קוצר נשימה בשכיבה גורם לך להיבהל, זה יכול להיות הסיבה

האם אי פעם הרגשת חסר נשימה פתאום בשכיבה? אולי יש לך אורתופניה. אורתופניה היא בעיית נשימה שעלולה לקרות לכל אחד ויכולה לגרום למצבים בריאותיים חמורים. למעשה, מהי אורתופניה? מה גורם לקוצר נשימה בשכיבה?

מהי אורתופניה?

אורתופניה היא סימפטום של קשיי נשימה המתרחשים כאשר אדם שוכב על גבו. בדרך כלל, בשכיבה תתקשה לנשום עד שתשתעל ונראה צפצופים. תסמינים של קשיי נשימה ישתפרו מיד בעת מעבר תנוחות לישיבה או לעמידה.

מצב זה יכול להקשות על האדם להירדם כך שיהיה עליו לישון בישיבה או שניתן להתגבר עליו על ידי הנחת החזה והראש גבוה יותר בשכיבה על ידי הוספת ערימת כריות. למרות שרק סימפטום, אורתופניה היא סימן חשוב להחמרת מחלות לב.

מדוע אני יכול לקבל נשימה בזמן שכיבה?

קוצר נשימה בשכיבה יכול להיגרם על ידי התפלגות רמות הנוזל בגוף. כאשר אתה שוכב, נוזלים בגוף יתאספו באזור החזה, ויגבירו את הלחץ על כלי הדם הריאתיים.

ובכן, מצב זה יגרום לשיבוש בריאות בזמן הנשימה. אם אין לך היסטוריה של מחלות לב, מצב זה בדרך כלל לא יגרום לבעיות.

עם זאת, אם עברת התקף לב או שיש לך היסטוריה של מחלות לב, הצטברות נוזלים באזור החזה תביא לכך שהלב לא יהיה חזק מספיק כדי לשאוב דם סביב הגוף בשכיבה. כתוצאה מכך הלחץ בכלי הדם הריאתיים עולה ומקשה על הנשימה.

אדם הסובל ממחלת ריאות יכול לחוות אורתופניה. מחלת ריאות הסובלת תגרום לייצור ריר יותר מדי. נוזלים רבים בריאות יקשו על החלפת גז חמצן עם פחמן דו חמצני בשקיות הריאות הקטנות (alveoli). כתוצאה מכך, כמות החמצן שאתה מקבל פחות וגופך אינו מקבל מספיק חמצן. לכן קשה לך לנשום בשכיבה.

אורתופניה נוטה להשפיע גם על אנשים הסובלים מהתנאים הבאים:

• אי ספיקת לב
• בצקת ריאות
• בְּרוֹנכִיטִיס
• אַסְתְמָה
• מחלת ריאות חסימתית כרונית
• דלקת ריאות חמורה
• הצטברות נוזלים סביב הריאות (תפליט פלאורלי)
• הצטברות נוזלים סביב חלל הבטן
• שיתוק הסרעפת (הפרעות בשרירי הנשימה)
• חווה דום נשימה בשינה
• לִישׁוֹן נַחֲרָנִי
• היצרות דרכי הנשימה עקב נפיחות בבלוטת התריס
• חווים הפרעות חרדה והפרעות הקשורות ללחץ,

בנוסף, השמנת יתר עלולה להוביל לאורטופניה. ואכן, השמנת יתר אינה קשורה להצטברות נוזלים, אך כמות השומן בבטן תשפיע גם על עבודת הריאות.

מה קורה אם יש לי אורתופניה?

לא רק קוצר נשימה בשכיבה, אתה תרגיש כאב סביב החזה. זה נגרם שוב מעבודת לב מופרעת. בנוסף, אורתופניה גורמת לאדם לחוות:

• עייפות
• חש בחילה
• שינוי בתיאבון
• עלייה בקצב הלב
• שיעול ומתמשך של צפצופים.

כיצד מאבחנים אורתופניה?

למעשה קל מאוד לזהות מצב זה. בדרך כלל, אנשים הסובלים מאורטופניאה יתקשו לנשום מיד לאחר השכיבה. מה שבטוח, הרופא יבצע בדיקות שונות כגון:

• בדיקת רנטגן או בדיקת CT של אזור החזה, כדי לראות את מצב הלב והריאות.
• בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה, משמשת למדידת האות החשמלי מהלב ובדיקת תפקוד הלב.
• בדיקת אקו לב, הדמיית אולטרסאונד של הלב ובדיקת נוכחות או העדר של בעיות לב.
• בדיקת תפקוד ריאתי, המבוצעת על ידי מדידת הנשימה על ידי מכונה להערכת תפקוד חדש.
• בדיקת גז עורקי, מתבצעת לקביעת כמות רמות החמצן בדם.
• בדיקות דם, שהן דגימות דם שנלקחו ומשמשות לבדיקת מצבים שונים אחרים.

מהם הטיפולים שיש לעבור בעת אורתופניה?

ניתן להתגבר מיד על קוצר נשימה בשכיבה על ידי שינוי תנוחות, מה שמאפשר לגוף העליון להיות מעט גבוה יותר מהחלק התחתון. עם זאת, אם מצב זה ימשיך להטריד, הרופא ירשום תרופות נוגדות דלקת, סטרואידים, תרופות משתנות, מעכבי כלי דם ותרופות אחרות המפחיתות את הצטברות הריר הריאות. במידת האפשר, הטיפול בלב יכול להיעשות גם באמצעות ניתוח.

מלבד טיפול רפואי, יש צורך בשינויים באורח החיים גם כדי לשמור על מערכת לב וכלי דם בריאה. דוגמא אחת היא פעילות גופנית קבועה ויישום תוכנית דיאטה להפחתת משקל הגוף, במיוחד אצל אנשים שמנים.