר ובערב חייב להיות מותאם היטב כדי לשלוט בשתן המופרש.

המינון הראשוני של desmopressin דרך הפה הוא 0.05 מ"ג פעמיים ביום. טווח המינונים 0.1-1.2 מ"ג מחולק ל -2 או 3 מנות.

IV: 1 עד 2 מק"ג פעמיים ביום

תת עורית: 1 עד 2 מק"ג פעמיים ביום

כאשר נוטלים תרופה זו על ידי ילדים, יש לשלוט בצריכת נוזלים כדי למנוע אפשרות של היפונתרמיה והרעלת נוזלים. התרופה תפעל בצורה אופטימלית בהתאם לתגובת המטופל (מנוחה מספקת ואינה צורכת סיראנה סירקה מומסת).

2. מינון ילדים רגיל להמופיליה א.

תינוקות מגיל 3 חודשים וילדים:

IV: 0.3 מק"ג לק"ג פעם אחת לאט במשך 15-30 דקות. למינון IV לפני הניתוח ניתן להחדיר 30 דקות לפני לוח הזמנים. יש לעקוב אחר לחץ הדם וקצב הלב בזמן החדרת התרופה. ייתכן שיידרש מינון מחדש.

ילדים מעל גיל 12 במתן IV: 0.3 מק"ג לק"ג פעם אחת לאט במשך 15-30 דקות.

פנימיות:

הילד שוקל 50 ק"ג או פחות, תנו 150 מק"ג או אם יותר מ 50 ק"ג: 150 מק"ג, רוססו לנחיריים.

מומלץ לבדוק בדיקות קרישה של תרופות לפני ביצוע ניתוח כלשהו. יש לצרוך תרופה זו שעתיים לפני ביצוע הפעולה.

באיזה מינון ניתן לקבל דסמופרסין?

Desmopressin היא תרופה הזמינה במינונים הבאים:

פתרונות, זריקות, כגון אצטט

• DDAVP: 4 מק"ג / מ"ל ​​(1 מ"ל, 10 מ"ל)
• תרופות גנריות: 4 מק"ג / מ"ל ​​(1 מ"ל, 10 מ"ל)

פתרון, אף, כגון אצטט

• DDAVP: 0.01% (5 מ"ל)
• DDAVP צינור המחרוזת: 0.01% (2.5 מ"ל)
• תמצית: 1.5 מ"ג / מ"ל ​​(2.5 מ"ל)
• כללי: 0.01% (2.5 מ"ל, 5 מ"ל)

טבליות, אוראלי, כאצטט

• DDAVP: 0.1 מ"ג, 0.2 מ"ג
• גנרי: 0.1 מ"ג, 0.2 מ"ג

אזהרות והזהרות מתרופות דסמופרסין

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב דסמופרסין?

דסמופרסין היא תרופה העלולה לגרום לתופעות לוואי. תופעות לוואי שכיחות כוללות כאבי ראש, בחילות, קלקול קיבה או שטיפה. DDAVP יכול לעיתים רחוקות לגרום לרמות נמוכות של נתרן בדם, מה שעלול להיות רציני ואולי מסכן חיים.

חפש עזרה רפואית מיידית אם יש לך תסמינים של נתרן בדם נמוך כגון אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, כאבי ראש חזקים, חולשת שרירים / עוויתות / התכווצויות, עלייה במשקל, עייפות חריגה, ישנוניות קשה, שינויים נפשיים או מצב רוח (בלבול, הזיות, עצבנות), אובדן הכרה, התקפים או קוצר נשימה.

פנה לעזרה רפואית מיידית אם אתה נתקל באחד מהסימנים הבאים לתגובה אלרגית: כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

הפסק להשתמש בתרופה וצור קשר עם הרופא שלך אם אתה נתקל באחת מתופעות הלוואי הבאות, כגון:

• בחילות, הקאות, חולשה, חוסר תיאבון, כאבי ראש, תחושת חוסר מנוחה או עצבנות, בלבול, הזיות, כאבי שרירים וחולשה והתקפים
• מרגיש שאתה עלול להתעלף
• נפיחות, עלייה במשקל
• לחץ דם גבוה (כאב ראש קשה, טשטוש ראייה, צלצול באוזניים, תחושת חרדה, בלבול, כאבי חזה, קוצר נשימה, פעימות לב לא יציבות והתקפים).

תופעות הלוואי הבאות הן תקינות:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילות, כאבי בטן קלים
• שלשולים או
• הפנים מתחממות, סמוקות או משועשעות

לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אינטראקציות בין דסמופרסין

מה צריך לדעת לפני השימוש בדסמופרסין?

לפני השימוש בדסמופרסין, שים לב לדברים הבאים:

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לדסמופרסין או לכל תרופה אחרת.

