Allopurinol: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש

להשתמש

לשם מה אלופורינול?

Allopurinol היא תרופה המשמשת לטיפול בצנית ובסוגים מסוימים של אבנים בכליות. תרופה זו משמשת גם למניעת רמות גבוהות של חומצת השתן בחולים המקבלים כימותרפיה לסרטן. חולים כימותרפיים בסרטן עשויים לחוות רמות מוגברות של חומצת השתן עקב שחרור חומצת השתן מתאי סרטן מתים. Allopurinol פועל על ידי הפחתת כמות חומצת השתן שגורמת לגוף. עלייה ברמות חומצת השתן עלולה לגרום לבעיות צנית וכליות.

מהם הכללים לשימוש באלופורינול?

תרופה זו נלקחת בדרך כלל דרך הפה פעם ביום או בדיוק לפי הוראות הרופא. קח את התרופה לאחר הארוחות כדי להפחית את קלקול הקיבה. אם המינון הוא יותר מ -300 מיליגרם ליום, תצטרך לפצל אותו למינונים קטנים יותר כדי להשתמש ביום אחד בכדי להגיע לכמות המומלצת (בקש הוראות מהרופא שלך).

תרופה זו נלקחת בצורה הטובה ביותר עם כוס מים (240 מ"ל) לכל מנה, ושותים לפחות 8 כוסות נוזלים נוספים ביום. אם הרופא שלך מורה לך לשתות פחות נוזלים מסיבות רפואיות אחרות, התייעץ עם הרופא שלך לקבלת הוראות נוספות. הרופא שלך עשוי גם להנחות אותך בדרכים להפחתת חומצה בשתן (למשל, הימנעות מכמויות גדולות של חומצה אסקורבית / ויטמין C).

המינון מבוסס על מצבך הרפואי ותגובתך לטיפול. השתמש בתכשיר זה באופן קבוע כדי להשיג את היתרונות שלו. כדי לעזור לך לזכור, שתו אותו באותה שעה בכל יום.

לטיפול בכאבי מפרקים עקב צנית (שִׁגָדוֹן), ייתכן שיחלפו מספר שבועות להרגיש את ההשפעות של תרופה זו. אתה עלול לחוות צנית בתדירות גבוהה יותר במשך מספר חודשים לאחר תחילת הטיפול הזה בזמן שגופך מסיר עודף חומצת שתן. אלופורינול אינו משכך כאבים. כדי להפחית את הכאב מהצנית, המשך ליטול תרופות שנקבעו להתקפי צנית (למשל קולכיצין, איבופרופן, אינדומטצין) לפי הוראות הרופא שלך.

ספר לרופא אם מצבך אינו משתפר או מחמיר. בצע את הכללים שניתנו על ידי הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול. אם יש לך שאלות, פנה לרופא או לרוקח.

כיצד לאחסן אלופורינול?

תרופה זו נשמרת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים ומחיות מחמד.

אין לשטוף תרופות בשירותים או לנקז אלא אם כן הונחו לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח שלך או עם חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

מָנָה

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מה המינון של אלופורינול למבוגרים?

מינון למבוגרים רגיל לצנית (צנית)

ראשוני: 100 מ"ג דרך הפה פעם ביום.

תחזוקה: 200-300 מ"ג (שִׁגָדוֹן קל) דרך הפה פעם ביום, או 400-600 מ"ג ליום (שִׁגָדוֹן בינוני-קשה) במינונים מחולקים.

מינון מבוגר רגיל להיפרוריקמיה משני לכימותרפיה

מוקדם:

פרנטרל: 200 עד 400 מ"ג / מ"ר ליום עד למינון מקסימלי של 600 מ"ג ליום

דרך הפה: 600 עד 800 מ"ג ליום למשך 1 עד 3 ימים עם צריכה מינימלית של 2 ליטר נוזלים ליום.

תחזוקה: 200 עד 300 מ"ג ליום דרך הפה עד שהחולה כבר אינו נמצא בסיכון גבוה להיפרוריקמיה.