• ספר לרופא ולרוקח על כל התרופות (מרשם / ללא מרשם), ויטמינים, תוספי בריאות ומוצרי צמחים שאתה משתמש או ישתמש בהם. הקפד להזכיר את התרופות הבאות: אמיטריפטילין, אמוקספין, קלומיפרמין (אנאפרניל), דסיפרמין (נורפראמין), דוקספין (סינקואן), אימיפרמין (טופרניל), נורטריפטילין (אוונטיל, פמלור), פרוטריפטילין (ויווקטיל) וטרימיפרמין (סורמונטיל); אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDs) כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (Aleve, Naprosyn); קרבמזפין (טגרטול); כלורפרומזין (Thorazine, Sonazine); כלורופרופמיד (דיאבינזי); clofibrate; דמקלוציקלין (דקלומיצין); פלודוקרטיזון; הפרין; lamotrigine (Lamictal); ליתיום (Eskalith, Lithobid); תרופה נרקוטית (אופיאטית) לכאב; אוקסיבוטינין (דיטרופאן); מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) כמו סיטאלופרם (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine, paroxetine (Paxil) ו- sertraline (Zoloft); ואוריאה (Pytest). יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בזהירות אחר תופעות לוואי
• ספר לרופא אם יש לך או חלתה במחלת כליות או אם רמות הנתרן בדם נמוכות. הרופא שלך עשוי לומר לך לא לקחת דסמופרסין
• ספר לרופא אם יש לך לחץ דם גבוה, או כל מצב רפואי שגורם לך להיות צמא מאוד, למשל סיסטיק פיברוזיס או מחלת לב
• אם אתה נוטל דסמופרסין לטיפול במיטה, דווח לרופא אם יש לך זיהום, חום, הקאות או שלשולים. אם מזג האוויר חם מאוד; או אם אתם מתכננים להתאמן יותר מהרגיל. יתכן שתצטרך לשתות יותר נוזלים מהרגיל במצב זה. שתייה מרובה של נוזלים בזמן שאתה נוטל דסמופרסין עלולה להיות מסוכנת, ולכן הרופא שלך עשוי לייעץ לך לא ליטול דסמופרסין באופן זמני.
• דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת ​​השימוש בדסמופרסין, פנה לרופא.
• שאל את הרופא לגבי השימוש הבטוח במשקאות אלכוהוליים בזמן שאתה נוטל דסמופרסין.

האם דסמופרסין בטוח לנשים בהריון ומניקות?

אין מחקר הולם על הסיכונים של שימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה B על פי מינהל המזון והתרופות (BPOM) באמריקה.

להלן הפניות לקטגוריות סיכון להריון על פי מינהל המזון והתרופות (BPOM) באמריקה

A = אין סיכון,

B = לא נמצא בסיכון בכמה מחקרים,

C = עשוי להיות מסוכן,

D = יש עדויות חיוביות לסיכון,

X = התווית,

N = לא ידוע

מנת יתר של דסמופרסין

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם דסמופרסין?

Desmopressin היא תרופה שיכולה לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות. למרות שאסור להשתמש בתרופות מסוימות בו זמנית, במקרים אחרים ניתן להשתמש בשתי תרופות שונות יחד גם אם אפשריים אינטראקציות. במקרה זה, הרופא שלך עשוי לרצות לשנות את המינון, או לנקוט באמצעי זהירות אחרים שעשויים להיות נחוצים. ספר לרופא המטפל שלך אם אתה נוטל תרופות מרשם או תרופות ללא מרשם וכן תרופות בשוק.

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם דסמופרסין?

Desmopressin היא תרופה שעלולה לגרום לתגובה אם אתם אוכלים מזונות מסוימים או שותים אלכוהול. אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או באכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח עם הרופא שלך על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק.

אילו מצבים בריאותיים יכולים לקיים אינטראקציה עם דסמופרסין?

נוכחותן של בעיות בריאותיות אחרות בגופך עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. ספר לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות:

• מחלת לב כלילית
• סיסטיק פיברוזיס
• בעיות כליה
• פולידיפסיה (צמא מוגזם), רגיל או פסיכוגני. השתמש בזהירות. עלול לגרום לתופעות לוואי להיות חמורות יותר
• יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה). השתמש בזהירות. יכול להחמיר את המצב הזה
• היפונטרמיה (נתרן נמוך בדם), או היסטוריה
• מחלת כליות, בינונית עד קשה. אסור להשתמש בחולים עם מצב זה

מנת יתר

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה ביותר בבית החולים.

להלן תסמינים של מנת יתר:

• • בִּלבּוּל
  • נוּמָה
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • קושי במתן שתן
  • משקל עולה פתאום

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.