מינון למבוגרים רגיל לאבני סידן אוקסלט עם היפרוריקוזוריה

ראשוני: 200 עד 300 מ"ג דרך הפה פעם ביום.

תחזוקה: 300 מ"ג ליום או פחות.

מינון מבוגר רגיל לאי ספיקת לב מולדת

מחקר (n = 11) למניעת היווצרות רדיקלים חופשיים של סופר-חמצני ושיפור תפקוד האנדותל (בכיתות NYHA II עד III אי ספיקת לב כרונית): 300 מ"ג דרך הפה מדי יום למשך חודש.

מינון מבוגר רגיל לניתוחי לב

מחקר: בניתוחי שתל עקיפת עורקים כלילית יש לתת 600 מ"ג דרך הפה יום לפני הניתוח ו 600 מ"ג דרך הפה ביום הניתוח.

מינון למבוגרים רגיל ללשמניאזיס

מחקר (n = 31 - לישמניאזיס עורית: 20 מ"ג / ק"ג / יום בתוספת מינון נמוך של meglumine antimoniate (30 mg / kg / day) למשך 20 יום.

מינון למבוגרים רגיל למאניה

דוח מקרה - היפרוריקמיה הקשורה למאניה (דו קוטבית I): 300 מ"ג דרך הפה מדי יום.

מינון רגיל למבוגרים ללקות באנגיופלסטיקה טרנס-פלומינלית עורית

מחקר (n = 38) - אנגיופלסטיה כלילית טרנסלומינלית כלילית עורית (PTCA): 400 מ"ג דרך הפה מיד לאחר קבלתו למיון (כ- 60 דקות לפני עירוי חוזר) ולאחר סיום ה- PTCA הראשוני.

מינון למבוגרים רגיל לקולנגנוזיס מחורר תגובתי

דוח מקרה: 100 מ"ג דרך הפה בכל יום.

מה המינון של אלופורינול לילדים?

מינון מקובל לילדים לטיפול בהיפרוריקמיה משני לכימותרפיה

הורים:

גיל ≤10 שנים: 200 מ"ג / מ"ר ליום ב 1-3 מנות מחולקות, לא יעלה על 600 מ"ג תוך 24 שעות. יש לתת מינונים גדולים מ -300 מ"ג במינונים מחולקים.

גיל ~ 10 שנים: 200 עד 400 מ"ג / מ"ר ליום הניתן במינון מחולק בין 1 ל -3, שלא יעלה על 600 מ"ג / 24 שעות.

אוראלי:

גיל ﹤ 6 שנים: 150 מ"ג ליום בשלוש מנות מחולקות.

גיל 6-10 שנים: 300 מ"ג ליום ב 2-3 מנות מחולקות.

גיל> 10 שנים: 600-800 מ"ג ליום ב -2 עד 3 מנות מחולקות

מינון ילדים רגיל ללשמניאזיס

גיל> 5 שנים: מחקר (n = 31) - לישמניאזיס עורית: 20 מ"ג לק"ג ליום, בתוספת מינון נמוך של meglumine antimoniate (30 mg / kg / day) למשך 20 יום.

באיזה מינון ומינון זמין Allopurinol?

טבליה, דרך הפה: 100 מ"ג, 300 מ"ג.

תופעות לוואי

אילו תופעות לוואי עשויות להתרחש עקב אלופורינול?

חפש עזרה רפואית מיידית אם אתה נתקל באחד מהסימנים הבאים לתגובה אלרגית: כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון, או אם אתה מרגיש שאתה עלול להתעלף.

הפסק להשתמש באלופורינול והתקשר לרופא אם יש לך אחת מתופעות הלוואי החמורות הבאות:

• חום, כאב גרון וכאבי ראש עזים, קילוף עור ופריחה בעור אדום
• התסמין הראשוני של כל פריחה בעור, קלה ככל שתהיה
• כאב או דימום בעת מתן שתן
• בחילות, כאבי בטן עליונים, גירוד, חוסר תיאבון, ירידה במשקל, שתן כהה, צואה בצבע חימר, צהבת (מצהיבים של העור או העיניים)
• שתן פחות מהרגיל או בכלל לא
• כאבי מפרקים, תסמיני שפעת
• עקצוץ, קהות חושים, כאב או חולשת שרירים קשה
• חבורות קלות, דימום חריג (אף, פה, נרתיק או פי הטבעת)
• כתמים סגולים או אדומים מתחת לעור

תופעות לוואי פחות חמורות עשויות לכלול:

• הקאות, שלשולים
• ישנוניות, כאבי ראש
• שינויים בחוש הטעם או
• כאבי שרירים

לא כולם חווים את תופעות הלוואי שהוזכרו. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אמצעי זהירות ואזהרות

מה צריך לדעת לפני השימוש באלופורינול?

לפני השימוש באלופורינול,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לאלופורינול או לתרופות אחרות
• ספר לרופא ולרוקח על תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים שבהם אתה משתמש או ישתמש. הקפד להזכיר את הדברים הבאים: נוגדי קרישה אחרים כגון אמוקסיצילין (אמוקסיל, טרימוקס) אמפיצילין (פוליצילין, פרינציפן) נוגדי קרישה ('מדללי דם') כגון וורפרין (קומדין) תרופות כימותרפיות לסרטן כגון ציקלופוספמיד (ציטוקסאן) ומרטפטופורין (פורינתול) תרופות משתנות כלורופרופמיד (דיאבינזיות) ('כדורי מים') המדכאות את המערכת החיסונית כגון אזתיופרין (אימוראן) וציקלוספורין (נוירל, סנדימון). תרופות אחרות לשיגדון כמו פרובנסיד (בנמיד) וסולפינפיראזון (אנטוראן) וטולבוטמיד (אורינאז) ). יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בזהירות אחר תופעות לוואי
• ספר לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת אלופורינול, התקשר לרופא
• אתה צריך לדעת כי allopurinol יכול לגרום לך ישנוני. אין לנהוג ברכב או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד השפעה של תרופה זו עליך
• שאל את הרופא לגבי השימוש הבטוח במשקאות אלכוהוליים בעת נטילת אלופורינול. אלכוהול יכול להפחית את היעילות של אלופורינול

האם אלופורינול בטוח לנשים בהריון או מיניקות?

אין מחקר הולם על הסיכונים של שימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה C על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = לא בסיכון
• B = אין סיכון במספר מחקרים
• C = עשוי להיות מסוכן
• D = קיימות עדויות חיוביות לסיכון
• X = התווית
• N = לא ידוע

מחקרים בקרב נשים מראים כי תרופה זו מהווה סיכון מינימלי לתינוק בעת השימוש בהנקה.

אינטראקציה

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם אלופורינול?

אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות שלך או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. לא כל האינטראקציות האפשריות עם תרופות מפורטות במסמך זה. ערוך רשימה של כל המוצרים בהם אתה משתמש (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעץ עם הרופא או הרוקח. אין להתחיל, להפסיק או לשנות את מינון התרופות ללא אישור הרופא

ספר לרופא על תרופות אחרות בהן אתה משתמש, במיוחד:

• אזתיופרין (אימוראן)
• כלורופרופמיד (דיאבינזי)
• ציקלוספורין (Gengraf, Sandimmune, Neoral)
• Merkaptopurine (Purinethol)
• אנטיביוטיקה כגון אמפיצילין (Principen, Omnipen, אחרים) או amoxicillin (Amoxil, Augmentin, Trimox, Wymox)
• מדללי דם כגון דיקומארול או וורפרין (קומדין) או
• מְשַׁתֵן.

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם אלופורינול?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או באכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך

אילו מצבים בריאותיים עשויים לקיים אינטראקציה עם אלופורינול?

נוכחותן של בעיות בריאותיות אחרות בגופך עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. ספר לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות, כגון:

• בעיות מוח עצם
• מחלת כבד - השתמש בזהירות. זה עלול להחמיר את המצב.
• מחלת כליות - השתמש בזהירות. תופעות הלוואי עשויות להתגבר מכיוון שהתרופה מסולקת לאט יותר מהגוף.

מנת יתר

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (118/119) או מיד למחלקת החירום הקרובה בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, השתמש בה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.